《护理学导论》课程考试方法的改革

目的 探讨《护理学导论》课程的考试方法及其效果。方法对2006级199名护理本科生进行课堂考核、课外作业、学习态度等多种形式的开放性综合考试，并对考试方法和效果进行问卷调查。结果赞成开放性综合考试的学生占97．5％，认为这种考试方法能激发学生学习护理专业的兴趣，提高理论知识、思维能力、表达能力。结论考试方法的改革是有益的尝试，对学生学习护理专业的兴趣及能力的培养有着重要的意义。

本科护理基础教学的改革与实践

随着医学学科的发展和医疗机构的调整，护理教育结构也作出了相应的变革。为加快护理学科的发展，护理专业教育层次由中专到大专，再由专科过渡到本科。我院护理专业2000年开始招收本科护理学生，由于教学对象的改变，护理教学的培养目标也更高了。为突出本科护理教学的特色，我们在护理基础教学中进行了实践和探索。现介绍如下：

1958～1997年湖南A铀矿矿工死亡原因的流行病学调查

为了对我国铀矿工死亡原因进行综合分析 ,特别是对肺癌死亡的剂量 -效应关系进行深入的探讨 ,采用历史前瞻性方法 ,对湖南 A铀矿矿工进行了辐射流行病学调查。结果显示 ,肺癌的标准化死亡比 (SMR )显著升高 ,其与氡子体累积暴露量之间的趋势检验具有统计学显著性 ,说明该矿矿工肺癌的超额死亡与氡子体累积暴露量有关 ,这一结论与世界其它国家的同类研究的结果是一致的。该矿矿工肺癌的超额相对危险 (ERR )系数为 2 .0 8% / WLM,其在 BEIR 报告 (1.5± 1.2 ) % / WL M的范围内。本调查截至 1997年底 ,存活者的平均年龄只有 5 1岁 ,为了进一步观察辐射致癌危险随时间的变化 。

中医食疗对高血压病人痰湿体质作用的研究

[目的]探讨中医食疗对调理高血压病人痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂的作用。[方法]根据纳入标准在社区选择中年高血压痰湿体质病人112例,随机分为观察组和对照组,观察组采用中医食疗结合常规健康宣教,对照组为常规健康宣教,干预时间12周。干预前及干预后4周、8周、12周评定病人痰湿体质表现、抗高血压药物用量、血压情况,以及干预前及干预后12周血脂及生存质量变化。[结果]干预后8周、12周观察组病人痰湿体质分值明显下降(P<0.01),干预后4周抗高血压药物减量人数多于对照组(P<0.01),而两组病人干预前后收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后12周血清总胆固醇和三酰甘油下降明显(P<0.01),SF-36中6个维度得分明显提高(P<0.05或P<0.01)。[结论]中医食疗可以调理高血压病人的病理体质,有助于控制血压、降低血脂和提高病人的生存质量。

小细胞肺癌PGRP基因的克隆及疫苗构建

目的构建重组质粒pcDNA3.1/PGRP,肌肉注射免疫Balb/c小鼠,探讨PGRP的基因免疫效果。方法胶回收纯化的PGRP基因片段及pcDNA3.1质粒经HindⅢ、BamHⅠ双酶切,T4DNA Ligase连接构建成重组质粒pcDNA3.1/PGRP,用PCR方法对其进行鉴定,质粒抽提后进行序列分析;于小鼠后腿双侧肌注免疫,检测各项免疫指标。结果构建的重组质粒经PCR鉴定和测序证明PGRP插入方向正确,免疫检测结果显示重组质粒激活了PGRP特异的CTL和Th1细胞,同时PGRP特异性抗体效价小幅升高。结论构建的重组质粒pcDNA3.1/PGRP具有诱导特异性体液免疫应答和细胞免疫应答的能力,可作为潜在的小细胞肺癌新型疫苗,有进一步研究的意义。

培养护理本科生自主学习能力教学策略探讨

[目的]探讨在护理核心课程教学中培养学生自主学习能力的教学策略。[方法]在2009级护理专业学生核心课程的教学中,采用"以学生为中心"的教学策略。开课前和课程结束后采用学习积极主动性量表和自我效能量表评价教学效果。[结果]干预前后学生学习驱动力、学习目标、控制学习和一般自我效能量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用"以学生为中心"的教学策略,可提高学生的自主学习能力。

高等护理专业法律教育课程的调查研究

目的通过对实习护生、临床带教老师和护理专业教师的问卷调查，旨在了解目前浙江省高等护理专业法律教育的现状、以及护生和护理专业教师对法律知识的掌握情况。方法采用自行设计的3份不同的问卷，分别随机对485名本、专科（含高职）实习护生、192名临床带教孝师及75名护理专业教师进行问卷调查。结果目前高等护理法律教育课时数偏少，学期安排不尽合理；护生和护理专业教师法律基础知识薄弱等。结论高等护理专业应加强师生的法律教育，培养师资，改进教学方法，以提高学生的法律意识。

拓展性教学在基础护理学实践课程中的应用

目的探讨拓展性教学内容能否提高护理专业学生的综合素质及基础护理学实践技能。方法将2007级护理本科生57名分为试验组26名和对照组31名,试验组采用传统实验室模拟教学和临床拓展性教学,对照组采用传统实验室模拟教学,1学期后,比较两组综合考核成绩。结果试验组基础护理学实践成绩90分以上者有25名,而对照组只有16名,两组比较差异有统计学意义（χ2=13.894,P〈0.001）。结论拓展性教学能使学生早接触临床、多接触临床,了解临床护士工作内容,提高学生综合素质及实践技能。

《中医护理学》综合性技能考核的研究与实践

[目的]探讨综合性考核在《中医护理学》技能考核中的应用及其效果。[方法]选取2006级护生202名为实验组,2005级护生228名为对照组。实验组采用综合性考核,对照组采用传统的技能考核方法。比较两组的操作考核和期末成绩,并采用自行设计的调查问卷调查护生对综合性技能考核效果的评价。[结果]实验组操作考核和期末成绩均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05),86.14%及以上的护生赞成综合性技能考核,并认为能提高自己的综合能力(各项目得分均在3分以上)。[结论]综合性考核有助于激发护生的学习主动性,灵活运用中医护理知识,提高辨证施护和沟通合作等综合能力。

反思式学习法在小学期护理教学实践中的应用

[目的]探索反思式学习法在小学期护理教学实践中的应用效果。[方法]选取我院某实习医院2007级护理学本科小学期教学实践的学生,将其随机分成实验组(反思式学习组)15人和对照组(传统常规带教组)14人,实践结束后对学生进行问卷调查和知识、技能测试结果比较。[结果]实验组在对自我职业角色认识、理论联系实践的意识、学习的主动性和积极性、沟通能力、应激能力、分析问题和解决问题的能力、团队合作能力等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而操作动手能力比较,差异无统计学意义。实验组在护理学基础理论和技能操作测试结果上优于对照组。[结论]反思式学习法有助于护生能力的培养,在小学期教学实践中值得推广。

模拟情境病例教学在培养学生自主学习能力中的应用与效果

目的探讨模拟情境病例教学在培养学生自主学习能力中的应用与效果。方法将60名护理本科生分为实验组28名和对照组32名。实验组将模拟情境病例教学应用于各教学环节,对照组采用传统教材内容为主的教学,期末比较两组学生的考核成绩及组织学生座谈会。结果实验组成绩高于对照组(P<0.01),两组学生考核成绩各等级分布差异有统计学意义(P<0.05)。座谈会反映实验组学生的自主学习与小组管理能力有所提高。结论在护理学基础课程教学中采用模拟情境病例教学,不仅有利于提高教学效果,而且能促进学生自主学习和管理能力的提高,从而拓宽学生的知识视野,并提升专业素质。

混合式学习在母婴护理学课程教学中的应用

混合式学习教学模式的应用,能让护生充分利用课堂教学和网络学习的优势,不仅能有效地完成教学目标,而且有利于培养学生的自主学习、信息获取和评判性思维能力。

构建《护理学基础》精品课程的实践教学体系

为培养高素质、具有创新意识，适应21世纪需要的高层次护理人才，构建《护理学基础》精品课程实践教学体系，在《护理学基础实践》课程教学过程中，改变传统的教师示范，学生模仿练习，教师考核达标的传统方法，实施培养学生“小老师”，实训达标一体化教学模式，注重学生实践能力与综合素质的培养，增强学生的自我学习、自我管理能力和创新能力，取得了较好的教学效果。通过2届学生的实践，收到良好的效果。

“中西融通”护理实验教学体系的构建

目的构建"中西融通"的实验教学体系。方法采用文献研究、专家访谈、问卷调查等形式确定本科四年制护理学专业学生的核心能力,明确实验内容,整合实验课程。结果本科四年制护理学专业整合后的实验课程为人体形态学实验、人体机能学实验、护理基本技能、护理专科技能和护理综合能力5门。结论构建"中西融通"的实验教学体系是必要的和可行的。

临床护理课程教学改革对学生评判性思维能力的影响

目的:探讨临床护理课程教学改革对培养学生评判性思维能力的效果。方法:在护理专业本科166名学生临床护理课程2个学期的教学过程中,进行教学改革,采用以学生为中心的多种教学方法如以问题为基础的教学、案例教学、概念图、合作式学习及综合性实验等。在教学改革前后,运用中文版评判性思维量表(CCTDI-CV)测评学生的评判性思维能力。结果:教学前后学生评判性思维能力6个维度得分明显提高(P<0.05)。结论:临床护理课程中,开展以学生为中心的教学活动,有助于培养学生的评判性思维能力。

合成肽抗原在戊型肝炎病毒感染诊断中的应用

An ELISA for the detection of anti HEV using synthetic peptide antigens was developed. The synthetic antigens were encoded by OFR2 and OFR3 genes of HEV. The purpose of this study was to determine the applicability of the synthetic antigens in the serodiagnosis of hepatitis E. The anti HEV detection using synthetic antigens was carried out in 47 healthy subjects and 89 patients with acute or chronic viral hepatitis. The results showed that the positive rate of anti HEV IgG in healthy subjects was 4.2%(2/47), and no IgM antibody to HEV was found. The positive rates of IgG and IgM antibodies to HEV in the hepatitis patients were 8.9% and 10% respectively. In addition, we compared the detecting efficacy of the synthetic antigens with that of the market reagent in 57 serum samples, the total coincident rate was 87.7% (50/57). All of the results accorded with the literatures reported. This study suggests that the ELISA based on the synthetic peptide antigens was specific, sensitive and convenient in diagnosis of HEV infection, it can be widely used in both clinical and epidemiological reseaches.

BEP2D细胞受照前后蛋白质组学研究

本研究利用蛋白质组学技术对受1.5Gy、3Gy γ射线照射的人支气管上皮(BEP2D)细胞和未经照射的人支气管上皮细胞蛋白差异表达谱进行了分析与鉴定。研究结果表明:2-D电泳后在分子量14.4～94kD,等电点3～10范围内分离出约1000多个不同蛋白质斑点。凝胶图象显示1.5Gy的γ射线照射后与对照组相比有15个蛋白点上调,104个下调;3Gy的γ射线照射后有26个蛋白点上调,144个下调;二个不同照射剂量共同表达的差异蛋白点有18个,其中上调的有3个,下调的有15个。通过对选取的10个蛋白点进行质谱分析,有2个蛋白点(样品D和样品660)经检索鉴定为肌球蛋白轻链(MLC)。这些蛋白表达量的改变可能与辐射诱发肺部肿瘤的发生有关,为进一步研究肺癌的发病机理提供了一定的基础。