齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效和安全性研究

目的验证齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效和安全性。方法采用随机入组,开放式临床自身对照研究,入组60例,给予齐拉西酮80～120mg/日,分两次餐中服用,治疗6周。采用阳性和阴性症状量表(PAN-SS)及临床总体印象量表(CGI-SI)评价疗效,采用药物不良反应量表(TESS),并通过体检、实验室检查、心电图检查和其它不良事件的描述性记录资料的收集评价安全性。结果治疗第2周末PANSS总分及其因子分(包括阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理症状分)和临床总体印象-疾病严重程度量表(CGI-S)分均明显下降(P<0.001),治疗第6周末(研究终末)PANSS总分及各因子分、CGI-S评分与基线分比较差异更为显著(P<0.001)。研究终末,基本痊愈23例(38.33%)、显著进步25例(41.67%)、好转7例(11.67%)、无变化5例(8.33%),临床显效率80.00%,总有效率91.67%。不良反应发生率46.67%,无严重不良事件发生。结论齐拉西酮片剂治疗精神分裂症具有良好的疗效和耐受性。

齐拉西酮注射液与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的对比研究

目的验证甲磺酸齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性激越症状的临床疗效和安全性。方法将64例具有急性激越症状的精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组（研究组,32例）和氟哌啶醇组（对照组,32例）,进行开放式临床对照研究,患者入组后即给予臀大肌深部注射齐拉西酮注射液10mg或氟哌定醇注射液5~10mg,6~8小时后可重复使用;甲磺酸齐拉西酮和氟哌啶醇每日总量均不超过30mg,每日注射不超过3次,疗程3天。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、阳性与阴性症状量表兴奋因子（PANSS-EC）、临床总体印象量表（CGI）评分评价疗效;采用药物不良反应量表（TESS）、锥体外系副反应量表（SAS）评价副反应。结果治疗72小时后,齐拉西酮组和氟哌啶醇组的PANSS-EC总分均明显减低,齐拉西酮组PANSS-EC减分率为（47.79±12.94）%,氟哌啶醇组为（47.79±11.49）%,差异无统计学意义（t=0.063,P〉0.05）。齐拉西酮组临床总有效率为46.9%;氟哌啶醇组为40.6%,差异无统计学意义（χ2=0.063,P〉0.05）。齐拉西酮组不良反应发生率为28.1%,氟哌啶醇组65.6%,差异有统计学意义（χ2=9.035,P〉0.05）。结论甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症的急性激越症状疗效明显,耐受性良好。

文拉法辛缓释片与氟西汀治疗抑郁症临床对照研究

目的:探讨文拉法辛缓释片治疗抑郁症患者的疗效及安全性。方法:将60例抑郁症患者随机分为文拉法辛组(研究组,30例)和氟西汀组(对照组,30例),进行开放式临床对照研究,疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表(17项,HAMD)及躁狂抑郁印象量表(CG I-BP)评价疗效,采用药物不良反应量表(TESS)评价不良反应。结果:治疗8周后,文拉法辛组和氟西汀组的HAMD总分均明显减低,文拉法辛组HAMD减分率为(61.0±14.0)%,氟西汀组为(60.0±12.5)%,差异无统计学意义(t=0.063,P=0.951)。文拉法辛组临床总有效率为86.6%,氟西汀组为83.3%,差异无统计学意义(x2=0.131,P=0.718)。文拉法辛组的不良反应发生率为23.3%(7/30),氟西汀组为26.6%(8/30),差异无统计学意义(x2=0.089,P=0.766)。结论:文拉法辛缓释剂治疗抑郁症患者起效较快,疗效确切,安全性好。

奥氮平治疗55例精神分裂症患者的疗效和安全性研究

目的:验证奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法:采用随机入组,开放式临床自身对照研究,入组60例,给予奥氮平5～20 mg/日,口服,治疗8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及临床总体印象量表(CGI-SI)评价疗效,采用药物不良反应量表(TESS),并通过体检、实验室检查、心电图检查和其它不良事件的描述性记录资料的收集,评价安全性。结果:完成8周治疗的55例精神分裂症患者,基本痊愈19例(34.54%),显进21例(38.18%),进步11例(20.00%),无效4例(7.27%),总有效率为92.72%。不良反应少。结论:奥氮平片剂治疗精神分裂症具有良好的疗效和耐受性。

利培酮替换氯氮平治疗精神分裂症临床分析

目的观察国产利培酮片(单克)对氯氮平治疗效果不佳的精神分裂症患者的疗效。方法将120例目前正在服用氯氮平(300～100mg/d)超过6个月的精神分裂症患者,在1个月内全部撤换为单克片剂口服,持续治疗6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评分评价疗效;采用药物不良反应量表(TESS)、锥体外系不良反应量表(SAS)及描述性记录评价不良反应。结果服用氯氮平治疗效果不佳的精神分裂症患者换服单克治疗6周后,基本痊愈28例(23.33%)、显著进步33例(27.50%)、好转24例(20.00%)、无效26例(21.66%)、恶化9例(7.50%),临床总有效率为70.83%。临床不良反应发生率为56.66%,多较轻微,患者耐受性良好。结论服用氯氮平疗效不佳的精神分裂症患者换服单克后,精神症状缓解明显,不良反应轻微,值得临床参考。