癌性发热病因病机及论治的研究进展

基于大量中西医文献研究,癌性发热为恶性肿瘤发生发展及治疗过程中癌组织本身释放的多种病理因子所致的非感染性发热,病情演变与肿瘤的消长相关,控癌是治疗的关键。中医病机为郁、虚、毒、瘀等或交织为病,郁多为气郁、湿郁,前者治以调畅肝气、清热泻火;后者结合虚实清热利湿、通腑泻浊或健脾升阳、化浊除湿。因虚发热,以气虚、阴虚或气阴两虚多见,治以甘温除热、滋阴清热、益气养阴。正虚内生癌毒,侵袭流注、耗伤正气,湿、瘀互结成痰形成实质肿块,脏腑功能失调蒸酿而成痰毒,毒邪内蕴,耗气伤血损津,“毒”既是致病因素也是病理产物。手术、化放疗、靶向及免疫治疗的不良反应以“外邪”与癌毒相裹挟,加重毒聚之势,耗正气伤精血,治以清热解毒、扶正祛邪。瘀分虚实,实则气血瘀滞于经脉化热,治以活血祛瘀清热;虚则阴血亏虚,瘀滞经脉,治以养阴化瘀退热。基于病机辨证也可辅以针刺、中药穴位贴敷等疗法,控制热势后要着眼于癌病本身以防病复。

斑蝥酸钠对食管癌EC9706细胞增殖、迁移及侵袭的影响及机制

目的探讨斑蝥酸钠对食管癌EC9706细胞增殖、迁移及侵袭的影响及机制。方法将食管癌EC9706细胞随机分为空白对照组、低剂量斑蝥酸钠组、中剂量斑蝥酸钠组、高剂量斑蝥酸钠组及顺铂组,低、中、高剂量斑蝥酸钠组EC9706细胞分别给予终质量浓度1.0、2.5、5.0 mg·L^(-1)的斑蝥酸钠干预,顺铂组EC9706细胞给予终质量浓度140 mg·L^(-1)的顺铂干预,空白对照组使用达尔伯克改良伊格尔培养基培养;采用细胞计数试剂-8法检测各组细胞增殖率,划痕实验检测各组EC9706细胞迁移率,Transwell实验检测各组EC9706细胞侵袭率,实时定量聚合酶链式反应法检测各组EC9706细胞中Wnt3a及β-catenin mRNA水平,Western blot法检测各组EC9706细胞中Wnt3a及β-catenin蛋白水平。结果培养24、48、72 h,低剂量斑蝥酸钠组、中剂量斑蝥酸钠组、高剂量斑蝥酸钠组和顺铂组EC9706细胞增殖率显著低于空白对照组(P<0.05);低剂量斑蝥酸钠组、中剂量斑蝥酸钠组EC9706细胞增殖率显著高于高剂量斑蝥酸钠组和顺铂组(P<0.05);低剂量斑蝥酸钠组EC9706细胞增殖率显著高于中剂量斑蝥酸钠组(P<0.05);高剂量斑蝥酸钠组与顺铂组EC9706细胞增殖率比较差异无统计学意义(P>0.05);低剂量斑蝥酸钠组、中剂量斑蝥酸钠组、高剂量斑蝥酸钠组和顺铂组EC9706细胞增殖率随着培养时间的延长显著降低(P<0.05)。低剂量斑蝥酸钠组、中剂量斑蝥酸钠组、高剂量斑蝥酸钠组和顺铂组EC9706细胞迁移率、侵袭率显著低于空白对照组(P<0.05);低剂量斑蝥酸钠组、中剂量斑蝥酸钠组EC9706细胞迁移率、侵袭率显著高于高剂量斑蝥酸钠组和顺铂组(P<0.05);低剂量斑蝥酸钠组EC9706细胞迁移率、侵袭率显著高于中剂量斑蝥酸钠组(P<0.05);高剂量斑蝥酸钠组与顺铂组EC9706细胞迁移率、侵袭率比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量斑蝥酸钠组、中剂量斑蝥酸钠组、高剂量斑蝥酸钠组和顺铂组EC9706细胞中Wnt3a及β-catenin mRNA和蛋白相对表达量显著低于空白对照组(P<0.05);低剂量斑蝥酸钠组、中剂量斑蝥酸钠组EC9706细胞中Wnt3a及β-catenin mRNA和蛋白相对表达量显著高于高剂量斑蝥酸钠组和顺铂组(P<0.05);低剂量斑蝥酸钠组EC9706细胞中Wnt3a及β-catenin mRNA和蛋白相对表达量显著高于中剂量斑蝥酸钠组(P<0.05);高剂量斑蝥酸钠组与顺铂组EC9706细胞中Wnt3a及β-catenin mRNA和蛋白相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论斑蝥酸钠能够显著抑制食管癌EC9706细胞的增殖、迁移和侵袭能力,其机制可能与抑制Wnt3a/β-catenin通路有关。

鄂南富县地区奥陶系天然气成藏主控因素分析

鄂尔多斯盆地东南部的富县地区近年来在奥陶系海相碳酸盐岩中勘探成效显著,在马家沟组各种类型的储层中发现了多个含气区,但各含气区之间天然气的聚集程度存在明显差异,造成差异的原因尚不明确,限制了地区勘探的战略展开。结合近期勘探成果,在对该地区成藏基本条件进行分析的基础上,对比解剖马家沟组不同气藏成藏条件,综合分析研究区的烃源岩条件、储层类型和分布规律,认为该区发育风化壳和内幕两个成藏组合,风化壳气藏主要发育在厚源优储有效对接的古地貌高部位;内幕气藏主要发育在近源的沟槽附近及断裂发育带。上古生界煤系烃源岩是天然气成藏的基础;本溪组良好的铝土质泥岩盖层是风化壳储层中天然气聚集的保障;前石炭纪有利的古地貌位置是控制马家沟组储层质量的主要因素,古地貌高部位是风化壳储层发育的有利区,内幕白云岩储层在沟槽等低部位局部连片发育。此外,断裂的发育可促进天然气的局部聚集。研究明确了鄂南富县地区奥陶系天然气藏的成藏主控因素,对勘探从核心区主力层向外向深扩展具有指导意义。

企业人力资源管理中员工培训的优化

在当前竞争激烈的市场经济环境下,员工培训是企业持续发展的重要驱动力,部分企业在员工培训中面临一些问题和挑战。阐述了企业人力资源管理中员工培训的重要性,结合员工培训现状,针对性地提出了员工培训优化策略,创新了培训形式。通过创新和优化员工培训体系,可以提升员工的知识和技能水平,还可以激发员工的创造力和团队合作精神,为企业创造更大的竞争优势。

从现代医学视角探讨“脾统血”的涵义

文中以现代医学视角,梳理分析中医脾的解剖实体及功能外延、中医“血”与现代医学“血液”的相关性等内容,进而从不同角度探讨“脾统血”的涵义。中医“脾”为多脏器的功能集合,而“脾统血”是基于运化功能的基础之上,通过对营养物质的吸收进而全面调控血液,包涵了生血、抗凝、抗出血、滤血、调血、行血及免疫调节功能,维持机体内环境稳态。文中突破传统“脾统血”的狭义概念,为相关的基础研究与临床诊治提供参考。

食管癌的中医药研究进展

文章通过分析相关文献,从食管癌的病因病机、证型、中西医结合治疗及研究方法等方面介绍当前进展,概括其优势所在,旨在为食管癌的辨证论治提供全新的参考,更好地服务临床。我国是食管鳞状细胞癌高发国家,近些年来国内外对于食管癌的诊治呈精准化趋势,食管癌早期病情隐匿,其发病机制尚不明确。目前针对食管癌的治疗措施分为手术、放射、介入疗法和药物治疗,药物治疗又分为化疗、靶向、免疫和中医药等。食管癌在中医古代文献中属“噎膈”“关格”等范畴,中医对食管癌的病因、病机、病程的研究自成体系。该病病因与情志,内伤饮食,年老体虚,津液亏损有关。基本病机是脾胃肝肾功能失调,津枯气郁,痰阻血瘀而发病。早中晚分期而治,初期以标实为主,正气不虚,重在祛邪;中晚期以虚实夹杂或正虚为主,以扶正固本为主,兼顾理气化痰。综合辨证,治病求本。近现代中医学者针对证型的研究更加深入,大致将其分为痰气交阻、津亏热结、痰血内结、气虚阳微、气滞血瘀、脾虚气滞等证型。通过中药专方联合化疗、中药联合放疗、中成药联合化疗、中成药联合放疗及中医外治法包含针灸治疗、中药保留灌肠等多种治疗方式方法的参与,不但能够减轻放疗、化疗的不良反应,改善患者体质、提高生活质量、增加治疗信心,而且能够提高总体疗效,延长患者的生存周期。运用中医理念能更加全面、综合、动态地指导临床。

肿瘤与血脂相关性分析及降脂药在肿瘤中的研究进展

查阅大量国内外文献,发现甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与许多肿瘤的发生、发展风险呈正相关,与少数肿瘤的发生、发展风险呈负相关。有不同研究揭示肿瘤的发生、发展风险与甘油三酯相关性不一致的结果,而高密度脂蛋白胆固醇与肿瘤的发生、发展风险均呈负相关。已有他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化剂-普罗布考、前蛋白转化酶枯草杆菌素抑制剂、烟酸类药物等化学和中药类降脂药在肿瘤治疗中的基础和应用研究,初步探讨其作用靶点和机制。本文发现肿瘤的发生、发展与血脂水平紧密相关,降脂药物抗肿瘤作用的机制尚需进一步研究。

王肯堂《证治准绳》相关乳腺癌辨证论治经验

《证治准绳》系明代医家王肯堂所著,对乳岩的论治在前人基础之上又有所创新,其病因病机主要与忧怒郁遏、肝郁气滞、肝脾两伤,痰毒蕴结、气血亏虚等有关,少见的男性乳腺癌则因怒火房欲损伤肝肾所致;王肯莹倡导辨证立法,依据临床表现灵活施治,重视情志疗法,在调畅情志之余明辨病机差异,谨查气血虚实;提出乳岩应早发现,早诊断,早治疗,这与现代医学对乳腺癌的认识不谋而合。探析王肯堂治疗乳岩的临证经验,对乳腺癌辨证施治有启发和指导意义。

针刀联合节律性运动训练对脑卒中后下肢痉挛性偏瘫患者的疗效观察

目的探讨针刀联合节律性运动训练对脑卒中后下肢痉挛性偏瘫患者的疗效及临床痉挛指数(CSI)、步行能力、日常生活能力的影响。方法回顾性收集郑州市中医院2021年9月至2023年9月脑卒中后下肢痉挛性偏瘫患者病历资料,选取其中41例采用针刀联合节律性运动训练治疗的设为观察组,依据配对原则1∶1选取采用节律性运动训练治疗的设为对照组,共82例为本研究样本。比较两组临床疗效、CSI评分、10 min步行测试(10MWT)结果、Berg平衡量表(BBS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、下肢Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分、步频、步速、步幅、屈髋峰值、屈膝峰值、独立性评定量表(FIM)评分、改良Barthel指数(MBI)评分。结果观察组临床疗效97.56%高于对照组82.93%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组BBS、FMA水平更高,10MWT、CSI、NIHSS水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组两组步频、步速、步幅、屈髋峰值、屈膝峰值、FIM、MBI水平均上升,且观察组水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刀联合节律性运动训练治疗能改善脑卒中后下肢痉挛偏瘫患者下肢痉挛,增强患者步行能力及肢体运动能力,提升生活质量,增强疗效。

电缆地层测试器在渗透率各向异性地层中的响应

为正确地设计仪器和解释电缆地层测试器的测量结果 ,文中建立了渗透率各向异性地层中电缆地层测试器响应的数学模型 ,并利用三维有限元方法得到其数值 ,解得到了压力场随时间、距离变化及等压面等的各种结果 .

基于无人飞行器航测建立数字高程模型研究

为探索利用无人飞行器获取遥感影像并将之用于建立测区数字高程模型(DEM)的可行性,以南水北调山东省境内济平干渠部分区段为试验对象,进行了无人飞行器的遥感数据采集,并利用全数字摄影测量处理软件VirtuoZo对所得数据进行处理,生成测区数字高程模型.结果表明,数据处理过程中相对定向中误差较小,由于部分试验材料不能满足试验标准,绝对定向的中误差偏大,利用现有材料生成的数字高程模型精度不高.

表面活性剂对碳钢的缓蚀作用及与缓蚀剂的协同效应

采用动电势扫描法测定了碳钢在饱和(NH4)2CO3溶液中的阳极极化曲线,研究了几种表面活性剂与缓蚀剂复配后的协同缓蚀作用。结果表明:几种表面活性剂均具有较好的缓蚀性能,体系中添加0.1％的量,缓蚀效率都接近90％:当0.05％壬基酚聚氧乙烯醚(TX-10)与0.05％四丁基碘化铵复配时,协同缓蚀效率可达93.3％;应用动电势扫描法能够快速、简便地测定腐蚀速率和评选缓蚀剂。

消癌平注射液配合XELOX化疗治疗结直肠癌的临床分析

目的分析消癌平注射液直肠给药配合XELOX化疗方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗结直肠癌患者的疗效和安全性。方法 120例结直肠癌患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组按照XELOX化疗方案治疗,观察组同时配合消癌平注射液直肠给药,每次30 min,30 m L/次,1次/d。观察总体疗效、中医证候疗效、Karnofsky(KPS)评分及不良反应。结果观察组中医证候疗效的总有效率高于对照组(83.4%vs65.0%,P=0.011)。治疗后,观察组中医证候评分低于对照组[(6.7±1.3)分vs(8.9±1.6)分,P<0.05],KPS评分高于对照组[(74.8±2.6)分vs(67.2±2.4)分,P<0.05],不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(53.3%vs 58.3%,P=0.812)。结论消癌平注射液直肠给药配合XELOX化疗方案治疗结直肠癌可提高化疗疗效,并未增加不良反应发生率,可提高患者生活质量。

H_2O_2的反应级数随温度变化的实验

该文在恒温条件下测定过氧化氢均相催化分解反应的一些动力学参数，得出过氧化氢分解反应的反应级数随温度而变化的规律．

温度、pH值、氯离子浓度对碳钢孔蚀程度的影响

本文采用动电势扫描法,测定绘制了碳钢在不同条件下的阳极极化曲线;测定了峰电势Φ_p、击穿电势??和保护电势??,并讨论孔蚀程度随体系pH值、氯离子浓度和环境温度的变化关系.

表面活性剂与缓蚀剂协同效应的研究

采用稳态极化曲线法 ,测定了几种表面活性剂与缓蚀剂复配后 ,在盐酸介质中 ,对 4 5

神经网络方法在电缆地层测试数据反演中的应用

利用电缆地层测试资料正确反演地层参数是油田勘探中的一项重要任务。将神经网络方法引入到电缆地层测试数据的反演中,可以在考虑管线存储效应和井筒表皮效应对测量产生影响的情况下,同时获得地层的渗透率和井筒的表皮系数。该方法利用地层测试早期和中期的数据,不仅可以缩短地层测试器的测量时间,而且可以充分利用测试过程中的动态数据。验证结果表明,该反演方法是可行的。

电缆地层测试器测量的油水两相有限元模型

在电缆地层测试器的测量过程中,油水两相共渗的情况普遍存在,此时其测量过程的数学模型是非线性的耦合场问题,无法用解析方法求解.加上测量中存在抽吸探针与地层、井筒接触面几何形状复杂、探针与地层尺寸相差悬殊等问题,使得应用渗流力学中较为成熟的有限差分方法求解数学模型也不能获得理想的结果.本文应用适合于处理复杂几何形状计算的有限元方法,根据地层测试器测试过程中油水两相渗流的数学模型,首次建立了地层测试器测量油水两相渗流的有限元模型,给出了验证和求解的实例.运用本文所建立的计算模型可以更准确地模拟测试过程中压力和饱和度随时间和空间变化的情况,为正确使用地层测试器提供指导.

中晚期食管癌采用培正散结通膈汤联合TP方案治疗的临床观察

目的探讨中晚期食管癌采用培正散结通膈汤联合TP方案治疗的临床疗效。方法 106例中晚期食管癌患者,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组单纯采取TP方案治疗,观察组在TP方案治疗的基础上采用培正散结通膈汤治疗。对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者临床有效率、癌变控制率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的骨髓抑制、恶心呕吐、便秘及神经感觉障碍发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论培正散结通膈汤联合TP方案治疗中晚期食管癌具有协同作用,可增强疗效,减少化疗不良反应的发生,综合改善患者的预后。