创面愈合中成纤维细胞生长因子的用药方法探讨

为了探讨成纤维细胞生长因子（ＦＧＦ）不同用药方法对创面愈合的影响，以大鼠后背中厚断层皮创面愈合过程为模型，观察ＦＧＦ小剂量持续用药法、大剂量早期用药法及大剂量晚期用药法对促进创面愈合的作用和组织结构变化。结果表明，相同的ＦＧＦ应用总量，持续用药方法加速创面愈合速度最快；应用ＦＧＦ后创面愈合比不用ＦＧＦ创面愈合速度快；应用ＦＧＦ创面内细胞ＤＮＡ、细胞间质胶原纤维及弹性纤维明显增多。认为，ＦＧＦ促进创面愈合以持续用药方法为最好。

创面愈合过程中EGF基因表达变化的研究

创面愈合是一个复杂的过程。文献中关于创面愈合过程中，上皮细胞生长因子（ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＥＧＦ）基因表达变化的研究较少，为此设计了本项研究。采用Ｗｉｓｔａｒ大鼠，在脊柱两侧制作１．５ｃｍ×１．５ｃｍ中厚断层皮肤缺损创面４个，于伤后第４，８，１２和１６天取材，用地高辛标记ＥＧＦｃＤＮＡ探针原位杂交方法，观察创面愈合过程中，ＥＧＦ基因活化表达的ｍＲＮＡ在组织中的分布变化。发现：在伤口愈合的全过程中，ＥＧＦ基因均有明显表达，以伤后第８天表达最强。提示：应用某种方法促进ＥＧＦ基因表达。

烧伤创面内表皮生长因子、表皮生长因子受体、C-myc三种基因表达变化的临床观察

目的为探讨烧伤创面愈合机理,了解烧伤创面内表皮生长因子基因、表皮生长因子受体基因和C-myc基因的变化,为临床治疗提供依据。方法我们对25例病人烧伤创面的不同部位应用原位杂交方法,观察表皮生长因子基因、表皮生长因子受体基因和C-myc基因在烧伤创面肉芽中心部(肉芽中心部)、肉芽与愈合皮肤的交界部(创面交界部)、愈合皮肤部位(创面愈合部)和自身正常皮肤对照部位内表达强度和分布的特点。结果同一部位烧伤创面内,表皮生长因子基因和C-myc基因在交界部表达最强;烧伤创面中心部位表达次之,烧伤创面愈合部位表达较弱;表皮生长因子受体基因表达在创面中心部位表达较强,在表达交界部次之;在创面愈合部表达较弱;正常皮肤对照部位三种基因表达不明显。结论烧伤创面内表皮生长因子基因、表皮生长因子受体基因和C-myc基因在烧伤创面内有明显的规律性表达,表达与创面愈合密切相关。

烧伤创面内表皮生长因子与表皮生长因子受体蛋白变化的临床研究

目的:观察烧伤创面内表皮生长因子(EGF)与表皮生长因子受体(EGFr)的变化,探讨表皮生长因子在创面愈合中的作用,为临床治疗提供依据。方法:应用免疫组织化学方法对35例烧伤病人创面不同部位内的EGF蛋白和EGFr蛋白的表达强度和分布情况进行了观察。结果:EGF蛋白和EGFr蛋白在烧伤创面内有明显的一致表达,在创面上皮愈合边缘部位EGF蛋白和EGFr蛋白表达最强;在创面中心肉芽部位EGF蛋白和EGFr蛋白表达次之;在创面已经愈合部位EGF蛋白和EGFr蛋白表达相对减弱;正常皮肤对照部位EGF蛋白和EGFr蛋白无明显的表达。结论:烧伤创面内不同部位EGF、EGFr蛋白的表达强度和分布情况不同,其变化与创面愈合密切相关,提示创面内源性的EGF、EGFr蛋白表达变化在促进创面愈合方面有很重要的作用。

创面愈合过程中EGFr基因表达的研究

应用原位分子杂交技术观测了大鼠创面愈合过程中表皮生长因于受体(Epidermalgrowth factor receptor,EGFr)的信使核糖核酸(mRNA)表达的变化.结果表明:伤后4天EGFrmRNA即有明显的表达,以后逐渐减弱,伤后16天EGFr mRNA已无明显表达.对EGFr基因表达的作用和机理进行了讨论.

成纤维细胞生长因子在烧伤创面内变化的临床观察

目的 探讨临床烧伤创面愈合过程中成纤维细胞生长因子 (FGF)的变化及其作用。方法 采用免疫组织化学方法 ,对烧伤创面肉芽中心部、肉芽与愈合皮肤的交界部、愈合皮肤部和自身正常皮肤 ,以及 度烧伤创面不同部位和 度烧伤创面愈合过程中 FGF表达变化进行了观察。结果 度烧伤创面不同部位 FGF表达强度不同 ,以创面的肉芽中心部 FGF含量最多 ,肉芽与愈合皮肤的交界部 FGF含量次之 ,愈合皮肤 FGF含量较少 ;每个创面 FGF以中层含量较多 ,正常皮肤 FGF无明显表达。 度烧伤创面伤后 14天时 FGF含量最多。结论烧伤创面愈合过程中内源性 FGF变化与创面愈合密切相关 ,临床合理应用 FGF有助于创面愈合。

EGF和EGFr基因在临床供皮区创面愈合中表达的研究

目的:观测临床创面愈合中表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)基因和表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFr)基因的表达,探讨EGF和EGFr基因表达变化在创面修复中的作用。方法:应用原位杂交方法对临床患者断层供皮区创面愈合中EGF、EGFr基因表达变化进行了动态观察,并进行半定量分析。结果:临床创面愈合过程中,EGF、EGFr基因表达有明显规律性的变化,伤后4天,创面内EGF基因表达较弱,EGFr基因表达很强;伤后10天,创面内EGF基因表达明显增强,分布范围增大,而EGFr基因表达较伤后4天减弱,分布范围减小;伤后16天,创面内EGF、EGFr基因表达强度均较伤后10d明显减弱,EGF表达强度接近伤后4天的水平,而EGFr基因表达已基本呈阴性。结论:EGF、EGFr基因表达变化与创面修复的过程有明显相关,EGF、EGFr基因表达变化参与了创面修复过程,合理调控其表达变化有助于创面修复。

FGF、FN在临床创面愈合过程中变化的研究

目的：探讨内源性ＦＧＦ、ＦＮ变化在创面愈合过程中的作用。方法：取２５ 例中厚断层供皮区创面病人术后４ ｄ、１０ ｄ 和１６ ｄ时创面组织行ＨＥ和ＡＢＣ免疫组织化学染色对照创面大体变化，观察创面愈合过程中内源性ＦＧＦ、ＦＮ的变化及其与组织修复的关系。结果：伤后１０ ｄ 时内源性ＦＧＦ、ＦＮ表达明显，伤后４ ｄ 和１６ ｄ 时表达较弱。ＦＧＦ和ＦＮ的变化和创面愈合的组织学变化较一致。结论：内源性ＦＧＦ、ＦＮ变化为机体的生理变化，可以促进修复，也可避免疤痕形成。

创面修复中C-myc原癌基因表达变化的观察

目的:观测创面修复中C-myc原癌基因的表达变化,探讨C-myc原癌基因表达变化在创面修复中的作用。方法:应用原位杂交方法对临床患者断层供皮区创面愈合中C-myc原癌基因表达变化进行了动态观察,并进行了半定量分析。结果:临床创面愈合中C-myc原癌基因有明显的规律性的表达变化,伤后4d时,C-myc原癌基因在创面内有明显的表达,表达强度+～。伤后10d时,C-myc原癌基因在创面内表达较伤后4d时增强,除分布在创面浅层的成纤维细胞胞浆和创缘上皮基底细胞胞浆以外,尚可见分布在血管内皮细胞和皮肤附属上皮细胞中,创面的中层和深层也可见有表达,多较密集分布,表达强度～。伤后16d时,C-myc原癌基因在创面内表达的强度较伤后10d时明显减弱,表达强度接近伤后4d时的水平,表达强度+。结论:C-myc原癌基因表达与临床创面修复的过程有明显相关,C-myc原癌基因表达变化参与了临床创面修复过程,合理调控其表达变化有助于临床创面修复。

两种手术方法对腋臭治疗效果的比较研究

目的比较两种手术方法治疗腋臭的效果,寻找治疗腋臭的合适手术方法。方法对2000年8月～2009年10月应用小切口手术方法与传统的手术方法治疗的318例腋臭患者的临床效果进行比较分析。结果小切口法和传统法治疗腋臭的总有效率均为100%;小切口法根治率为90.2%,传统法根治率为91.2%。术后随访6～12个月,两组患者复发率比较差异无统计学意义;而在腋臭术后住院时间、伤口拆线时间、伤口裂开皮缘坏死率、伤口一期愈合率、术后腋窝瘢痕形成和局部活动方面,小切口法临床效果明显优于传统方法。结论小切口法与传统法治疗腋臭具有同样的根治效果,但小切口法伤口愈合快,局部无瘢痕挛缩及活动受限,总体治疗效果上,小切口法优于传统方法。

表皮生长因子促进创面愈合的方法学研究

目的 :探讨不同 EGF用药方法对创面愈合的影响 ,进一步理解创面愈合的机制。方法 :以大鼠为模型 ,于大鼠后背取中厚皮创面 4个 ,分 EGF早期用药组、EGF晚期用药组、EGF持续用药组和对照组 ,观察 EGF用药方法对创面愈合的影响。结果 :应用 EGF后创面愈合速度加快 ,持续用药方法优于早期或晚期用药方法。结论 :通过组织学和超微结构的观察 ,揭示了创面修复的机理和 EGF的作用。

创面愈合过程中C-myc基因表达变化研究

应用原位杂交技术观测了大鼠创面愈合过程中Ｃ－ｍｙｃ基因表达变化。结果表明：在创面愈合过程中，Ｃ－ｍｙｃ基因有规律表达，以伤后第表达最强。对Ｃ－ｍｙｃ基因表达的作用和机理引起了讨论。

创面愈合过程中EGF、EGFr变化的临床研究

目的 探讨内源性EGF、EGFr变化在创面愈合过程中的作用。方法 取22例中厚断层供皮区创面病人术后4天、10天和16天时创面组织,行HE和ABC免疫组织化学染色对照创面大体变化,观察创面愈合过程中内源性EGF、EGFr的变化及其与组织修复的关系。结果 伤后10天时内源性EGF、EGFr有明显的表达,伤后4天和16天时表达较弱,这些变化与组织学改变较一致。结论 内源性EGF、EGFr变化为机体的生理变化,可以促进修复,也可避免疤痕形成。

中重度烧伤早期红细胞膜流动性的实验研究和临床观察

采用ＤＰＨ荧光探针标记、荧光测定和光镜观察烧伤大鼠中重度烫伤早期红细胞膜流动性、血浆过氧化脂质含量、红细胞异形率的动态变化，以及不同的处理方法对其影响。同时对同期１０例中重度烧伤病人进行观察，发现中重度烧伤早期红细胞膜流动性明显下降，血浆脂质过氧化物增多，红细胞异形率增高，这些改变与烧伤面积成正相关。揭示烧伤后氧自由基是损伤红细胞膜流动性的因素之一。应用抗自由基药物有保护红细胞膜结构和功能的作用，有利于早期复苏。

FGF的用药方法对创面愈合的影响

创伤修复涉及了许多临床和基础医学的内容,多种生长因子有促进创伤愈合的作用,成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth fac-tor FGF)即是这些因子中的一个。FGF通过直接诱导内皮细胞的移行和增殖或者通过激发巨噬细胞产生内源的FGF和其它血管形成因子刺激血管生长;FGF还可以刺激成纤维细胞增殖和合成新的胞外基质,促使结缔组织的生成;

微创手术治疗腋臭疗效观察

目的观察微创外科手段治疗腋臭的临床效果,探讨其相关价值。方法总结2000年3月～2009年3月采用微创外科手段治疗656例腋臭的临床效果,进行分析。结果656例患者总有效率100%,一次清除率93.3%,复发率2.9%。结论采用微创外科手段治疗腋臭的方法有很好的临床价值。

FGF对创面愈合及其组织学影响的研究

成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factor，FGF)具有广泛的生物学功能，作用于胚层和外胚层许多细胞，引起细胞DNA，RNA及蛋白合成加快，细胞分裂增殖加强。创面愈合是一个复杂的病理过程，包括早期炎性反应、细胞渗出、迁移、代谢加快、基质增加等。既往研究表明，FGF可以引起创面组织增生。

临床吸脂膨胀浸润液中加入凝血药物对局部出血的影响

目的 探讨脂肪抽吸中局部应用凝血药的作用。方法 观察临床吸脂患者膨胀浸润液中应用凝血药物和非应用凝血药物脂肪抽吸液血水中红细胞、白细胞的数量和血红蛋白的浓度 ,比较两组的差别 ,以判断凝血药对局部出血的影响。结果 应用凝血药物后脂肪抽吸液血水中红细胞、白细胞的数量和血红蛋白的浓度较非应用凝血药物后脂肪抽吸液血水中红细胞、白细胞和血红蛋白的浓度均明显降低 (P <0 .0 1 )。