腮腺内原发皮脂腺癌1例报告并文献复习

皮脂腺癌是口腔颌面部较为罕见的一种恶性肿瘤,存在复发性,具有局部或远处转移的倾向。皮脂腺癌多发生于存在皮脂腺的皮肤中,颌面部主要发生于眼睑、面部及头皮的皮肤,但发生于唾液腺中的皮脂腺癌相对少见[1]。由于临床中较为少见。本院收治腮腺内原发皮脂腺癌患者1例,现报道如下:1.病例情况患者,男,70岁,主诉:发现右腮腺区肿物2周。现病史:患者2周前无明显诱因发现右侧腮腺区一肿物,无疼痛等不适,来我院就诊。

脆性组氨酸三聚体基因及错配修复基因hMLH_1在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨脆性组氨酸三聚体基因(fragilehistidinetriad,FHIT)和hMLH1基因在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及其相互关系。方法采用免疫组化法检测69例口腔鳞状细胞癌和40例正常口腔黏膜组织中FHIT和hMLH1的表达情况。资料的统计学处理用SPSS软件完成,比较用χ2检验。结果口腔鳞状细胞癌组织中FHIT、hMLH1的阳性表达率(46.4%,47·8%)低于正常口腔黏膜组织(77.5%,77.5%),有显著性差异(P<0·05)。结论FHIT和hMLH1可能在口腔鳞状细胞癌的发生发展中发挥重要作用。

树脂基陶瓷材料不同表面处理的研究进展

近年树脂基陶瓷产品大量出现,做为一种新型的计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)修复材料,具有良好的生物相容性、机械加工性能、粘接性能、美学特性及与天然牙体组织相近的物理特性。越来越多树脂基陶瓷材料被应用于口腔修复学,对于其远期修复效果很大程度取决于修复体的粘接强度,其中影响修复体与牙体粘接强度的主要因素就是修复体的表面处理,本文将结合文献就树脂基陶瓷在喷砂、酸蚀、硅烷化、激光和大气压冷等离子体不同表面处理方面展开综述,以期为临床上树脂基陶瓷材料的应用提供有价值参考意义。

hMLH1、hMSH2蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨hMLH1、hMSH2蛋白在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测69例口腔鳞状细胞癌和40例正常口腔粘膜组织中hMLH1、hMSH2的表达情况,资料的统计学处理用SPSS软件完成,比较用卡方检验。结果口腔鳞状细胞癌组织中hMLH1、hMSH2的阳性表达率(47.8%,55.1%)低于正常口腔粘膜组织(77.5%,80.0%),P<0.05,有显著差异。hMLH1、hMSH2的表达与年龄、性别无关(P>0.05),而与分化程度有关,分化程度越低,hMLH1、hMSH2失表达越明显,P<0.05。结论MLH1、hMSH2的表达只与分化程度相关,随分化程度的降低,其失表达越明显。

转化生长因子α及其受体在腺样囊性癌中的表达及相互关系

目的探讨转化生长因子α(TGF-α)和表皮生长因子受体(EGFR)在涎腺腺样囊性癌(SACC)中的表达及其相互关系。方法应用免疫组化二步法检测41例腺样囊性癌组织和18例正常涎腺组织中TGF-α和EGFR的表达情况。结果腺样囊性癌组织TGF-α和EGFR的阳性率(51.2%,46.3%)高于正常延腺组织(22.2%,16.7%),P<0.05,有显著差异,且二者呈明显相关性。结论TGF-α和EGFR在腺样囊性癌的发生发展中可能发挥重要的作用,二者有协同性。

脆性组氨酸三聚体基因及错配修复基因hMLH1、hMSH2在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:探讨脆性组氨酸三聚体基因(FHIT)和错配修复基因hMLH1、hMSH2在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及其相互关系。方法:采用免疫组化法检测69例口腔鳞状细胞癌和40例正常口腔黏膜组织中FHIT和hMLH1、hMSH2的表达情况。资料的统计学处理用SPSS软件完成,比较用卡方检验。结果:口腔鳞状细胞癌组织中FHIT、hMLH1和hMSH2的阳性表达率(46.4%,47.8%,55.1%)低于正常口腔黏膜组织(77.5%,77.5%,80.0%),差异有显著性(P<0.05)。结论:FHIT、hMLH1和hMSH2可能在口腔鳞状细胞癌的发生发展中发挥重要作用。

错配修复基因hMLH1在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨错配修复基因hMLH1在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测69例口腔鳞状细胞癌和40例正常口腔黏膜组织中hMLH1的表达情况。结果口腔鳞状细胞癌组织中hMLH1的阳性表达率47.8%低于正常口腔黏膜组织77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hMLH1可能在口腔鳞状细胞癌的发生发展中发挥重要作用。

头颈部副脊索瘤1例报告

副脊索瘤是一种低度恶性软组织肿瘤,其组织来源目前尚不明确。因其组织学形态与脊索瘤相似,1951年Laskowski[1]曾以外周性脊索瘤首先报道该肿瘤。1977年由Dabska[2]正式命名该肿瘤为副脊索瘤。1.临床资料患者,男,61岁,主因右侧颌下区肿物17个月入院。17个月前发现右侧颌下区肿物,无疼痛等症状,当地术后病理回报"混合瘤"。

脆性组氨酸三聚体蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨脆性组氨酸三聚体(FHIT)蛋白在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测69例口腔鳞状细胞癌和40例正常口腔粘膜组织中FHIT的表达情况。资料的统计学处理用SPSS软件完成,比较用卡方检验。结果口腔鳞状细胞癌组织中FHIT的阳性表达率(46·4%)低于正常口腔粘膜组织(77·5%),P<0·05,有显著差异,FHIT的表达与年龄、性别无关(P>0·05),而与分化程度相关,分化程度越低,FHIT的失表达越明显(P<0·05)。结论FHIT的表达只与分化程度相关,随分化程度的降低,其失表达越明显。

脆性组氨酸三聚体基因及错配修复基因hMSH2在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨脆性组氨酸三聚体基因(FHIT)和hMSH2基因在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及其相互关系。方法采用免疫组化法检测69例口腔鳞状细胞癌和40例正常口腔粘膜组织中FHIT和hMSH2的表达情况。资料的统计学处理用SPSS软件完成,比较用卡方检验。结果口腔鳞状细胞癌组织中FHIT和hMSH2的阳性表达率(46.4%,55.1%)低于正常口腔粘膜组织(77.5%,80.0%),有显著差异。结论FHIT和hMSH2可能在口腔鳞状细胞癌的发生发展中发挥重要作用。

颈部异位甲状旁腺腺瘤1例报告

甲状旁腺肿瘤在临床上发病率较低,主要包括甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺囊肿、甲状旁腺癌等,肿瘤可异位发生,但是高位的异位肿瘤极为少见。本文报告1例颈部异位甲状旁腺腺瘤病例。患者,女,57岁,以“发现双侧颈部肿物6个月”为主诉入院治疗。入院查体:双侧颈部不对称,右侧颈上部可见一大小约2 cm×2 cm×1 cm肿物,表面皮肤色正常,质中,无触压痛,活动度可,触诊界尚清。左侧颈中部可扪及一大小约4 cm×2.5 cm×1.5 cm肿物,表面皮肤色正常,质软,无触压痛,活动度可,触诊界尚清。

PTEN蛋白在口腔癌的研究进展

作为抑癌基因,PTEN主要作用于蛋白底物AHC、FAK以及脂类底物PIP3,使其去磷酸化,诱导肿瘤细胞凋亡,对肿瘤细胞的侵袭、转移以及分化产生有效抑制作用。PTEN基因与口腔癌的发生及预后均有相关性,同时也为口腔癌基因治疗提供了新的途径。

不同酸蚀粘接系统对流动树脂行窝沟封闭的影响

目的:探讨不同酸蚀粘接系统对流动树脂行窝沟封闭的影响。方法:60颗离体牙随机分为4组(n=15):A组(Gluma、NT、3M Z350流动树脂),B组(ClearFil SE Bond、3M Z350流动树脂),C组(Gluma、3M Z350流动树脂),D组(Gluma、3M concise封闭剂)。处理牙面后封闭窝沟(n=10),1%次甲基蓝染色观察边缘微渗漏(n=8),扫描电镜下观察材料-釉质界面的形态学改变(n=2)。牙齿(n=5)近中或远中面用相应材料处理后堆积成直径3 mm、高3 mm的圆柱测试材料与牙面间的剪切粘接强度。制备直径4 mm、高4 mm的窝沟封闭剂和流动树脂圆柱各10个,测试其抗压强度。结果:4组微渗漏情况差异无显著性。电镜观察A组界面树脂突长且密集,B组界面树脂突较短而稀疏,2组局部皆有气泡、裂隙;C组树脂突长而稀疏,与牙体组织结合紧密;D组树脂突短而密集;4组在窝沟底部渗透均较差。A组剪切粘接强度最高(P<0.01),C组高于B组和D组(P<0.05),B组和D组间差异无显著性(P>0.05)。流动树脂抗压强度高于封闭剂(P<0.05)。结论:全酸蚀粘接系统处理组和酸蚀后直接结合流动树脂组的剪切粘接强度和抗压强度优于自酸蚀粘接系统处理组和传统封闭剂组殷蚀后使用NT粘接可提高其剪切粘接强度和抗压强度。

钛芯与骨形成蛋白复合材料修复即刻种植牙槽骨缺陷的评价

背景:致力于种植牙槽骨缺损修复的实验和临床研究是现代科技发展方向,寻找适合的骨替代材料成为人们研究的热门课题。目的:研究钛芯羟基磷灰石与骨形成蛋白复合材料修复即刻种植后牙槽骨缺陷的效果。方法:将24只新西兰兔随机分为3组,正常组不进行任何处理,实验组、对照组制作股骨大转子区骨缺损模型,实验组于骨缺损处植入种植体及钛芯羟基磷灰石与骨形成蛋白复合材料;对照组植入种植体及钛芯羟基磷灰石材料。植入后4周,检测血CD4^+、CD8^+淋巴细胞比例及NK细胞活性、白细胞介素2水平;植入后16周,采用X射线检测骨密度,组织学观察种植体周围成骨情况。结果与结论:(1)实验组骨密度高于对照组(P<0.05);(2)实验组复合材料周围有不同程度的裂解,新生骨组织细胞和基质细胞较为丰富,并且在种植体周围有良好的骨结合接触,内部出现有红染成熟骨组织进入;对照组骨细胞数量、纤维细胞增生少于实验组;(3)实验组CD4^+与CD8^+淋巴细胞比例、NK细胞活性、白细胞介素2水平低于对照组(P<0.05);(4)结果表明,钛芯羟基磷灰石与骨形成蛋白复合材料能够有效修复即刻种植后牙槽骨缺陷区域,引导骨细胞生长。

儿童和青少年错颌畸形患者正畸疼痛的影响因素分析

目的探讨儿童和青少年错颌畸形患者正畸疼痛的影响因素,为预防和减轻患者正畸疼痛提供依据。方法选择正在进行正畸治疗的儿童和青少年错颌畸形患者120例,在患者戴上矫治器后,由研究者对患者在复诊时或电话随访时填写调查问卷,记录患者开始发生疼痛或不适的时间及持续时间,采用视觉模拟量表评价患者的疼痛程度。结果与儿童比较,青少年高峰疼痛强度低,疼痛持续时间短(P均<0.05);与固定矫治者比较,活动矫治疼痛持续时间短(P<0.05)。多元线性逐步回归分析示矫治方法与开始疼痛时间、高峰疼痛强度和疼痛持续时间相关,而焦虑程度与高峰疼痛强度和疼痛持续时间相关。结论年龄、矫治方法和焦虑程度是影响儿童和青少年错颌畸形患者正畸疼痛的因素。

管状胃代食管在食管下段癌根治术消化道重建中的临床价值

目的比较管状胃代食管与全胃代食管治疗食管下段癌的临床价值。方法选取2011年7月—2015年10月河北省人民医院胸外科收治的食管下段癌患者100例,均经左胸行食管癌根治术。按照随机数字表法分为管状胃组和全胃组,每组50例,管状胃组采用管状胃代食管手术重建,全胃组采用全胃代食管手术重建。分别比较2组围手术情况(包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后住院时间、手术费用)及术后并发症,以及术后1、3、6、12个月的肺功能变化及生活质量评价等。结果2组均无手术死亡病例。2组术中出血量、淋巴结清扫数、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而管状胃组手术时间、手术费用多于全胃组(t/P=2.814/0.006、6.030/0.000);管状胃组术后6个月、12个月生活质量评分明显优于全胃组(t/P=15.672/0.000、4.180/0.004),但2组术后1、3、6、12个月肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后并发症(包括吻合口瘘、胸胃综合征、心血管并发症、肺部并发症)比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在食管下段癌治疗中,管状胃代食管比全胃代食管手术时间长且费用高,但管状胃代食管可明显改善术后患者生活质量。

管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的比较观察

目的比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的血清学标志物、并发症等差异。方法前瞻性将2014年5月至2017年6月食管癌患者90例随机分为两组,A组50例,B组40例,术前均行2周的辅助化疗,化疗1个月后择期行手术,A组进行管状胃代食管颈部吻合术,B组进行全胃代食管颈部吻合术。观察两组手术时间、出血量、下床活动时间以及血清学指标(测定患者血清肿瘤标志物含量、肿瘤恶性生物学标志物含量、Survivin蛋白含量),并比较两组术后并发症情况。结果两组平均手术时间、术中出血量、术后下床活动时间差异均无显著性(P>0. 05)。术后1周两组血清可溶型MHC-Ⅰ类链相关蛋白A(sMICA)和转录因子YYl(YYl)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)、Survivin蛋白含量均明显低于术前,差异具有显著性(P <0. 05)。两组术前和术后sMICA、YYl、MMP-9、VEGF、Survivin蛋白含量差异均无统计学意义(P> 0. 05)。A组术后并发症发生率为34. 0%,明显高于B组(7. 5%),差异具有显著性(P <0. 05)。A组主要并发症为吻合口瘘和吻合口狭窄。结论次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中出现的并发症较管状胃代食管颈部吻合术少,相对安全,两者均可下调血清学肿瘤相关因子及Survivin蛋白表达,且差异无显著性。