钙拮抗剂硝苯吡啶对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用

目的研究钙拮抗剂(Calcium antagonists)硝苯吡啶(Nifedipine)对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用。方法 30只体重在260-300g的Wistar雄性大鼠随机分为三组:对照组、模型组、Nifedipine组(1μmmol/L)。大鼠麻醉后取出心脏,悬挂于Langendorff灌流装置上行主动脉逆行灌流,制备大鼠离体心脏缺血30min、再灌注120min模型;对照组行150min正常灌流。测定心肌梗死面积,检测SOD(Superoxidedismutas超氧化物歧化酶)及MDA(mal-onaldehyde丙二醛)的含量,免疫组化方法行PKCδ(The protein kinase C蛋白激酶C)的测定,用RT-PCR法测定NCX(Na+/Ca2+exchanger钠钙交换体)及SERCA2α(Sareoplasmie reticulum calcium adenodine triphosphatase肌浆网钙泵)的表达。结果硝苯吡啶组心肌梗死面积较模型组明显缩小(P<0.01);冠脉灌流液中SOD活性明显升高(P<0.01);MDA含量显著下降(P<0.01);药物组的PKC含量水平较模型组增多(P<0.05),药物组NCX mRNA的表达水平较模型组降低,存在显著差异(P<0.05)。结论钙拮抗剂Nifedipine对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用。

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死60例临床观察

目的探讨基层医院在进行溶栓治疗急性心肌梗死的必要性、可行性及安全性。方法对持续胸痛伴有典型心肌梗死心电图的患者实施尿激酶溶栓治疗。结果对急性心肌梗死患者进行尿激酶溶栓治疗,发病3h内再通率为80%,3～6h内再通率为73.6%,6～12h再通率为41.6%。结论急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗对患者的预后至关重要,也是安全可行的。

糖尿病肺的临床研究

目的通过对2型糖尿病病人行肺功能检查,观察其肺通气及弥散功能的变化,为早期正确诊断糖尿病肺提供依据。方法选择2型糖尿病患者100例。其中年龄在40～50岁,病程在5～10年50例为一组;另50例为年龄在50～60岁,病程大于10年为一组。选择健康无肺脏患,无吸烟史者50例为对照组。进行常规肺通气及弥散功能检查。结果糖尿病患者通气功能减低为限制性通气功能障碍,VC、FVC、和FEF25%均降低,与对照组相比有显著性差异,提示肺容积下降、气道弹性减退。2型糖尿病患者的弥散功能比正常人明显下降,差异显著(P<0.05)。结论糖尿病患者存在着肺弥散障碍及通气功能减退,病程越长,肺弥散障碍及通气功能减退越明显。对2型糖尿病病人进行早期肺功能检查,可早期诊断、早期治疗,减少肺部并发症的发生。

心电图平板运动试验对冠状动脉心脏病诊断价值研究

目的探讨心电图平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值。方法收集230例拟诊冠心病患者行冠状动脉造影(CAG)和平板运动试验,将两种检查结果对比分析。结果TET阳性104例,其中CAG阳性78例;TET阴性126例,其中CAG阴性104例。TET检出冠心病的敏感性为79.6%,特异性为80.3%,阳性预测值75%,阴性预测值84.1%,预测准确性80.0%。在运动时间、运动耐量、ST段下移幅度、持续时间、峰心率方面,CAG阳性组与阴性组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),双支以上冠状动脉病变组与单支冠状动脉病变组对比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论TET是冠心病诊断的一项筛选试验,是一项较理想、安全、经济、非创伤性的检查方法,其敏感度和特异度较高,尤其对多支血管病变者,综合多项参数分析可估测其病变部位及程度。

老年性白内障自行吸收1例

患者,女,68岁.右眼失明已经8年,曾在某市医院诊断为右眼老年性白内障,否认眼球肿胀病史.2003年6月1日因左眼老年性白内障(成熟期)收入院,入院后检查Vod数指/50cm,Vos数指/10cm,矫正视力无进步.

富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的:评价富马酸比索洛尔(康忻,德国默克公司生产5MG/片)对慢性充血性心力衰竭患者的疗效。方法:研究我院收治的各种心血管疾病所致慢性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。经多普勒超声心动图检查评价患者用药前后各项指标及患者症状体征改善程度、血压、心率变化来评价比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的疗效。结果:治疗组治疗后各项指标较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),对照组治疗后各项指标较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01);2组治疗前比较,各项指标差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后比较,各项指标差异有统计学意义。(P<0.05)。尤其心率更明显。结论:比索洛尔能改善心力衰竭患者的左室功能和心室重构,并能有效控制心率和调节血压。患者对此药的耐受程度主要分布在5mg,为该药的常规剂量。

丹红治疗不稳定心绞痛的临床观察

目的:观察丹红注射液治疗不稳定心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将86例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组(44例)和对照组(42例),治疗前后分别记录心绞痛发作情况、复查常规心电图、测定血流变学参数及血脂参数。比较治疗前后的疗效。结果:治疗组的临床总有效率(86.4%),显著高于对照组(57.1%)(P<0.05);治疗组患者心电图改善总有效率(93%),显著优于对照组(71%)(P<0.05);治疗组血流变学指标的改善率(93%)显著优于对照组(72%)(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗不稳定心绞痛有效,改善血液流变学及血脂指标优于传统治疗方法。