导师制培训模式在藏区医院的应用研究

目的探讨导师制培训模式在藏区医院的应用效果。方法在藏区医院遴选医护骨干力量作为学员,实行"导师制"培训模式,同时建立评价机制,对培训效果进行评价。并对学员参加导师制带教前后的病历书写合格率、专业技能操作及专科理论知识考评进行比较。结果导师制培训后学员病历书写合格率由65.6%上升到89.7%,专业技能操作得分由66.35±5.25分上升到82.14±1.53分,专科理论知识得分由71.35±2.30分上升88.25±2.83分,且与培训前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在藏区医院实施导师制培训模式,提高了藏区医院医护人员的综合能力,以及医疗护理质量;同时也发挥了援藏专业技术人员在藏区医院的作用。

品管圈活动在提高藏区医院院前急救能力中的应用

目的探讨品管圈活动在提高藏区医院院前急救能力中的应用效果。方法将对口支援4名医护人员和藏区5名医护人员组成一个品管圈,通过评价选定"提高藏区医院院前急救能力"为活动主题。通过访谈、实地观察、比较研究等方法对藏区医院院前急救能力低的原因进行分析,制定相关的对策并实施,比较实施品管圈前后的院前急救能力。结果通过品管圈活动,藏区医院医务人员院前急救能力由改善前的70.14%提高至改善后的95.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时圈员在解决问题能力、责任心、沟通协调能力、自信心、积极性以及品管圈手法应用各方面都得到了不同程度的提高。结论品管圈活动不仅提高了藏区医院院前急救能力,同时也可提高圈员间的团队凝聚力、和谐度及质量管理能力,更好的发挥了对口支援的作用。

PDCA循环在藏区医院医疗质量检查中的应用

目的探讨PDCA循环在藏区医院医疗质量检查中的应用。方法 2014年10月在红原县人民医院医疗质量检查中引入PDCA循环理论,积极收集医疗活动中存在的质量问题,分析原因及影响因素,制定计划;认真落实计划及措施实施;调查实施结果,找出问题进行效果分析;总结检查的结果,对未解决的问题,转入下一个PDCA循环,持续追踪,直至效果满意。参照《四川省二级综合性医院评审标准》,对全院内外科病房医疗质量进行检查分析,对PDCA运用前(2014年7月-9月)和运用后(2014年10月-12月)部分医疗质量检查缺陷发生率进行比较。结果医疗护理文件书写缺陷发生率由12.4%下降到5.9%,差异有统计学意义(P<0.05);医院感染管理缺陷发生率由13.5%下降到5.3%,差异有统计学意义(P<0.05);药品安全管理缺陷发生率由11.8%下降到2.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将PDCA循环应用到藏区医院医疗质量检查中,通过发现问题,查找问题发生原因,找到解决问题的方法,持续改进,很大程度上提高了藏区医院医疗质量。