多发性骨髓瘤患者PLR变化及其与临床病理特征和预后的关系

目的观察多发性骨髓瘤(MM)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)变化,并探讨其与患者临床病理特征和预后的关系。方法选择MM患者180例(MM组)、体检健康者90例(对照组),采集静脉血,采用XN-9000血液分析仪及其配套试剂计数血小板和淋巴细胞,计算PLR。利用受试者工作特征(ROC)曲线确定PLR诊断MM的cut off值,以其cut off值为界值将MM患者分为低PLR者和高PLR者,比较二者年龄、性别、血红蛋白、β2微球蛋白、乳酸脱氢酶、国际分期系统(ISS)分期、免疫分型等临床病理参数和生存期。结果 MM组PLR明显低于对照组(P <0. 05)。ROC曲线结果显示,PLR诊断MM的cut off值为117. 92。180例MM患者中,低PLR者108例、高PLR者72例。与高PLR者比较,低PLR者血清白蛋白明显降低(P <0. 05),二者其余临床病理参数比较P均>0. 05。低PLR者中位生存期为16个月,高PLR者为24个月,二者比较P <0. 05。结论 MM患者PLR明显降低,低PLR者预后更差。PLR可初步评估MM患者预后。

急性淋巴细胞白血病心脏浸润1例

急性白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,白血病细胞在骨髓中增殖浸润,导致骨髓正常造血功能受抑,同时,白血病细胞亦可以在髓外组织中生长浸润,可累及患者的多个部位或器官。急性淋巴细胞白血病常见的髓外浸润部位主要是肝、脾、淋巴结、中枢神经系统、睾丸等,白血病的心脏浸润极为少见,本文报道滨州医学院附属医院2021年12月收治的1例急性淋巴白血病心脏浸润,并分析其诊疗经过,以期对临床提供一定的参考。