首发急性脑梗死患者伴肾功能损伤的相关危险因素分析

目的探讨首发急性脑梗死(ACI)患者伴肾功能损伤的相关危险因素。方法收录2017年2月到2018年12月在河北医科大学第二医院神经内科住院病房接受诊治的首发急性脑梗死患者,依据肾功能是否损伤分为肾功能损伤组[血清胱抑素C(CysC)≥1.03 mg/L,病例组]和肾功能正常组(CysC<1.03 mg/L,对照组);收集患者的一般临床资料、化验室指标、相关辅助检查等信息,并对可能的相关危险因素进行单因素和多因素分析。结果依据纳入标准共纳入首发急性脑梗死患者305例,合并肾功能损伤100例,占比为32.79%。两组间年龄、高血压、糖尿病、冠心病、高同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、Hcy、Hs-CRP均为首发急性脑梗死患者伴发肾功能损伤的独立危险因素。结论年龄、高血压、糖尿病、Hcy、Hs-CRP与首发急性脑梗死患者肾功能损伤的发生相关。

首发急性脑梗死大动脉粥样硬化型患者伴胱抑素C水平异常的相关危险因素分析

目的探讨首发急性脑梗死(ACI)大动脉粥样硬化型(LAA)患者伴肾功能损伤的相关危险因素。方法收录2017年2月到2018年12月在河北医科大学第二医院神经内科住院接受诊治的首发ACI患者,TOAST分型筛选出LAA型患者123例,肾功能是否损伤分为肾功能损伤组(CysC>1.03mg·L^-1,病例组)和肾功能正常组(CysC<1.03mg·L^-1,对照组);收集患者的一般临床资料、化验室指标、相关辅助检查等,并对可能的相关危险因素进行单因素和多因素分析。结果首发ACI-LAA型患者123例,合并肾功能损伤41例,占比为33.33%,经单因素分析结果显示年龄、糖尿病差异有统计学意义(P<0.05);经相关混杂因素校正后,Logistic回归分析年龄、糖尿病差异有统计学意义(P<0.05),为首发ACI-LAA型伴发肾功能损伤患者的独立危险因素。结论年龄、糖尿病与首发ACI-LAA型患者肾功能损伤的发生相关。

脑白质疏松患者肾功能异常的相关因素分析

目的探讨脑白质疏松(LA)患者肾功能异常的相关因素及其可能的机制。方法收集2016年12月至2017年6月于河北医科大学第二医院神经内科住院的451例LA患者,依据其肾功能水平分为两组:肾功能异常组(观察组)126例,肾功能正常组(对照组)325例。记录两组的一般资料及临床常见的可能危险因素,进行Logistic回归分析。结果 451例LA患者中,肾功能异常的发病率为27.94%,Logistic回归分析显示年龄(OR=1.026,95%CI:1.002-1.051,P=0.034)、同型半胱氨酸(Hcy)(OR=1.019,95%CI:1.001-1.037,P=0.042)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)(OR=1.009,95%CI:1.002-1.017,P=0.019)差异有统计学意义(P<0.05),是LA患者肾功能异常的独立危险因素。结论年龄、血Hcy、hs-CRP参与LA患者肾功能异常的发病机制,对LA患者应当积极监测控制血Hcy、hs-CRP,以防治其肾功能的损害。

缺血性脑血管病患者单侧大脑中动脉M1段狭窄程度好转的相关因素分析

目的探讨促进缺血性脑血管病患者单侧大脑中动脉M1段狭窄程度好转的相关因素。方法收集2013年11月~2017年11月于河北医科大学第二医院影像科行2次头部MRA检查患者的MRA资料和相关临床资料,选取资料完善并符合纳入标准的患者共271例。对比2次MRA检查结果,依据单侧大脑中动脉M1段的变化情况将患者分为好转组46例(17%)和非好转组225例(83%),通过多因素Logistic回归分析促进缺血性脑血管病患者单侧大脑中动脉M1段狭窄程度好转的相关因素。结果多因素logistics回归分析发现无血脂代谢紊乱、无吸烟史、规律抗动脉粥样硬化治疗、规律抗血小板治疗与MCA M1段狭窄好转独立相关。结论无血脂代谢紊乱、无吸烟史、规律抗动脉粥样硬化治疗、规律抗血小板治疗可能是MCA M1段狭窄好转的保护因素。