补肾益智汤联合丁基苯酞对老年血管性痴呆血液流变学及自由基损伤的影响

目的:观察补肾益智汤联合丁基苯酞治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对血液流变学、自由基损伤的影响。方法:将医院2013年1月—2015年1月收治的70例血管性痴呆患者按随机数字表分为研究组和对照组各35例,对照组患者单纯口服丁基苯肽0.2 g/次,3次/d,研究组在对照组的基础上再口服自拟补肾益智汤,3个月为1个疗程,治疗2个疗程,治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月进行简易精神状态检查(MMSE-R)、韦氏记忆量表(WMS)、痴呆程度量表(CDR)、日常生活自理能力量表(ADL)评估及中医证候评分,治疗前、治疗后6个月空腹抽血进行血液流变学指标[全血高切黏度(HS)、全血低切黏度(LS)、血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)]及超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)检测,治疗结束后进行临床疗效评估。结果:研究组和对照组治疗后3个月、治疗后6个月的MMSE-R、WMS明显升高(P<0.05),CDR、ADL明显降低(P<0.05);组间比较,研究组治疗后6个月的MMSE-R、WMS明显高于对照组(P<0.05),CDR、ADL明显低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后善忘、善误、神情恍惚、善恐易怒、头晕、耳鸣、失眠较治疗前明显改善(P<0.05),且善忘、善误、神情恍惚、头晕、耳鸣、失眠的改善效果优于对照组(P<0.05)。组内比较,研究组和对照组治疗后HS、LS、PV、ESR较治疗前明显降低(P<0.05);组间比较,研究组治疗后HS、LS、PV、ESR明显低于对照组(P<0.05)。研究组和对照组治疗后SOD明显高于治疗前(P<0.05),MDA明显低于治疗前(P<0.05);组间比较,研究组治疗后SOD明显高于对照组(P<0.05),MDA明显低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为77.14%,明显高于对照组48.57%(χ2=6.668,P<0.05)。结论:自拟补肾益智汤联合丁基苯酞能够协同减轻自由基损伤,改善微循环,从而改善行为能力、认知功能、中医证候,值得临床推广使用。

脑白质疏松与血清同型半胱氨酸、S100β及轻度认知障碍关系的临床研究

目的研究脑白质疏松与血清半胱氨酸、S100β及轻度认知障碍关系。方法选择160例患者分为脑白质疏松组与对照组,各组80例,分别行核磁共振及血清同型半胱氨酸、S100β检测、简易智能量表评分。结果①脑白质疏松组血浆同型半胱氨酸水平(21.76±4.68)μmol/L明显高于对照组(15.27±4.46)μmol/L(t=8.561,P<0.01)同型半胱氨酸水平与LA分级均呈上升趋势,除中度亚组及重度亚组两两比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②中、重度脑白质疏松组患者的血清S100β浓度显著高于轻度脑白质疏松组和对照组,差异有统计学意义。(P<0.05)脑白质疏松组轻度亚组与对照组S100β差异无统计学意义。③中、重度亚组与对照组相比、重度亚组与轻度亚组比较MMSE评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。脑白质疏松组在计算、延时记忆、视空间方面得分明显低于对照组(P<0.05)而在定向力、命名、即刻记忆、复述、三步命令、阅读、书写等方面无明显差异(P>0.05)。结论高同型半胱氨酸血症是脑白质疏松症的一个独立危险因素;脑白质疏松症严重程度与血清S100β浓度相关,血清S100β浓度可作为脑白质疏松患者脑损害程度的生化指标。脑白质疏松与老年患者认知功能密切相关;脑白质疏松症不同分级与认知功能损害程度存在相关性。

松花江重污染支流伊通河河道生态需水研究

以松花江重污染支流伊通河为研究区,在确定生态环境需水量构成的基础上,运用Tennant法、一维水质模型等研究方法核算了伊通河河道生态环境年需水量,分析了河道生态环境需水量的盈缺状况。结果表明,伊通河伊通站和农安站生态环境常年存在不同程度缺水,其中伊通站年均缺水量为0.13亿m3,农安站年均缺水量为0.55亿m3。研究旨在为松花江流域水资源的优化配置和生态环境功能的恢复提供依据。

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血100例疗效分析

我科自1999年至2003年采用颅内血肿清除术治疗高血压脑出血100例，现报告如下。

Tolosa Hunt综合征10例临床分析

目的:探讨Tolosa Hunt综合征的激素治疗的效果。方法:对我院2002-09～2009-09收治的10例THS患者病例进行回顾性总结。结果:10例患者经过积极治疗,全部痊愈。结论:Tolosa Hunt综合征对激素高度敏感,主张早期应用皮质激素。

脑卒中后抑郁及相关因素的研究

目的 探讨脑卒中后抑郁 (PSD)的发生机制及相关因素。方法 对 81例脑卒中 (卒中组 )和 70例糖尿病 (对照组 )患者用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)调查抑郁的发生情况及临床特点。结果 脑卒中组的抑郁发生率 (5 9.2 6 % )明显高于对照组 (10 % ) (P <0 .0 1)。日常生活能力评定 (ALD)量表 ,抑郁患者 80± 4 .5 ,非抑郁患者 84± 6 .2 (P <0 .0 1)。欧洲脑卒中评分 (ESS)标准 ,抑郁组 6 3.0 5± 4 .3,非抑郁组 6 9.17± 9.6 (P <0 0 1)。伴言语困难者抑郁发生率 (86 .6 7% )明显高于不伴言语困难者 (5 0 .0 % ) (P <0 .0 5 )。结论PSD的发生与日常活动能力 (ADL)依赖程度及神经功能缺损严重程度有关 ,伴言语困难者抑郁发生率显著升高。

短暂性全面性遗忘症（附2例报道）

短暂性全面性遗忘症（Transient global amnesia syndrome．TGA）临床较为少见，其特点为突然发生的短暂性近事遗忘的临床综合征，发作持续时间1～24小时不等。发作时患者不能记忆新事物，伴有不同程度的远近记忆丧失，但自知力、书写、谈话、计算能力保持良好。现将我科2例此类病人报告如下：

脑膜炎患者脑脊液中肿瘤坏死因子α、乳酸脱氢酶及其同工酶检测的临床意义

目的探讨脑膜炎患者脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶检测的临床意义。方法收集53例化脓性脑膜炎患者(化脑组)、58例病毒性脑膜炎患者(病脑组)、49例结核性脑膜炎患者(结脑组)、60例非神经系统感染性疾病患者(对照组)的CSF样本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定TNF-α水平,采用酶测速率法测定LDH的活性,采用琼脂糖凝胶电泳法测定LDH同工酶含量,并进行比较。结果 3组脑膜炎患者CSFTNF-α含量明显高于对照组[(25.64±20.08)pg/L],其中化脑组[(462.24±368.13)pg/L]明显高于病脑组[(73.47±68.74)pg/L]及结脑组[(62.97±40.58)pg/L](均P<0.01),病脑组与结脑组间差异无统计学意义。化脑组CSFLDH水平[(201.37±148.06)U/L]显著高于其他各组(均P<0.01),结脑组[(170.32±86.45)U/L]明显高于病脑组[(79.54±43.71)U/L](P<0.01);但病脑组[(79.54±43.71)U/L]与对照组[(64.56±49.68)U/L]间差异无统计学意义。化脑组LDH4[(22.83±2.08)U/L]、LDH5[(35.26±2.18)U/L]明显高于其他各组,LDH1[(7.84±1.15)U/L]、LDH2[(13.01±1.46)U/L]明显低于其他各组(均P<0.01);结脑组LDH3[(29.48±3.24)U/L]较对照组[(16.13±3.95)U/L]明显升高(P<0.01);而病脑组同工酶谱与对照组比较差异无统计学意义。结论 CSF中TNF-α、LDH及LDH同工酶水平检测有助于不同类型脑膜炎的鉴别诊断。

脑出血后继续出血39例临床分析

脑出血后继续出血是指一次性出血后，血液成分在一定时间内仍从病变血管不断渗漏的过程。为了探讨脑出血后继续出血的发生率、发生时间、影响因素及其防治方法，我们对１９９８年２月至１９９９年７月收治的２４８例脑出血患者进行了ＣＴ动态观察，其中３９例有继续出血（...

血清CXCL12与老年急性缺血性轻型脑卒中早期进展及预后的关系

目的 探讨血清CXCL12与老年急性缺血性轻型脑卒中早期进展及预后的关系。方法 选取180例2020-04—2021-09在山东第一医科大学附属人民医院神经内科住院的老年急性缺血性轻型脑卒中患者,将患者分成进展组和非进展组,发病第5天NIHSS评分较入院首次NIHSS评分≥2分为进展组,否则为非进展组。入院当日采用自制基线资料调查表收集所有患者的基线资料,入院次日检测血清CXCL12水平。所有患者随访3个月,随访结束时对患者进行mRS量表评价,m RS评分0~2分为预后良好组,mRS评分3~4分为预后不良组。对比进展组、非进展组血清CXCL12水平的差异,比较预后良好组、预后不良组血清CXCL12水平的差异,分析各组NIHSS评分、mRS评分与血清CXCL12的相关性。结果 与非进展组比较,进展组患者血清CXCL12水平明显升高,差异有统计学意义(t=15.194,P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组患者血清CXCL12水平明显升高,差异有统计学意义(t=16.098,P<0.05)。NIHSS评分>4分及同型半胱氨酸>10μmol/L的患者血清CXCL12水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,结果显示NIHSS评分与血清CXCL12的相关性系数r=0.648,P<0.05,mRS评分与血清CXCL12的相关性系数r=0.637,P<0.05。结论 CXCL12水平升高可作为老年轻型卒中进展的生物学标记物,提示预后不良。

“易损斑块无创、高分辨超声功能与分子定量成像”研究2010年度报告

该研究本年度在高分辨超声成像理论与方法、微泡制备、高CTR造影成像及灌注参量成像、血管及其周围组织运动与弹性检测成像、超声空化机理等4个方面研究取得重要进展。对高帧率、较高频率超声图像分别进行了基于光流场(OF)的IBP超分辨重建和基于灰度非均匀校正的超分辨重建,重建后轴向及横向分辨率可达到原始图像的4倍以上;并在低成本数字超声成像系统上实现了高CTR值的造影成像和灌注参量定量成像和脉冲逆转小波变换造影成像技术;初步得到模仿人体生理pH环境下,聚焦超声自由空化场中声致发光(SL)的光学检测实验结果及声致化学发光(SCL)的光学检测实验结果。

新立城水库生态需水量分析

本文以长春市主要饮用水源地——新立城水库为研究区,在确定生态需水量构成基础上,运用Tennant法、面积定额法等研究方法对新立城水库的生态需水量进行核算。研究结果表明,新立城水库的生态需水总量为2.64×108m3,占总库容的44.6%,其中水生生物及其栖息地需水量(下泄生态流量)为1.60×108m3,占水库生态需水总量的60.6%,占水库多年平均径流量的68.4%。研究结果为水库生态调度、生态环境恢复和城市供水安全提供科学依据。

从增值型内部审计谈内部审计价值的回归

随着经济环境的日趋复杂,内部审计单纯的以评价与监督为核心的内部职能,受到了来自社会和政府等外部审计的巨大冲击,逐渐呈现出边缘化趋势。对内部审计的边缘化趋势进行分析,阐述了增值型内部审计的含义与优势特征,并提出增值型内部审计价值实现的对策建议:评价及测试内部管理控制效果,监控企业高风险环节,完善企业治理手段。

P2X4受体对帕金森病大鼠脑黑质中脑源性神经营养因子表达的影响

目的探讨P2X4受体(P2X4R)对帕金森病(PD)大鼠脑黑质中脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法采用随机数字表法将120只Wistar雄性大鼠随机分为对照组、6-羟基多巴胺(6-OHDA)组、P2X4组、P2X4-阴性对照(NC)组、P2X4+6-OHDA组、P2X4-NC+6-OHDA组,每组20只。对照组大鼠于左侧黑质注射2μL含体积分数0.02%抗坏血酸的生理盐水;6-OHDA组大鼠于左侧黑质注射2μL 6-OHDA构建PD模型;P2X4组大鼠于左侧黑质注射2μL携带过表达P2X4基因的慢病毒;P2X4-NC组大鼠于左侧黑质注射2μL空载阴性病毒;P2X4+6-OHDA组大鼠于左侧黑质注射2μL携带过表达P2X4基因的慢病毒,1周后注射2μL 6-OHDA;P2X4-NC+6-OHDA组大鼠于左侧黑质注射2μL空载阴性病毒,1周后注射2μL 6-OHDA。采用免疫荧光染色法检测各组大鼠左侧黑质中酪氨酸羟化酶(TH)阳性多巴胺能神经元数量,Western blot法检测各组大鼠左侧黑质中P2X4R、BDNF蛋白表达。结果与对照组比较,6-OHDA组大鼠左侧黑质中TH阳性多巴胺能神经元数量和BDNF蛋白相对表达量显著降低,P2X4R蛋白相对表达量显著升高(P<0.05)。与P2X4-NC组比较,P2X4-NC+6-OHDA组大鼠左侧黑质中TH阳性多巴胺能神经元数量及BDNF蛋白相对表达量显著降低,P2X4R蛋白相对表达量显著升高(P<0.05)。P2X4组大鼠左侧黑质中P2X4R蛋白相对表达量显著高于P2X4-NC组(P<0.05)。与P2X4组比较,P2X4+6-OHDA组大鼠左侧黑质中TH阳性多巴胺能神经元数量和BDNF蛋白相对表达量显著降低,P2X4R蛋白相对表达量显著升高(P<0.05)。与6-OHDA组比较,P2X4+6-OHDA组大鼠左侧黑质中TH阳性多巴胺能神经元数量和BDNF蛋白相对表达量显著降低,P2X4R蛋白相对表达量显著升高(P<0.05)。与P2X4-NC+6-OHDA组比较,P2X4+6-OHDA组大鼠左侧黑质中TH阳性多巴胺能神经元数量和BDNF蛋白相对表达量显著降低,P2X4R蛋白相对表达量显著升高(P<0.05)。结论PD大鼠过表达P2X4R可降低BDNF的表达水平,减弱BDNF的神经保护作用,加剧多巴胺能神经元的丢失,进而导致PD的进展。