中医药联合胃肠动力治疗功能性便秘的临床研究

目的:分析中医药联合胃肠动力治疗功能性便秘(FC)的效果。方法:选取2019年10月-2021年4月金湖县人民医院消化科接诊的200例FC患者为研究对象,按随机数表法划分成对照组(予以常规西药)和观察组(予以中医药及胃肠动力治疗),各100例,观察两组治疗后的有效率、血浆内五羟色胺(5-HT)、一氧化氮合酶(NOS)含量及不良反应发生情况。结果:观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组5-HT水平高于对照组,NOS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药加胃肠动力治疗对FC疗效确切,能改善患者的临床症状,增强胃肠动力,促进肠道蠕动,同时不良反应较少。

2%维生素C溶液在内镜下食管碘染色检查后中和碘作用的临床分析

选择因诊断需行内镜下食管碘染色的患者330例,采用随机数字表法分为3组,在卢戈氏碘溶液染色内镜检查后分别用0.9%氯化钠溶液、5%硫代硫酸钠溶液、2%维生素C溶液脱色,根据脱色标准给予相应评分。脱色后5和30 min后询问患者有无胸骨后不适、反酸烧心、咽痛、心慌、腹痛、腹胀和其他特殊不适。结果显示与0.9%氯化钠溶液组比较,5%硫代硫酸钠溶液组和2%维生素C溶液组脱色评分较高,可有效缓解染色后出现的胸骨后不适、反酸烧心、咽痛,且2%维生素C溶液在缓解迟发性胸骨后不适、反酸烧心方面优于5%硫代硫酸钠溶液。提示2%维生素C溶液脱色效果好,安全、方便,可替代5%硫代硫酸钠溶液用于卢戈氏碘溶液染色后脱色。

发生于胃窦大弯部位的胃底腺型腺癌一例

胃底腺型腺癌是一种新发现的胃癌,好发于胃底腺区域,分化良好,且无萎缩或者肠上皮化生变化,我院在2019年至2020年共发现了两例胃底腺型胃癌,其中一例行ESD治疗,第二例肿瘤原发部位与既往报导不同,发生于胃窦部位,在进行EUS评估后给予ESD治疗,取得了良好的治疗效果。本文通过该病例的临床特点及内镜表现,和病理特性,进一步提高对改疾病的认知,避免对发生于罕见部位的胃底腺型腺癌的漏诊,并采取合理的手术方式达到治愈目的。

冷圈套切除术联合和谐夹缝合术在结直肠息肉治疗的临床疗效及安全性研究

在结直肠息肉患者的治疗上,分析电子结肠镜下冷圈套切除术的临床疗效及安全性。方法 将我院消化科2019年9月至2022年9月收治的119例结直肠息肉患者进行研究,随机分成两组,对照组实行电子结肠镜下高频电凝切除术治疗,观察组实行电子结肠镜下冷圈套切除术+和谐夹缝合治疗,将临床效果(临床疗效、临床指标、应激指标、并发症情况以及复发情况)进行比较。结果 观察组的治疗有效率(98.33%)高于对照组(86.44%),差异显著(P0.05)。观察组的息肉切除数、息肉直径以及术中出血率与对照组差异不显著(P>0.05),而观察组的息肉切除时长短于对照组,差异显著(P0.05)。观察组术前的Cor、E以及CRP水平与对照组差异不显著(P>0.05),而观察组术后即刻的Cor、E以及CRP水平低于对照组,差异显著(P0.05)。观察组的并发症发生率(3.33%)低于对照组(15.25%),差异显著(P0.05)。观察组的复发率(5.00%)低于对照组(20.34%),差异显著(P0.05)。结论 电子结肠镜下冷圈套切除+和谐夹缝合术能提高结直肠息肉患者的手术效率,缩短切除时间,降低应激反应,减少术后并发症,防止病情复发,值得推广。