妇产科重症监护室的护理管理

通过对重症监护室预防感染的管理、人员、时间、物品等的管理,阐述重症监护室的重要性及护理管理的重点。

下丘脑垂体性闭经应用HMG联合小剂量hCG促排卵成功妊娠4例分析及文献回顾

目的:探讨下丘脑垂体性闭经患者应用人绝经期促性腺激素(HMG)联合小剂量人绒毛膜促性腺激素(h CG)的促排卵疗效。方法:对4例下丘脑垂体性闭经患者HMG联合小剂量h CG促排卵和单纯应用HMG促排卵进行比较,观察血清激素水平、卵泡生长发育及妊娠结局。结果:4例患者应用HMG联合小剂量h CG 8个周期和单纯应用HMG促排卵4个周期比较,新方案优势卵泡数1~4个,周期妊娠成功率50%,无卵巢过度刺激综合征发生,均成功足月分娩。结论:HMG联合小剂量h CG促排卵能够安全有效地应用于下丘脑垂体性闭经的患者,可减少优势卵泡的数目,减少多胎风险。由于例数较少,尚需大规模临床试验进一步证实。

生活事件对试管婴儿辅助助孕临床妊娠率的影响

目的探讨生活事件对试管婴儿辅助助孕临床妊娠率的影响。方法收集接受试管婴儿治疗不孕患者的一般情况、内膜厚度、内膜形态等生理因素以及生活事件,并追踪记录其临床妊娠结局。采用多因素Logistic回归,分析生活事件对妊娠结局的影响。结果生活事件、内膜形态、内膜厚度、移植优质胚胎比例是妊娠率的重要影响因素。主观生活事件(SE)增加1分,成功妊娠的几率为原来的0.895;客观生活事件(OE)中第2类应激强度(OE2)增加1分,成功妊娠的几率为原来的0.894。结论不孕患者经历的生活事件过多,应激水平过高,不利于妊娠。

输卵管介入再通术后配合中医治疗5000例输卵管堵塞患者的临床效果分析

目的:评价介入再通技术治疗配合术后中医治疗输卵管堵塞性不孕症的临床应用价值。方法:选取我院于1998年6月—2014年6月间收治的经过输卵管造影证实为输卵管间质部至壶腹部堵塞的患者10000例,将其随机分为2组,观察组(介入再通术后配合中药治疗)5000例,对照组(单纯介入治疗组)5000例,分析全部患者介入治疗后的输卵管再通率,比较2组患者输卵管再通率和一年内的正常宫内受孕率。结果:本组治疗10000例输卵管堵塞患者,介入再通治疗成功9700例,再通率为97%,观察组的再通率为97.26%(4863/5000),与对照组的再通率96.74%(4837/5000)差异无统计学意义(χ~2=2.323,P=0.127);观察组5000例中正常宫内受孕2 125例,受孕率为42.5%;对照组5000例中正常宫内受孕950例,受孕率为19.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=648.352,P<0.01)。结论:输卵管堵塞行介入再通治疗开通率高,安全性高,临床疗效显著,在介入再通术后配合中医治疗可以明显提高正常宫内受孕率。