基于患者为中心的中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的作用分析

目的观察基于患者为中心的中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的影响。方法将128例本院中风住院患者按随机数字表法分成观察组和对照组,各64例。观察组患者给予基于患者为中心的中风护理单元护理,对照组患者给予中风常规护理方式护理。住院时分别调查两组患者的生活能力以及应对方式,患者经历30 d住院护理后,于出院当日调查两组患者的生活能力、应对方式以及护理满意度,分析比较两组患者生活能力、应对方式及护理满意度的差异性。结果住院时,两组患者的生活能力评分差异无统计学意义(P>0.05),经过住院护理,患者出院时两组患者的生活能力评分显著优于住院时评分(P<0.05);观察组患者的生活能力评分显著高于对照组患者(P<0.05)。住院时,两组患者的应对方式评分差异无统计学意义(P>0.05),经过住院护理,患者出院时两组患者的应对方式评分显著优于住院时评分(P<0.05);此外,观察组患者的应对方式评分除逃避外,都显著高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论采用基于患者为中心的中风护理单元能够更有效地提高患者的日常生活能力和应对方式,且具有较高的护理满意度,能有效提高患者的生存质量,展现出较高临床应用价值。

中西医结合规范化护理对急性脑梗死静脉溶栓患者的疗效观察

目的探讨中西医结合规范化专科护理对重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者预后的影响。方法选择2017年4月至2018年12月在上海曙光医院就诊的80例急性脑梗死患者,均给予rt-PA静脉溶栓,根据不同护理方法分两组,中西医结合规范化护理40例为观察组,普通护理40例为对照组。比较两组rt-PA治疗的“就诊-溶栓”时间(door to needle time,DNT),治疗前后以及90 d后的美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)评分、改良Rankin评分(mRS)及并发症发生比例。结果观察终点时观察组脱落2例,对照组脱落3例,观察组有38例,对照组37例完成了最后评价。与对照组相比,观察组DNT有所减少,但无统计学意义;rt-PA治疗前、治疗后24 h两组患者基础量表评分无统计学意义,但在治疗90 d时,观察组NIHSS评分、mRS评分优于对照组,差异有统计学意义(t=10.780、32.226,P<0.05),观察组并发症的例数明显少于对照组。结论脑梗死患者静脉溶栓时中西医结合规范化护理干预,可以显著提高rt-PA静脉溶栓的疗效,减少3个月后患者残障与并发症。

医护人员对心肺复苏时家属在场持有态度的质性研究

目的了解医护人员对心肺复苏时家属在场持有的态度,探讨其临床开展的可行性,为推进医院人文建设提供参考。方法运用现象学方法对5名医生及7名护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi资料分析原则分析资料。结果医护人员认为心肺复苏时家属在场影响抢救,增加工作压力,造成家属心理阴影,同时认为需尊重患者家属意愿,表示如果有政策支持,愿意尝试。并期望接受相关培训及实践。结论医护人员对心肺复苏时家属在场持否定、消极的态度,需针对相关环节进行干预,推进心肺复苏时家属在场的实施,推进医院人文及文化建设。