PD-1/PD-L1通路、Th17和Tregs细胞在肿瘤免疫中的作用

近十年,以PD-1/PD-L1阻断剂为代表的针对免疫检查点的免疫治疗已经成为许多恶性肿瘤治疗模式的重要组成部分,免疫检查点抑制剂被证明可以使肿瘤患者的失能T细胞恢复活力,从而使肿瘤获得较长的缓解。在取得较好的疗效同时,PD-1/PD-L1免疫治疗在实体恶性肿瘤中的阻断效果仍存在不足,这可能与复杂的肿瘤微环境有关。作为肿瘤微环境中重要的免疫细胞,Tregs和Th17细胞被证明参与了肿瘤的发展。目前,PD-1/PD-L1通路、Tregs与Th17细胞之间的复杂关系尚未完全阐明。本文就PD-1/PD-L1通路、Tregs与Th17细胞的相互作用机制进行综述,以期为今后的肿瘤治疗提供新的思路。

儿童颅脑损伤的临床特点及手术策略(附257例分析)

目的分析总结儿童颅脑损伤的临床特点及手术方法。方法回顾性分析我院2003年1月～2010年12月收治的257例颅脑损伤患儿的临床资料,平均年龄6.3(1～14)岁,其中小于3岁者52例,3～6岁者98例,7～14岁者107例;闭合性颅脑损伤217例,开放性颅脑损伤40例。按GCS评分:13～15分92例,9～12分62例,6～8分87例,3～5分16例。其中,轻型颅脑损伤90例,中型颅脑损伤57例,重型颅脑损伤89例,特重型颅脑损伤21例。手术治疗97例,包括颅内血肿清除+保留颅骨62例(其中环钻开颅14例)、颅内血肿清除+去骨瓣减压术11例、颅内血肿清除+凹陷骨折复位术18例、开放性颅脑损伤清创术或颅内异物摘除术等6例。21例患儿施行气管切开术。非手术治疗160例。结果术后按照GOS评估预后:恢复良好212例(82.5%);中残18例(7.0%);重残8例(3.1%);植物生存2例(0.8%),死亡17例(6.6%)。本组住院时间平均29(11～195)d。95例患儿获随访,随访时间6个月～2年。出现癫痫症状26例,硬膜下积液20例,交通性脑积水11例。结论儿童因解剖、生理、病理生理等与成人有所不同,容易导致颅脑损伤后原发损伤重、临床症状重、病情变化快;强调对每个患儿行个体及规范化治疗,积极预防术后并发症及癫痫的发生,及时、恰当的综合治疗,可降低病死率及致残率,且小儿神经系统修复能力强,与成人相比多预后良好。

连续板带热镀锌及锌合金镀层的特点与展望

介绍了目前主要连续板带热镀锌及锌合金镀层的特点及发展现状,对镀层主要结构组成及性能特征进行了介绍,并对连续板带镀层产品今后的发展进行简要分析。

荆防败毒散加味配合耳穴防治表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤毒性的临床观察

目的：评价荆防败毒散加味联合耳穴对表皮生长因子受体抑制剂（EGFRI）相关皮肤不良反应及对肺癌患者疗效的影响。方法：治疗组与对照组各入组非小细胞肺癌（NSCLC）患者30例,给予常规EGFRI治疗,治疗组荆防败毒散加味联合耳穴贴压,观察两组相关皮肤不良反应及疗效相关指标。结果：对照组、治疗组皮肤不良反应发生率分别为71.43%、36.67%,对照组不良反应发生率、不良反应严重程度皆高于治疗组（（P〈0.05））,而生活质量显著提高率低于治疗组（P〈0.05）;对照组和治疗组短期疗效无显著差异（P〉0.05）。结论：在应用EGFRI治疗NSCLC患者中,荆防败毒散加味联合耳穴治疗有利于降低皮肤相关不良反应的发生率及不良反应严重程度,改善生活质量,且对疗效无显著影响。

除草剂“大田净”防除烟田杂草的效果

通过除草剂"大田净"的不同时期和不同浓度施用,观测其对烟田杂草的防除效果。试验结果表明,揭膜培土时(移栽后25d)喷施杂草防除效果较好;喷施不同浓度间,400倍液、550倍液比800倍液防治效果好。建议在揭膜培土时喷施550倍"大田净"进行除草。

基板表面粗糙度对合金化热镀锌板镀层组织的影响

利用扫描电镜和电感耦合实验观察了不同基板粗糙度的合金化热镀锌钢板表面形貌,测定了镀层中的Fe含量。结果表明,在相同的合金化工艺条件下,基板表面粗糙度越大,合金化镀层中的Fe含量越高。较大的基板粗糙度使镀层中的微裂纹增多,镀层均匀性变差。

给春天“拍照片”

春天来了．外面的景色丰富又美好。在组织这天的户外活动时我别出心裁，告诉小朋友：“今天我们来用眼睛拍摄美好的春天．拍好后小朋友们可以相互交流自己的摄影大作．告诉小伙伴你用眼睛拍下了什么样的春天。”小朋友们兴奋地说：“把眼睛当作照相机来拍照．我们还是第一次这样呢。”我把小朋友们带到户外．每到一处就让他们驻足观察．自由欣赏和交谈。如果遇到他们不熟悉的事物，我还加以讲解。

阵列狭缝冲击射流对带钢镀后冷却的影响分析

针对阵列狭缝冲击射流在镀后冷却应用中的参数设计及提效节能优化问题,基于理论设计,结合模拟软件与现场应用实测数据及反馈,对狭缝冲击射流在镀后冷却设计中的应用进行分析研究,揭示各设计参数与冷却效果的关系,通过控制风量来优化变量,提效节能,给出工程设计中参数的优化推荐值,为实际工程项目设计提供指导。结合相关研究对风箱与风嘴结构进行改进,在工程应用上取得了良好效果。文中研究对缝式冷却模型的开发和应用具有借鉴意义。

以“奉献之心”点亮困难孩童“梦想之光”

功崇惟志,业广惟勤。作为一名教育工作者,我坚守岗位、尽职尽责;作为一名共产党员,我坚持信念、鼓足干劲;作为一名关爱特殊困难群体的幼儿教育志愿者,我坚定信心、勇往直前……在幼儿园党支部的组织带领下,我和全园老师们一起收看了党的二十大开幕盛况,认真聆听了习近平总书记在大会上所作的报告。作为一名教育工作者,习近平总书记对教育工作的高度重视,让我的内心久久不能平静,这也成为我工作的不竭动力。

“以器官系统为中心”模式在肿瘤科护生实习教学中的应用

目的 探究“以器官系统为中心”教学模式在肿瘤科护生实习教学中的应用效果.方法 选择肿瘤科实习护生120名,按随机数字表法分成试验组和对照组各60名;试验组采用“以器官系统为中心”教学模式,对照组采用传统的护生实习教学方法;对2组护生主观及客观评价指标间的差异进行统计学分析.结果 试验组自主学习能力、独立分析问题和解决问题能力、人际沟通能力、语言表达能力的优良率分别为96.67％(58/60)、98.33％(59/60)、95.00％(57/60)、86.67％(52/60)均高于对照组的86.67％ (52/60)、85.00％ (51/60)、81.67％ (49/60)、66.67％ (40/60),差异有统计学意义(X2=3.927、6.982、5.175、6.171,P＜ 0.05).试验组的出科成绩(89.14±5.35)分,显著高于对照组(84.12±6.62)分,差异有统计学意义(t=4.512,P=0.000),其中出科实践技能成绩试验组(88.37±5.96)分,显著高于对照组(77.93±8.97)分,差异有统计学意义(t=7.504,P=0.000).2组出科理论成绩比较差异无统计学意义(P＞0.05).毕业成绩试验组(85.32±5.21)分,显著高于对照组(83.47±4.62)分,差异有统计学意义(t=2.060,P=0.042).结论将“以器官系统为中心”模式应用于肿瘤科护生实习教学中,可显著提高学生的综合素质,尤其是临床实践技能.

长期补钙对儿童血压的影响

55名4～5岁健康儿童分两组（A组34名，平均4.45±0．5岁；B组21名，平均4岁）进行长期口服补钙的自身交叉对比试验，结果显示两组儿童补钙前后各自的平均24h尿钙排泄量均无显著变化，未提供补钙对儿童血压影响的证据。本研究提示尿钠、钠／钾的增加对血压水平的升高有显著影响。