针刺联合电子生物反馈治疗对脑血管病患者运动功能的影响

目的研究针刺联合电子生物反馈治疗对脑血管病患者运动功能的影响。方法选择75例急性脑血管病患者随机分为针刺组、联合治疗组和对照组,对照组给予康复常规治疗,针刺组在常规治疗基础上给予普通针刺治疗。联合组在前2组基础上给予电子生物反馈治疗,于治疗前及治疗4周后,分别用Fugl-Meyer、神经功能缺损量表及Barthel指数进行疗效评定。结果治疗前3组的FMA、NBD及BI评分组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);分别治疗4周后,发现3组FMA、NBD及BI评分较治疗前改变明显(P均<0.05),且联合组上述评分改善更为明显,3组间评分比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论脑卒中患者给予针刺联合电子生物反馈治疗可明显改善运动功能障碍。

面对面随访对心力衰竭患者出院后合理控制体重的效果观察

目的:通过对心力衰竭住院患者出院后进行面对面随访,得知其体重变化情况,为患者的自我康复提供更为个性化的专业建议,从而提高心衰患者的生活质量和生活满意度,降低心衰患者的再住院率和死亡率。方法:随机将2013年1月至2014年1月心力衰竭出院患者213例分为观察组109例和对照组104例,观察组护理人员要求患者在固定地方、时间、体重计、统一的衣物,每月称体重两次,并根据体重指数变化情况,应用面对面交谈法,围绕与体重有关的因素对每位患者做进一步护理指导和护理干预。对照组给予常规出院随访。结果:观察组与对照组相比,再住院率、死亡率都明显降低(P<0.05)。结论:面对面的随访方式可以使患者注意体重的控制,进而可以显著降低患者的再住院率、死亡率。

丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效观察

心绞痛是心肌缺血缺氧性病理改变的主要临床表现，患者以胸骨后剧烈压榨样疼痛为主要症状，并伴有胸闷、呼吸困难和濒死感，如不及时解除可发展为急性心肌梗死，严重危害患者生活质量和生命安全[1]。临床研究证实有效地控制心绞痛发作是降低心肌梗死发生率及病死率的关键。如何提高冠心病心绞痛患者的缓解率，延缓疾病进展一直得到众多学者的研究。随着国家对祖国医学的扶持和重视，越来越多的学者将研究目光投向了中医药，开始探索中药对冠心病心绞痛的治疗效果。目前临床应用比较多见的有丹参注射液、麝香保心丸、丹红注射液和稳心颗粒等[2]。我院为研究丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床效果及应用安全性，选取了90例患者进行临床对照研究，取得满意的结果，现报告如下。

出院随访关怀系统对冠脉介入治疗术后患者复诊率的影响

目的:通过出院随访关怀系统的应用,与医疗HIS系统对接,充分发挥数字信息化与通讯技术作用,最大限度地实现了患者院中院后健康管理的连续性。方法:选择2013年3月至2013年12月住院患者765例,将两个心内科分别作为试验组389例和对照组376例,对照组行常规门诊随访,试验组在随访系统运用基础上进行门诊随访。结果:临床应用后,很大程度上解决了漏复诊、复诊不及时等问题。试验组与对照组相比出院后定期复诊率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该系统的应用极大地提高了患者复诊率。

基于Caprini模型风险评估的个体化下肢深静脉血栓干预对重症心肌梗死患者深静脉血栓的发生率及凝血功能的影响

目的探讨基于Caprini模型风险评估的个体化下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)干预对重症心肌梗死患者深静脉血栓的发生率及凝血功能的影响。方法选取2019年1月至2019年12月期间邢台市第三医院收治的118例重症心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各59例。对照组采用常规干预,观察组患者在对照组患者的基础上采用基于Caprini模型风险评估的个体化DVT干预。干预前及干预1个月后测量两组患者的血流动力学指标,髂静脉、股静脉、腘静脉的血流速度(Q)和血流量(V),以及凝血功能指标,凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB),干预期间记录两组患者的下肢深静脉血栓(DVT)、肢体疼痛、肢体肿胀及主要不良心血管事件(MACE)发生率,记录两组患者全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE),并分析各危险等级与DVT发生率的关系。结果干预1个月后,观察组患者髂静脉、股静脉和腘静脉的流量(Q)和流速(V)均有显著升高(P<0.05),对照组各项指标显著下降(P<0.05);观察组患者的APTT、PT、TT时间明显高长于对照组,FIB水平更低[(31.49±3.12)比(38.38±4.25),(12.49±1.76)比(15.38±1.99),(19.49±2.79)s比(23.48±2.99)s,(2.79±0.24)g/L比(3.49±0.64)g/L,P<0.05];观察组患者DVT、肢体疼痛、肢体肿胀和MACE的发生率分别为1.69%、3.39%,1.69%和6.78%,显著低于对照组患者(11.86%、10.17%、10.17%和23.73%),差异具有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组的GRACE评分明显低于对照组患者[(82.34±6.25)比(90.36±7.47),P<0.05],GRACE评分危险等级和DVT发生风险呈正相关(r=0.06,P<0.01)。结论采用基于Caprini模型风险评估的个体化DVT干预能显著预防患者DVT的发生,改善不良预后,提高凝血功能,促进血运。该种护理策略具有重要临床应用价值。

出院随访关怀系统对冠脉介入治疗术后患者复诊率的影响

目的:通过出院随访关怀系统的应用,与医疗HIS系统对接,将数字信息化和通讯技术进行良性结合,有效提高住院患者住院期间和出院后连续进行健康管理的可行性。方法:选择765例河北省邢台市第三医院心内科2013年3月至12月的住院患者,随机分为试验组389例和对照组376例,对照组出院患者进行常规门诊随访,试验组在此基础上应用随访系统。结果:临床应用后,很大程度上解决了漏复诊、复诊不及时等问题。试验组的出院后定期复诊率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该系统的应用极大地提高了患者复诊率。

失能老年人长期照料方式选择意愿的影响因素

[目的]研究失能老年人对照料方式选择的影响因素。[方法]应用日常生活自理能力量表(ADL)及中国健康长寿纵向调查表(CLHLS2005)对276名失能老年人进行调查。[结果]82.97%失能老年人选择居家式护理服务,失能老年人失能状况、居住状态、健康状况、文化程度、经济状况及两周慢性病患病率等是选择意愿的主要影响因素。[结论]失能老年人选择照料方式的影响因素可为相关部门制订失能老年人照料体系提供一定的依据,从而满足老年人照料服务的多层次需求。

个人资本对失能老年人接受照料方式的影响研究

目的调查医院就诊的失能老年人个人资本情况,分析个人资本对失能老年人照料需求和利用的影响,为政府制定相关政策提出建议。方法研究对象为2011年2~12月在邢台市第三医院就诊的≥60岁的失能老年人。根据研究对象的6项日常生活自理能力量表（ADL）对其失能情况进行分级。借鉴中国健康长寿纵向调查表（CLHLS2005）自行设计调查问卷,调查失能老年人个人情况、家庭情况、社会经济背景和家庭结构、健康状况、经济来源等个人资本信息,以及失能老年人在日常生活中接受照料的情况。结果在城乡分布、性别、年龄、婚姻状况、受教育程度以及居住情况方面,接受非正式照料、正式照料或无照料失能老人之间无统计学差异;轻、中度失能老年人接受正式照料所占的比例明显高于重度失能老年人（P〈0.05）;享有退休金的失能老年人接受正式照料的比例高于不享有退休金的失能老年人,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论失能老年人的失能程度影响其获得正式与非正式支持的比例;失能老年人是否获取正式照料与收入水平有关,也与收入性质有关。

面对面随访对心力衰竭患者出院后合理控制体重的效果观察

目的通过面对面随访,观察心力衰竭患者出院后的体重变化情况,为患者家庭康复提供更好的护理干预,以提高心力衰竭患者的生活质量和满意度,降低其再住院率、死亡率.方法：将213 例心力衰竭出院患者随机分为观察组109 例和对照组104 例,观察组护理人员要求患者在固定地方、时间、体重计、统一的衣物,每月称体重两次,并根据体重指数变化情况,应用面对面交谈法,围绕与体重有关的因素对每位患者做进一步护理指导和护理干预.对照组给予常规出院随访.结果：观察组再住院率、死亡率明显低于对照组（P〈0.05）.结论：面对面随访能有效控制心力衰竭患者出院后体重,能显著降低患者的再住院率、死亡率.

失能老人对不同照料方式的生活满意度调查

目的探讨不同照料方式对失能老人生活满意度影响。方法随机抽取2012年1月-2015年1月来就诊的失能老人100例,采用问卷调查方法调查患者一般情况,失能程度界定和照料方式以及生活满意度等,分析对不同照料方式的生活满意度差异。结果不同年龄、不同文化程度、不同婚姻状况、不同经济状况等照料方式间差异具有统计学意义(P<0.05),性别之间照料方式差异无统计学意义(P>0.05)。非正式照料与正式照料方式在失能老人满意情况差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正式照料方式失能老人生活满意度高于非正式照料,并且可能受到年龄、文化程度、婚姻状况以及经济状况影响。