1例高位复杂性肛瘘术后置气囊压迫患者的护理

肛门直肠瘘（肛瘘）系直肠肛管与肛门皮肤之间的感染性异常通道，可发生于任何年龄组，但多见于青壮年，男性高于女性。近期的肛瘘分类原则主要是按瘘道与肛门括约肌的关系进行分类，我国于1975年全国肛肠学术会议上制定了统一标准分类法，即以外括约肌深部为界线，瘘道在此界线以上为高位肛瘘。高位肛瘘分高位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘。我科收治1例高位复杂性肛瘘的患者，经手术治疗住院4个月痊愈出院，现将护理方法报道如下。

新辅助放化疗对低位进展期直肠癌保肛术式选择的影响

目的探讨新辅助放化疗对低位进展期直肠癌术式选择的影响。方法回顾性研究98例低位进展期直肠癌患者(TNMⅢ期)。将患者分成2组,A组(n=48)术前新辅助放化疗:放疗每周5d,疗程4～5周,22次,总剂量45～50Gy,同时XELOX方案化疗3个周期。放疗结束后6～8周进行手术。B组(n=50)为同期直接手术。分析两组患者手术并发症及3年无瘤生存率。结果A组48例中,42例(87.5%)降期,其中15例(31.3%)达到完全缓解,最终保肛率达93.7%。B组保肛率只有72%。结论术前新辅助放化疗对低位进展期直肠癌确实能达到肿瘤降期,直接影响术式的选择,提高手术切除率和保肛成功率,从而提高患者的生存质量。