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血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值 被引量:41
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作者 冯香梅 王国庆 +3 位作者 陈瑛 王蓉 谷雅君 刘运德 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期331-334,共4页
目的:探讨SCC、NSE、CEA、CYFRA21-1四项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法对肺癌组132例、肺良性疾病组48例和正常对照组92例的血清SCC、NSE、CEA、CYFRA21-1四项肿瘤标志物进行检测及统计学分析。结果:NSE、CE... 目的:探讨SCC、NSE、CEA、CYFRA21-1四项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法对肺癌组132例、肺良性疾病组48例和正常对照组92例的血清SCC、NSE、CEA、CYFRA21-1四项肿瘤标志物进行检测及统计学分析。结果:NSE、CEA、CYFRA21-1在肺癌组显著高于肺良性疾病组和正常对照组,SCC肺癌组高于正常对照组,CEA和CYFRA21-1肺良性疾病组显著高于正常对照组。CEA在肺腺癌中的水平较高,NSE在小细胞肺癌中的水平较高,而SCC、CYFRA21-1在肺鳞癌中的水平较高。单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性:NSE>CEA>CYFRA21-1>SCC;在腺癌中CEA敏感性最高(58.8%),鳞癌中CYFRA21-1敏感性最高(71.4%),小细胞肺癌中NSE敏感性最高(50.0%)。NSE、CEA、CYFRA21-1的ROC曲线下面积分别为0.928±0.034、0.957±0.026、0.964±0.023,显示诊断准确性较高。SCC曲线下面积虽然大于0.5,但差异无统计学意义。肿瘤标志物联合检测,可以提高诊断试验的敏感性,在肺癌诊断中NSE、CEA、CYFRA21-1组合敏感性最高(75.6%),特异性也较好(90.7%);腺癌诊断中SCC、NSE、CEA组合敏感性最高(73.5%),鳞癌诊断中NSE、CEA、CYFRA21-1组合敏感性最高(75.8%),小细胞肺癌中SCC、NSE、CYFRA21-1组合敏感性最高(75.0%)。结论:SCC、NSE、CEA、CYFRA21-1对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合有利于对肺癌的鉴别诊断。 展开更多
关键词 肺癌 鳞状上皮细胞癌抗原 神经特异性烯醇化酶 癌胚抗原 细胞角蛋白19片段
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母乳喂养对苯丙酮尿症患儿血苯丙氨酸的影响分析 被引量:1
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作者 倪敏 赵德华 +6 位作者 刘素娜 谷雅君 马胜举 李艳茹 马坤 欧阳运佳 肖玉龙 《医学理论与实践》 2018年第10期1493-1494,共2页
目的:探究母乳喂养对苯丙酮尿症患儿血苯丙氨酸的影响。方法:采用回顾性分析法选择在我院接受治疗的56例苯丙酮尿症患儿作为研究对象,其中有28例患儿采用人工喂养,将其作为对照组;另外28例患儿采用母乳喂养,将其作为观察组。观察并对比... 目的:探究母乳喂养对苯丙酮尿症患儿血苯丙氨酸的影响。方法:采用回顾性分析法选择在我院接受治疗的56例苯丙酮尿症患儿作为研究对象,其中有28例患儿采用人工喂养,将其作为对照组;另外28例患儿采用母乳喂养,将其作为观察组。观察并对比两组患儿采用不同喂养方式后的身高、体重、智力发育、平均血苯丙氨酸(Phe)值正常率。结果:观察组患儿的身高、体重、智力发育指标虽然优于对照组患儿,但差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患儿的平均血Phe值正常率为89.29%,明显高于对照组的64.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:母乳喂养有助于控制苯丙酮尿症患儿的血苯丙氨酸值,推广使用的价值较高。 展开更多
关键词 母乳喂养 苯丙酮尿症 血苯丙氨酸
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临床药师对哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护实践 被引量:7
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作者 谷雅君 《中国现代药物应用》 2019年第3期165-166,共2页
目的研究临床药师对哮喘以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的药学监护(PC)过程。方法选取哮喘患者以及慢性阻塞性肺疾病患者各1例,对患者的基本情况、治疗方案进行评估,采取相应的干预措施,随访疗效。结果对2例患者均实施药学监护,患者的... 目的研究临床药师对哮喘以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的药学监护(PC)过程。方法选取哮喘患者以及慢性阻塞性肺疾病患者各1例,对患者的基本情况、治疗方案进行评估,采取相应的干预措施,随访疗效。结果对2例患者均实施药学监护,患者的症状明显改善,各项指标恢复正常或者接近正常。通过科学的评估,及早发现药物治疗问题,给出解决方案。结论对哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者实施药学监护,可以确保药物更加安全,更加有效,促进药物的合理使用。 展开更多
关键词 药学监护 哮喘 慢性阻塞性肺疾病
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本院老年高血压患者用药依从性及影响因素分析 被引量:5
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作者 谷雅君 周敏 刘冰冰 《当代医学》 2021年第5期146-148,共3页
目的探究本院老年高血压患者用药依从性及影响因素。方法选取2018年1月至2019年6月于本院进行治疗的高血压患者252例为研究对象,使用Morisky用药依从性调查量表对患者的用药依从性进行调查,根据用药依从性调查结果,将用药依从性良好的... 目的探究本院老年高血压患者用药依从性及影响因素。方法选取2018年1月至2019年6月于本院进行治疗的高血压患者252例为研究对象,使用Morisky用药依从性调查量表对患者的用药依从性进行调查,根据用药依从性调查结果,将用药依从性良好的患者纳入A组(n=105),用药依从性差的患者纳入B组(n=147)。收集并比较两组患者的临床资料及用药资料,对老年高血压患者用药依从性的影响因素进行单因素分析,并将明显影响高血压患者用药依从性的单因素纳入Logistics回归分析。结果A、B两组学历分布、职业、高血压严重程度、合并疾病、所服药物效果、不良反应和用药种类比较差异有统计学意义(P<0.05);小学及以下学历、非企事业单位职工、高血压严重程度≤Ⅱ级、合并疾病≥1种、所服药物效果不明显、不良反应明显和用药种类≥3种均为影响高血压患者用药依从性的重要因素。结论本院老年高血压患者的用药依从性普遍较差,应通过健康教育提高老年患者对高血压的认知水平,并对其高血压合理用药情况、药物治疗效果、不良反应等进行定期跟踪随访,以提升老年高血压患者的用药依从性,降低心血管不良事件的发生风险。 展开更多
关键词 老年 高血压 用药依从性 影响因素
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药学干预在临床抗生素合理使用中的应用效果分析 被引量:3
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作者 谷雅君 《中国现代药物应用》 2021年第18期216-219,共4页
目的研究药学干预在临床抗生素合理使用中的应用效果。方法240例住院患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,各120例。对照组患者根据医师处方自行进行抗生素的使用,医护人员不进行相关干预;观察组患者在药学干预下进行抗生素的使用。... 目的研究药学干预在临床抗生素合理使用中的应用效果。方法240例住院患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,各120例。对照组患者根据医师处方自行进行抗生素的使用,医护人员不进行相关干预;观察组患者在药学干预下进行抗生素的使用。比较两组抗生素使用情况(抗生素使用率、抗生素处方占比)、住院情况(住院费用、院内感染发生率)以及抗生素不合理处方发生率。结果观察组的抗生素使用率20.83%和抗生素处方占比28.33%均明显低于对照组的32.50%、45.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院费用(1907.86±247.39)元和院内感染发生率0.83%均明显低于对照组的(2136.98±376.23)元、9.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗生素不合理处方发生率11.67%明显低于对照组的31.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过开展药学干预,有效降低了抗生素使用率、抗生素处方占比、患者住院费用、院内感染发生率以及不合理处方的发生率,值得在临床中进行推广应用。 展开更多
关键词 药学干预 抗生素合理使用 院内感染
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急性冠状动脉综合征住院患者药学监护的实施效果评价 被引量:3
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作者 谷雅君 《中国现代药物应用》 2019年第6期154-155,共2页
目的评价急性冠状动脉综合征(ACS)住院患者药学监护(PC)的实施效果。方法选取202例ACS患者,分析患者的基本详细信息,评估药物治疗中存在的问题,针对在治疗中存在的问题,给予相应的干预措施。统计随访结果。结果 202例患者基本遵循ACS的... 目的评价急性冠状动脉综合征(ACS)住院患者药学监护(PC)的实施效果。方法选取202例ACS患者,分析患者的基本详细信息,评估药物治疗中存在的问题,针对在治疗中存在的问题,给予相应的干预措施。统计随访结果。结果 202例患者基本遵循ACS的治疗指南,发现存在有效性以及安全性问题。针对在治疗中存在的问题,给予相应的干预措施,包括加强与医师及护士之间的沟通交流;对患者进行科学专业的用药教育;与护士进行药物知识的交流,提高护士药学专业知识。干预3个月后, 202例患者血压达标率为56.9%(115/202);静息心率达标率为76.2%(154/202);空腹血葡萄糖达标率为66.3%(134/202);糖化血红蛋白达标率为70.3%(142/202)。结论对ACS实施药物监护能够有效促进药物的合理使用,提高药物治疗的安全、有效性,值得推广应用。 展开更多
关键词 药学监护 急性冠状动脉综合征 实施效果
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根据糖皮质激素对血糖的影响分析临床药师药学监护服务内容 被引量:4
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作者 谷雅君 《中国现代药物应用》 2019年第2期161-162,共2页
选取2例糖尿病患者的临床资料,分析糖皮质激素对患者血糖的影响,临床药师根据糖皮质激素对患者血糖的影响程度进行药学监护服务,结合患者的基础病情、药物的药理特点等进行综合考虑,给予科学专业准确的监护服务内容。实行药学监护后,患... 选取2例糖尿病患者的临床资料,分析糖皮质激素对患者血糖的影响,临床药师根据糖皮质激素对患者血糖的影响程度进行药学监护服务,结合患者的基础病情、药物的药理特点等进行综合考虑,给予科学专业准确的监护服务内容。实行药学监护后,患者血糖趋于平稳,病情得到控制。 展开更多
关键词 糖皮质激素 血糖 药学监护
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二代测序在晚期肿瘤诊疗中的临床应用:机遇和挑战 被引量:3
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作者 谷雅君 陈世清 +1 位作者 白跃宗 赵晓忱 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2022年第1期48-55,共8页
随着分子生物学技术的发展,二代测序(next-generation sequencing,NGS)逐渐演变成为探索实体瘤标志物和实现精准治疗的重要手段,已被纳入中国临床肿瘤学会、美国国家综合癌症网络和欧洲肿瘤内科学会等指南。NGS尤其适用于高通量并行分... 随着分子生物学技术的发展,二代测序(next-generation sequencing,NGS)逐渐演变成为探索实体瘤标志物和实现精准治疗的重要手段,已被纳入中国临床肿瘤学会、美国国家综合癌症网络和欧洲肿瘤内科学会等指南。NGS尤其适用于高通量并行分析和未知变异检测,亦可用于液体活检、新药研发、伞式研究、篮子研究和耐药机制探索。目前美国食品药品监督管理局批准的实体瘤NGS伴随诊断产品主要有8种,除了基于血浆样本的FoundationOne Liquid CDx和Guardant 360 CDx外,其他产品主要用于检测石蜡包埋组织。未来国内需要建立NGS行业标准并在相应法规的指导下开展工作,以期更好地助力新药研发和临床试验管理。 展开更多
关键词 二代测序 精准医疗 肿瘤 伴随诊断
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FDA紧急使用授权的埃博拉检测技术的评估比较
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作者 谷雅君 余钿田 +3 位作者 付红伟 秦伟 王毅超 刘运德 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2016年第5期496-498,F0003,共4页
埃博拉病毒(Ebolavirus,EBOV)是引起人类及其他哺乳动物埃博拉出血热的病原体,由于死亡率高达70%-90%,疾病的早期诊断与及时治疗显得尤为重要。迄今为止,FDA授权了11项紧急使用的EBOV检测方法,主要分为依赖rRT-PCR的病毒核酸... 埃博拉病毒(Ebolavirus,EBOV)是引起人类及其他哺乳动物埃博拉出血热的病原体,由于死亡率高达70%-90%,疾病的早期诊断与及时治疗显得尤为重要。迄今为止,FDA授权了11项紧急使用的EBOV检测方法,主要分为依赖rRT-PCR的病毒核酸检测和基于抗原抗体反应的病毒抗原检测两大类;其中前者是实验室检测EBOV感染最敏感的方法,主要包括EZ1、NP、VP40、NGDS BT-E、Biothreat—E、RealStar、LightMix以及CepheidXpert试验;而基于病毒抗原的检测,如CorgenixReEBOV和OraQuick更加快速且无需依赖任何特殊仪器设备,适用于床旁和现场检测。如何建立适用于多种标本类型的检测方法,更加快速特异地进行检测分型,将是未来发展EBOV检测平台的重要发展方向。 展开更多
关键词 美国食品药品管理局 紧急使用授权 埃博拉 核酸 抗原
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血小板参与免疫炎症反应的研究进展 被引量:26
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作者 宗晓龙 李真玉 +1 位作者 谷雅君 魏殿军 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期313-320,共8页
血小板是巨核细胞成熟过程中脱落的无核细胞碎片,其通过黏附、活化、释放、聚集等一系列功能活动,在止血和血栓过程中发挥重要作用,抗血小板治疗是预防心血管不良事件的基石。近年越来越多的证据表明,除止血功能外,血小板同时参与... 血小板是巨核细胞成熟过程中脱落的无核细胞碎片,其通过黏附、活化、释放、聚集等一系列功能活动,在止血和血栓过程中发挥重要作用,抗血小板治疗是预防心血管不良事件的基石。近年越来越多的证据表明,除止血功能外,血小板同时参与机体固有免疫和炎症反应过程,进而参与脓毒症、动脉粥样硬化、自身免疫病以及肿瘤等多种疾病的生理病理机制。临床研究发现.抗血小板药物阿司匹林、P2Y12受体拮抗剂在抗栓同时表现出抗炎抗肿瘤效果.传统抗血小板治疗展现出全新的应用前景。本文对血小板参与免疫炎症反应的分子机制及临床研究进展进行综述。 展开更多
关键词 血小板 固有免疫 炎症反应 脓毒症 动脉粥样硬化 抗血小板治疗
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98例甲基丙二酸血症患儿的临床分析 被引量:2
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作者 倪敏 赵德华 +6 位作者 谷雅君 孟云 贾晨路 李晓乐 朱昕赟 苏立 吕书博 《社区医学杂志》 2017年第18期33-34,共2页
目的探讨分析98例甲基丙二酸血症患儿(methylmalonic acidemia,MMA)的临床特点。方法以随机抽选的模式在本院2016年5月—2017年5月收治的MMA患儿中抽选98例,对其就诊资料进行回顾性分析。收集患儿尿液样本以及干血滤纸片,分别采用气相... 目的探讨分析98例甲基丙二酸血症患儿(methylmalonic acidemia,MMA)的临床特点。方法以随机抽选的模式在本院2016年5月—2017年5月收治的MMA患儿中抽选98例,对其就诊资料进行回顾性分析。收集患儿尿液样本以及干血滤纸片,分别采用气相色谱—质谱联用分析(gas chromatography and mass spectrometry,GC-MS)和液相色谱—串联质谱分析(liquid chromatograph-mass spectrometer/mass spectrometer,LC-MS/MS)进行有机酸测定以及酰基肉碱谱测定,观察并统计检测结果。同时观察患儿肝肾功能、血乳酸、血气分析、血糖、尿常规、血氨以及血常规等常规辅助检查结果。结果 98例MMA患儿的疾病确诊在3 d^12岁间,患儿主要的临床表现囊括9例发作性呕吐,19例间断抽搐,11例智力、运动落后,15例乏力、下肢水肿,6例贫血,14例皮肤黄染,15例嗜睡以及9例反应弱。患儿各项检查指标水平结果包含14例尿常规异常,13例心肌酶谱异常,9例血气分析异常,13例血乳酸升高,14例肾肝功能异常,5例血氨升高,15例不同程度的红细胞计数减低以及15例血糖降低。患儿采用GC-MS尿有机酸分析发现其甲基丙二酸指标为0.09~89.21mmol/(mmol·Cr)。通过LC-MS/MS可发现,90.81%的患儿丙酰肉碱(C3)、丙酰肉碱与游离肉碱比例值(C3/C0)以及丙酰肉碱与乙酰肉碱比值(C3/C2)较正常儿童相应指标高出2~3倍,9.19%的患儿仅有C3/C2增高。结论临床上可根据患儿的临床症状、实验检测指标水平异常现象,并结合GC-MS、LC-MS/MS的检测结果,诊断甲基丙二酸血症患儿病情起到重要的辅助作用,有效提高其诊断结果的准确性,具有较好的临床价值,值得采纳。 展开更多
关键词 甲基丙二酸血症 临床分析 丙酰肉碱 游离肉碱
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重组病毒在循环肿瘤细胞检测中的应用及研究进展 被引量:1
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作者 李悦国 宗晓龙 +4 位作者 霍茜瑜 徐锦富 李文正 杨灵敏 谷雅君 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2017年第4期375-378,共4页
循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTCs)是液体活检的重要手段之一,也是非侵入性的个体化实验诊断工具.以FDA首个批准的CTCs检测平台CellSearch为代表的商品化CTCs分离平台已被证实可有效富集监测CTCs,但出现上皮—间质转化的CTC... 循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTCs)是液体活检的重要手段之一,也是非侵入性的个体化实验诊断工具.以FDA首个批准的CTCs检测平台CellSearch为代表的商品化CTCs分离平台已被证实可有效富集监测CTCs,但出现上皮—间质转化的CTCs因不表达上皮细胞粘附分子而可能被漏检.此外大多CTCs检测平台因无法区分活细胞和死细胞而不能有效反映CTCs功能状态,因此如何利用常规设备开发新型分离方法用于检测具有转移潜力的CTCs具有更加重要的现实意义.插入人端粒酶启动子和绿色荧光蛋白(Green fluorescent protein,GFP)的复制选择性溶瘤病毒,主要为单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)和腺病毒(Adenovirus,ADV)具有特异示踪CTCs的作用.肿瘤细胞感染重组病毒24 h后稳定表达GFP,通过荧光显微镜或流式细胞仪直接检测荧光信号即可对CTCs进行计数,结合PCR、测序等方法亦可进行相关下游分析.此外,通过基因工程改造的复制选择性溶瘤病毒仅在活细胞中生长繁殖,有利于在早期发现具有转移潜能的高活性CTCs.以重组病毒为基础的CTCs检测方法灵敏准确、简便易行,具有较好的临床应用前景. 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 单纯疱疹病毒 腺病毒 绿色荧光蛋白 端粒酶
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Circulating levels of hydroxylated bradykinin function as an indicator of tissue HIF-1a expression 被引量:3
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作者 Yang Liu Yajun Gu +10 位作者 Serina Ng Zaian Deng Christopher J.Lyon Eugene J.Koay Bo Ning Matthew H.Katz Paul J.Chiao Jia Fan Haiyong Han Daniel Von Hoff Tony Y.Hu 《Science Bulletin》 SCIE EI CAS CSCD 2020年第18期1570-1579,M0004,共11页
The critical roles of oxygen homeostasis in metabolism are indisputable and hypoxic responses are correlated with the pathogenesis of gastrointestinal, pulmonary, renal diseases and cancers. Evaluating tissue hypoxia ... The critical roles of oxygen homeostasis in metabolism are indisputable and hypoxic responses are correlated with the pathogenesis of gastrointestinal, pulmonary, renal diseases and cancers. Evaluating tissue hypoxia to predict treatment outcome is challenging, however, due to the lack of rapid, accurate and non-invasive methods. Hypoxia enhances prolyl-4-hydroxylase a1(P4HA1) expression, which can convert bradykinin(BK) to hydroxyprolyl-BK(Hyp-BK), leading us to hypothesize that circulating Hyp-BK/BK ratios may reflect tissue hypoxia and predict treatment outcomes. Direct quantification of Hyp-BK peptides in serum or plasma by conventional MALDI-TOF MS analysis is technically challenging. In our study, a nanopore-based fractionation and enrichment protocol was utilized to allow the simple workflow for circulating Hyp-BK/BK analysis. Hypoxia is linked to poor prognosis due to its role in promoting pancreatic cancer progression and metastasis. Here we show that P4HA1 expression was increased in pancreatic tumors versus adjacent tissue, associated with poor survival, and corresponded with tumor expression of the hypoxia inducible factor 1a(HIF-1a) and carbonic anhydrase 9(CA9). Hypoxiainduced P4HA1 expression and BK conversion to Hyp-BK were found to be HIF-1 a dependent, pretreatment serum Hyp-BK/BK ratios corresponded with tissue HIF-1 a and P4HA1 expression, and high Hyp-BK/BK levels corresponded with poor response to therapy. These results suggest that pretreatment circulating Hyp-BK/BK ratios may have value as a non-invasive, surrogate indicator of tissue hypoxia and tumor responses to therapy. 展开更多
关键词 HIF-1Α HYPOXIA Circulating indicator Hydroxyprolyl bradykinin P4HA1
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