Intertan内固定联合阿仑膦酸钠对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者骨代谢及骨密度的影响

目的探讨Intertan内固定联合阿仑膦酸钠对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者骨代谢及骨密度影响。方法选取2018年1月至2020年10月收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者110例,采用随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=60),对照组行InterTan内固定治疗,观察组在对照组基础上给予阿仑膦酸钠治疗,2组均干预1年,比较2组治疗疗效以及治疗前后的骨代谢指标[血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、骨桥蛋白(OPN)、抗酒石酸酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)]、骨密度以及炎性水平[红细胞沉降率(ESR)、血清C-反应蛋白(CRP)],比较2组治疗后髋关节功能(Harris)评分优良率以及术后并发症发生率。结果观察组的治疗总有效率(88.33%)明显高于对照组(54.00%)(P<0.05);观察组患者的血清BALP、COMP、OPN、TRACP-5b水平明显低于对照组,股骨颈、大粗隆、转子间的骨密度明显大于对照组,ESR、血清CRP水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组的Harris评分优良率(81.67%)明显高于对照组(52.00%),术后并发症发生率(11.67%)明显低于对照组(34.00%)(P<0.05)。结论Intertan内固定联合阿仑膦酸钠可显著改善骨质疏松性股骨粗隆间骨折骨代谢及骨密度,提高其治疗疗效,降低患者炎性反应,且安全性高,值得推广。

皮肤和肢端恶性黑色素瘤的外科治疗规范中国专家共识1.0

恶性黑色素瘤是临床上较为常见且危害严重的恶性肿瘤之一。尽管在我国的发病率较低,但近年来,其发病率和死亡率均呈现快速增长趋势。规范化的外科治疗是早中期恶性黑色素瘤获得治愈的关键,也有助于改善晚期患者的预后,中国抗癌协会肉瘤专业委员会软组织肿瘤及恶性黑色素瘤学组专家根据中国国情,以中国临床肿瘤学会黑色素瘤诊疗指南为蓝本,参考美国国立癌症网络皮肤黑色素瘤诊疗指南、澳洲和新西兰黑色素瘤诊疗指南以及相关国内外黑色素瘤临床研究和荟萃分析,制订了针对皮肤和肢端黑色素瘤外科治疗的专家共识。此专家共识涵盖了皮肤和肢端黑色素瘤外科治疗各个环节的规范细节和操作要点,旨在推广皮肤和肢端恶性黑色素瘤的规范外科治疗,尽可能达到外科治疗目的并最终改善患者的预后。