血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1水平与急性冠脉综合征关系的研究

目的:探讨血清中凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法:经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者121例,其中ACS组75例,稳定型心绞痛组(SAP)46例;另设经CAG证实冠脉无狭窄者50例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组入选者入院即刻,ACS组与SAP组经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后即刻、对照组CAG术后即刻,ACS组与SAP组PCI术后1周血清sLOX-1浓度。结果:入院即刻及术后即刻,ACS组外周血清sLOX-1水平高于SAP组和对照组,SAP组高于对照组(P<0.05或P<0.01);PCI术后1周,ACS组与SAP组之间差异无统计学意义(P>0.05)。各组内比较,3组术后即刻血清sLOX-1水平与入院即刻相比,差异均无统计学意义(P>0.05);PCI术后1周血清sLOX-1水平较入院即刻有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACS患者外周血清LOX-1浓度明显升高,其水平与冠状动脉内粥样硬化斑块的稳定性密切相关,其可作为动脉粥样硬化斑块不稳定的血清学指标。

改编OSSIQ测量不同主观皮肤类型人群生活质量的信度和效度分析

目的:评价改编油性皮肤的自我形象问卷(OSSIQ)测量不同主观皮肤类型人群生活质量的信度和效度。方法:以分层抽样方法选择18~60岁在校大学生、工人、企事业机关人员140人为研究对象,进行改编OSSIQ现场调查,用内部一致性信度、折半信度、结构效度等考查该问卷的信度与效度。结果:改编OSSIQ的内部一致性信度为0.924和0.902。折半信度,皮肤护理前和护理后的Sepearman-Brown相关系数(r)均为0.877,Guttman Split-Half系数分别为0.876和0.874。内容效度,皮肤护理前和皮肤护理后改编OSSIQ的各条目得分与总分之间r>0.5(P<0.001)。聚合效度和区分效度定标实验成功率均为100%。用因子分析检验其结构效度,采取四次方最大正交旋转,按程序默认的因子提取原则,特征值>1提取因子,各因子由因子内因素负荷≥0.6的条目组成,因子负荷值皆属高程度(≥0.6)。结论:改编OSSIQ用于不同主观皮肤类型人群生活质量的评价具有非常好的信度和效度,可以用于评价不同主观皮肤类型生活质量的影响。

天津地区人群中LOX-1基因3＇-UTR多态性与冠心病的关系

目的:研究天津地区人群中凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)3′-非编码区(3′-UTR)188位点基因多态性情况,探讨LOX-1基因多态性与冠心病(CAD)及血脂水平的关系。方法:冠心病组170例,均经冠脉造影(CAG)确诊;对照组140例,均经CAG排查。应用聚合酶链反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)法对研究对象的LOX-1基因3′-UTR188位点多态性进行分析,并用自动生化分析仪检测血浆血脂水平。结果:冠心病组和对照组比较,LOX-1基因3′-UTR 188位点基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义(均P>0.05);在总研究对象中T等位基因携带者(CT+TT)与CC基因型者血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平差异均无统计学意义(均P>0.05),冠心病组与对照组中的CT+TT基因型者以上血脂水平差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:天津地区人群中LOX-1基因3′-UTR188位点多态性与冠心病的发病及血脂水平均无明显关系,其不能作为冠心病的预测因素。

新型冠状病毒肺炎流行期间AMI救治状况的临床研究

目的研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间心肌梗死(AMI)救治现状。方法本研究为同期横断面研究,以2019年1月20日-2019年2月20日天津市胸科医院收治的AMI患者为对照组(非COVID-19流行期间组:314例),2020年1月20日-2020年2月20日COVID-19流行期间收治的AMI患者为观察组(COVID-19流行期间组:133例),比较2组住院期间临床结局(全因病死率)、24 h内AMI患者接受再灌注治疗比例、发病到首次医疗接触(FMC)时间、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)人群从进门至球囊扩张时间(D-to-B)和总缺血时间等指标。结果住院期间COVID-19流行期间组院内全因病死率显著高于非流行期间组(14.3%vs.1.6%,P<0.01)。2组间24 h内再灌注治疗比例差异无统计学意义(46.6%vs.40.6%,P>0.05),与非COVID-19流行期间组比较,COVID-19流行期间组的FMC时间明显延迟(P<0.05)。STEMI人群中,COVID-19流行期间组D-to-B时间和总缺血时间较非流行期间组明显延长(P<0.01)。结论COVID-19流行期间AMI患者就诊时间延迟,院内急救时间延长,院内全因死亡率明显升高。应当在遵循COVID-19防控原则基础上,优化AMI救治流程,尽早建立COVID-19流行期间正常的医疗秩序。

冠状动脉旁路移植术后静脉移植血管内植入两代药物支架的临床结局比较

目的比较冠状动脉旁路移植(CABG)术后患者静脉移植血管(SVG)病变内植入两代药物涂层支架(DES)的临床结局。方法选取CABG术后因缺血症状行冠状动脉造影并在SVG内植入DES的患者共108例。其中第一代DES(涂层药物为西罗莫司)植入组69例,第二代DES(涂层药物为佐他莫司或依维莫司)植入组39例,对比2组患者介入治疗的效果和住院期间手术成功率及病死率。对比2组患者出院2年全因死亡、靶血管血运重建(TVR)和急性心肌梗死(AMI)等主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并比较2组患者无MACE生存率,并采用Cox回归分析SVG植入支架患者发生MACE的危险因素。结果 2组手术成功率、院内病死率差异无统计学意义。平均随访2年,共有37例发生MACE,2组MACE发生率差异无统计学意义(34.8%vs.33.3%,P>0.05)。第二代组较第一代组TVR比例较低(2.6%vs. 13.0%,P<0.05)。生存分析表明2组累积无MACE生存率差异无统计学意义(81.2%vs. 79.5%,Log-rankχ2=0.029,P>0.05)。Cox回归分析显示糖尿病(HR=2.530,95%CI:1.008~6.345,P=0.041)和支架直径(HR=1.143,95%CI:1.043~1.253,P=0.004)为SVG病变植入支架患者发生MACE的独立预测因子。结论 CABG后SVG内植入两代DES的院内病死率及2年随访MACE发生率相似,二代组TVR比例较低。合并糖尿病及植入大直径支架患者预后较差。

64例出生缺陷儿监测情况分析

目的 通过监测西安交通大学医学院第一附属医院2006～2010年住院引产及分娩的出生缺陷婴儿情况,分析引起出生缺陷的各类相关因素,为早期预防并进一步降低出生缺陷率提供依据.方法 回顾性分析2006～2010年西安交通大学医学院第一附属医院的出生缺陷儿病例.结果 5年内共引产及分娩8 215例,其中出生缺陷64例,出生缺陷平均发生率为7.8‰.64例出生缺陷类型前5位依次为脊柱裂（15.6%）、脑积水（14.0%）、唇裂（10.9%）、指趾畸形（9.4%）、唇裂合并腭裂（7.8%）.出生缺陷与怀孕月份有关：1月、6月、5月份怀孕的,出生缺陷的发生明显高于其他月份（χ2 =5.107,P〈0.05）,占到总缺陷儿的48.4%;发生出生缺陷的患儿中,男性比例高于女性;居住在农村且文化程度低的孕妇发生出生缺陷儿的比例较高.结论 加强产前优生优育知识的宣教,尤其对贫困地区的已婚女性;注意选择怀孕时间;怀孕前合理补充叶酸;建立完善的一级预防体系;加强B超医师及临床医师的培训,提高产前监测及诊断技术均有利于出生缺陷的预防.

2型糖尿病患者认知功能障碍及其影响因素调查分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者认知功能障碍现状、影响因素及其防治策略和措施,为预防糖尿病患者轻度认知障碍(MCI)的发生提供理论依据。方法:选择确诊并接受住院治疗、自愿参加调查的192例T2DM患者为研究对象。收集患者一般人口学特征、一般行为特征和临床指标资料。采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表筛查患者认知功能障碍现状,应用日常生活活动能力(ADL)量表评定患者的ADL。采用χ2检验、t检验以及秩和检验对不同特征的T2DM患者进行认知功能的比较,采用多因素Logistic回归模型分析T2DM患者MCI发生的独立影响因素。MoCA量表认知功能各模块与影响因素的关系采用相关性分析,以P<0.05为有统计学意义的界值。结果:192例T2DM患者接受问卷调查,根据MoCA量表认知功能障碍判别标准,MCI发生率为80.21%(154/192)。多因素Logistic分析,高年龄和低家庭人均月收入为T2DM患者发生MCI的相关危险因素(P<0.05)。MoCA量表认知功能评价各模块与影响因素相关分析,年龄与注意力相关性最强,呈负相关关系(r=-0.334,P<0.05);家庭人均收入与视空间和执行能力相关性最强,呈正相关关系(r=0.323,P<0.05)。结论:T2DM患者MCI情况较为严重,患者年龄和家庭人均收入是影响T2DM患者认知功能的影响因素,主要影响其视空间、执行能力、注意力以及记忆功能。

高中信息技术的教学策略分析

高中信息技术既是相对独立的学科,也是其他学科发展的基础。高中信息技术教学中,教师需要以提升学生信息素养为根本目标,努力提升学生对信息技术的学习兴趣,让学生在信息技术学习中发挥主动性和自觉性,从而优化信息技术的教学效果。基于此,本文以新课改为背景,对高中信息技术教学创新进行研究并加以分析,以提高教学效率,提升学生素质。

气雾培在植物栽培中的应用研究进展

气雾培是把植物根系完全置于由营养液形成的弥雾环境中生长的一种新型栽培方式。本文重点对国内外气雾培的发展现状,气雾培装置、营养液、控制系统的研发应用,气雾培在植物栽培中的研究应用,气雾培的优势、不足之处和改进等方面进行了综述。

北方城市花坛植物的选择配置

针对花坛植物的选择,从花色搭配法、花色和花卉种类间隔法、图案搭配法、衬托法、株高搭配法、寓意搭配法、季节搭配法等方面来讨论,期望为后续北方城市花坛植物的选择提供参考。

分数阶微分发展方程非局部问题温和解的存在性

运用算子半群理论、Schaefer不动点定理和Banach不动点原理,研究了分数阶微分发展方程非局部问题T_(α)u t=Au t+f t,u t,Gu t,Su t,t∈[0,c],u 0+g u=u 0温和解的存在性和唯一性,并举出实例说明所得结果的适用性.

一致分数阶非瞬时脉冲微分方程非局部问题温和解的存在性

利用算子半群理论、非紧性测度估计技巧和Darbo’s不动点定理研究一致分数阶非瞬时脉冲微分方程非局部问题T qu(t)=Au(t)+f(t,u(t),Gu(t),Su(t)),t∈∪m i=0(s i,t i+1],u(t)=φi(t,u(t)),t∈∪m i=1(t i,s i],u(0)+g(u)=u 0温和解的存在性,在非线性项满足适当增长条件和非紧性测度条件,非局部项和非瞬时脉冲函数均满足Lipschitz条件下,得到该问题解的存在性结果,并举例说明所得结果的有效性.

一致分数阶微分方程两点边值问题解的存在性

本文运用Leray-Schauder非线性择抉理论和Leray-Schauder度理论得到了一致分数阶微分方程两点边值问题{D^(b)(D^(a)+λ)u(t)=f(t,u(t)),0<t<1,u(0)=0,D^(a)u(1)=0解的存在性,其中α,β∈(0,1],λ是实数,Dα,Dβ是一致分数阶导数,u(t)∈E=C([0,1],R),f(t,u(t)):[0,1]×R→R是给定的连续函数.最后本文给出一个例子作为应用.

苹果矮化砧‘T337’组织培养及愈伤组织诱导体系研究

试验以苹果矮化砧‘T337’休眠芽和茎尖为材料,采用组织培养的方法,研究了外植体类型、消毒时间、启动诱导培养基、增殖培养基和叶片愈伤组织的诱导,以期为建立‘T337’较优组培诱导方法和叶片再生体系提供参考依据。结果表明:‘T337’最佳外植体类型为休眠芽,采取二次消毒时间为75%酒精处理5 s,1%次氯酸钠处理5 min;‘T337’最佳的启动诱导激素组合为6-BA 1.00 mg·L^(-1)+NAA 0.30 mg·L^(-1),在诱导第6 d芽就开始萌发,诱导率高达63.33%;增殖培养在6-BA 0.75 mg·L^(-1)+IBA 0.50 mg·L^(-1)激素组合下增殖系数最大为2.60,且平均芽高最高为2.41 cm;叶片在含有2,4-D的培养基中形成的愈伤组织较致密且生长较快,激素组合为6-BA0.50 mg·L^(-1)+2,4-D 2.00 mg·L^(-1)时愈伤组织诱导率最高为69.33%,暗培养最佳时间为7~14 d。

大棚花卉冻害防治

随着天气转冷,进入零度以下,大棚中种植的花卉也需要进行冻害防治工作。冬季大雪天气多,气温极低,导致大棚内花卉种植温度低。长期封闭管理的大棚,使得花卉容易出现冻害问题,导致花卉生长受阻甚至死亡。

民间游戏在幼儿园活动中的运用

民间游戏是我国传统文化的部分,也是各个民族以及地方的特色活动。内容丰富多样、简单易学,兼顾了娱乐性和教育性,深受孩子的喜爱。幼儿健康快乐地成长,长期以来备受社会和国家的关注。在现今手机游戏与网络游戏充斥的时代,应该在幼儿园活动中引入民间游戏,把民间游戏作为一种教学活动,合理运用民间游戏,带给幼儿不一样的游戏体验,并促进幼儿园教育活动的新变革。

果树多倍体耐盐性研究进展

果树多倍体因其相对于二倍体性状表现更优良,在已有应用中常面临土壤盐碱化和盐渍化的影响,且作为重要的育种资源,其耐盐性研究逐渐受到更多的关注。文章综合相关研究,从果树多倍体响应盐胁迫后生长、生理(质膜透性、保护膜活性和渗透压)、光合作用及叶片形态结构的变化,最后从分子水平总结果树多倍体耐盐相关基因、蛋白及代谢物的差异,并对今后果树多倍体耐盐性的研究作出展望。

八棱海棠胚再生体系的建立

为建立高效的八棱海棠胚再生体系,本研究检测和分析了八棱海棠种子消毒处理、胚诱导、组培苗增殖、生根以及叶片愈伤组织诱导的影响因素。结果表明:最优的消毒处理剂为,剥除种皮前:75%乙醇/30s+10%NaClO_(2)/10 min,剥除种皮后:10%NaClO_(2)/1 min,可将种子的污染率降至0,且发芽率最高为93%;组培苗最优增殖培养基配比为MS+2.0 mg/L 6-BA+0.1 mg/L NAA,增殖系数为4.11,苗高为2.57 cm;组培苗最适生根培养基配方为1/2MS+0.7 mg/LIBA+0.5 mg/LNAA,组培苗经培养后其生根率达到100%,平均根长为7.97 cm,主根数为8.33,根系表面积为54.71 cm^(2),根尖数为572.27,平均株高3.42 cm;叶片愈伤组织诱导最适培养基配比为MS+0.1 mg/L TDZ+1.0 mg/L NAA和MS+2.5 mg/L 2,4-D,诱导率为94.70%和91.33%。本研究结果为八棱海棠的快速繁殖提供参考。

老年人急性心肌梗死合并心源性休克临床特点分析

目的探讨老年人发生急性心肌梗死合并心源性休克的临床特点。方法入选2015年1月至2016年4月就诊于天津市胸科医院的急性心肌梗死合并心源性休克（CS）的老年患者。所有人选患者接受急诊冠状动脉造影检查，并根据病变特点完成急诊经皮冠状动脉血管成形术（PCI）治疗，按照是否发生心源性休克分为心源性休克组及非心源性休克组，调查两组患者的一般资料、心肌梗死的特点、冠状动脉介入检查及治疗结果。结果在发生急性心肌梗死的老年患者中，8．33％（34／408）发生CS，在所有CS患者中，91．89％（34／37）为老年患者，住院期间死亡率29．41％（10／34）。发生CS患者的白细胞计数、高敏C反应蛋白、人院血糖、肌酐、谷丙转苷酶水平均高于未发生CS患者（t=2．403，4．596，6．778，6．109，均P〈0．05）。发生CS患者有更高的人院NT—ProBNP水平，更长的首次医疗接触时间，更多的左主干病变以及3支病变。结果老年患者有更高比例发生CS的风险，过长的首次医疗接触时间、存在左主干病变以及3支病变是发生CS的独立预测因素，而积极的血运重建可以明显增加老年患者的生存机会。

松原市2011-2015年性病门诊男性就诊者HIV和HCV哨点监测结果

丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus,HCV）作为与艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）具有相同感染途径的疾病之一,随着HIV疫情的进展,其发病也呈现出上升趋势。近年来,吉林省HCV发病率位居全国前列。性病门诊男性就诊者因其高危性行为特征,使该人群成为我国HIV重点监测人群,同时也是HCV的重点关注人群之一。