护士长人文关怀行为与新入职护士转型冲击现状及相关性研究

目的了解新入职护士转型冲击现状,并分析其与护士长人文关怀行为的相关性,为降低新护士转型冲击水平提供参考依据。方法2022年3-9月,采用便利抽样法选取贵州省15所三级综合医院工作2年内且正在进行新入职培训的1128名护士为研究对象,使用护士长给予护士人文关怀行为量表、新护士转型冲击量表等对其调查。结果新护士转型冲击总分为(89.93±24.76)分,护士长给予护士人文关怀行为总分为(98.58±22.92)分;不同性别、第一学历、职称、轮转压力以及第一志愿是否为护理学专业的新入职护士,其转型冲击得分差异均有统计学意义(均P<0.05)。护士长人文关怀行为与新护士转型冲击呈负相关(r=-0.294~-0.469,均P<0.01)。职称、第一志愿是否为护理学专业、轮转压力、护士长人文关怀行为是新护士转型冲击影响因素(P<0.01),共解释总变异的48.7%。结论新入职护士转型冲击处于较高水平,护理管理者应将人文关怀融入护理管理中,改善新护士入职培训主观体验。

基于资源利用分组的神经系统疾病患者护理收费方式模型的探索性研究

目的探讨神经系统疾病患者护理费用的影响因素,初步建立神经系统疾病患者的护理收费模型,并验证预测模型的准确性与可行性。方法便利抽样法选取兰州市某三级甲等医院653例神经系统疾病住院患者进行问卷调查,其中58%(379例)患者为建模样本,42%(274例)患者为预测样本,参考国外资源利用分组(resource utilization group,RUG),以护理费用为目标变量,通过单因素分析及多因素分析得出护理费用的影响因素,即资源利用程度的影响因素;通过CHAID法确定影响因素的重要程度并建立分组模型,实现新数据的预测,将预测费用与实际费用比对。结果日常生活活动能力情况、认知障碍情况及年龄被纳人决策树分组模型。共有22例患者护理费用超过上限,占总费用的5.8%。预测模型预测准确率达到95.71%,预测效果理想。结论通过单因素多因素分析及CHAID分析得出影响神经系统疾病患者护理费用的主要因素并根据其重要程度进行分组与建立的模型对新数据预测的效果良好,建立的分组方案及护理费用收费标准可为费用控制和护理费用支付方式改革提供参考。

临床教学行为与新护士转型冲击的现状及相关性研究

目的分析新护士临床教学行为及转型冲击现状,探讨二者相关性及教学行为对转型冲击的影响。方法2018年12月至2019年7月,采用便利抽样法选取兰州市8所三级医院2016年6月至2019年6月入职的749名新护士为研究对象,采用一般资料调查表、新护士转型冲击量表(the transition shock of newly graduated nurses scale,TSNGNS)及临床教学行为量表(the clinical teaching behavior inventory,CTBI-23)对其进行问卷调查。结果新护士转型冲击总分为(90.91±20.89)分,对临床教学行为评价得分为(89.31±15.82)分;临床教学行为与新护士转型冲击呈负相关(r=-0.272^-0.085,均P<0.05);回归分析显示,入职时间、临床教学行为、是否了解新护士规范化培训、医院等级、学历是新护士转型冲击的影响因素。结论新护士转型冲击程度较高,对临床教学行为的评价不佳,临床教学行为影响新护士的转型冲击,管理者应采取措施改善新护士临床带教的教学行为,以降低新护士转型冲击。

国外儿童安宁疗护现状及启示

随着医学技术发展和健康意识提高,全生命周期照护模式成为未来健康照护的主要方向。安宁疗护是生命末期健康照护的主要方法,又称临终关怀,指为生存期≤6个月的癌症患者及家属提供生命末期关怀性照护,其概念在应用范围上已发展为能满足所有疾病类型临终患者及家属“身-心-社-灵”全方位需求的照护模式。不同地区对安宁称呼不同,现专家共识下统称“安宁疗护”[1]。以往研究多关注老年慢病患者及肿瘤患者,儿童安宁疗护研究较少,本文综述了国外儿童安宁疗护的概念、模式、需求及影响因素,从基础建设、多模式结合、关注参与人员及专科儿童安宁疗护建设等方面探讨对我国的启示,以期为开展相关研究提供参考。

护士心理资本在工作压力和职业倦怠间的中介效应

目的探讨护士心理资本在工作压力与职业倦怠之间的中介效应。方法采用方便抽样法,选取甘肃省某三级甲等综合医院953名护士,采用一般资料调查表、心理资本问卷、中国护士工作压力源量表及护士职业倦怠量表进行调查。采用AMOS 22.0软件建立结构方程模型分析中介效应。结果护士职业倦怠中情感耗竭、工作冷漠感、个人成就感得分依次为(24.55±11.61)分、(7.11±6.24)分、(32.43±9.67)分,心理资本总分为(102.01±13.11)分,工作压力总分为(96.23±13.78)分;心理资本与工作压力、职业倦怠呈负相关(r=-0.385,-0.485,均P<0.01),工作压力与职业倦怠呈正相关(r=0.499,P<0.01);心理资本在工作压力与职业倦怠之间起部分中介作用(β=0.133,P<0.01),工作压力对职业倦怠的直接效应与间接效应分别为0.537、0.133。结论护士职业倦怠、工作压力、心理资本得分均处于中等偏上水平,工作压力可以通过心理资本间接影响职业倦怠。护理管理者应采取积极措施降低护士工作压力,提升心理资本,进而降低其职业倦怠水平。

临床护理教学行为评估工具的研究进展

介绍临床护理教学行为的概念及内涵,从学生单向评估、临床教师自评、第三方观察者评价、学生与教师双向评估4种评价方式系统综述临床护理教学行为评估工具、特点及应用范围.建议不同人群采用对应的评估工具,同时从多个角度客观评价教学行为,为进一步提高临床护理教学质量提供参考.

简体中文版临床教学行为量表的修订及信效度检验

目的修订台湾版临床教学行为量表(clical teaching behavior inventory,CTB-23),检验其信效度,为医院管理者提供评价教学行为测评工具。方法通过专家咨询和预调查对量表进行修订,抽取兰州市4所三级甲等医院218名新护±和262名临床带教老师进行正式调查,评价量表的信度和效度。结果简体中文版临床教学行为量表保留了原量表全部的23个条目,探索性因子分析共提取6个公因子,累计贡献率达79.34%。量表总的Cronbach's a系数为0.973,各维度的Cronbach's a系数在0.834~O.928;分半信度为0.913;重测信度为0.833;内容效度为0.919。验证性因子分析结果显示;非规范拟合指数(TLI),修正的拟合优度指数(AGFI)、比较拟合指数(CFI)均>0.90,近似误差均方根(RMSEA)<0.08,简约拟合指数(PGFT)>0.50,均达到适配标准。结论简体中文版临床教学行为量表具有良好的信,效度,适用于我国大陆地区临床护理教育中对临床教学行为的评价。

新入职护士临床带教教师教学行为及影响因素分析

目的了解兰州市三级医院新入职护士临床带教教师的教学行为情况及其影响因素,为开展新入职护士师资培训提供参考。方法采用自行编制的一般资料调查表和临床教学行为量表调查兰州市9所三级医院的1 754名新入职护士临床带教教师。结果新入职护士临床带教教师的临床教学行为得分为(98.14±12.28)分,得分率为85.3%;影响临床带教教师教学行为的主要因素包括婚姻状况、教学知识培训、讲课比赛经历、科研经历、职业认同情况,可解释总变量的37.3%。结论临床带教教师对新入职护士临床带教中的教学行为的自评较好,但在表示关心与支持、营造学习氛围方面还需进一步加强。

心理测评系统在人才测评中应用进展及启示

目的 对心理测评系统在人才测评中的相关研究进行综述,为建立我国护士心理测评系统提供借鉴。方法 从心理测评系统在人才测评中的研究范围、主要测评技术等角度进行综述。结果 心理测评系统能够弥补传统人才测评方法的不足,在人才选拔、岗位配置、人才心理健康测评、职业安全性评估4方面展现出了良好的应用前景。结论 目前我国尚缺乏对护士心理测评系统的研究,应根据我国国情和各类测评技术的特点来建立护士心理测评系统,实现护理人才测评向“数据驱动范式”进行变革。