抗血小板药物与溶栓剂联合溶栓治疗深静脉栓塞治疗机制的研究

抗血小板药物与溶栓剂联合溶栓治疗深静脉栓塞治疗机制的研究山西医学院第一附属医院（０３０００１）李正中，贺抗，温柱德，李思晋我们联合应用尿激酶（ＵＫ）、前列腺素Ｅ１（ＰＧＥｌ）和中药，对５６例深静脉栓塞（ＤＶＴ）病人进行治疗并检测凝血及纤溶指标，以探讨治疗机制及监测指标。材料与方法一、材料：ＵＫ：２万单位／Ａｍｐｌｅ，南京大学制药厂提供。１０万单位／Ａｍｐｌｅ，太原生化制药厂。ＰＧＥ１：白求恩医科大学制药厂。６０％泛影葡胺，上海信谊药厂。二、病例选择：７１例深静脉栓塞（ＤＶＴ）病人。随机分为二组进行治疗。治疗前均经９９ｍＴｃ－ＲＢＣ，ＥＣＴ血管显像及静脉造影确诊。①ＵＫ治疗组：５４例５６肢体，男２６例，女２８例；年龄２２～７８岁（４８．５±１５．９２）。病程２天～３年。５０例左下肢栓塞，２例左上肢，２例双下肢栓塞。②对照组：１５例。男７例，女８例。年龄２９～６８岁（４１．３±２０．６）。病程６月～１０年。三、治疗方案：①治疗组：ＵＫ２０００００Ｕ／日。静脉滴注，３小时滴完，每日一次，同时滴注ＰＧＥ１２００ｎｇ／日及中药通脉汤口服，１０天为一疗程。根据病情治疗２～３疗程。两疗程间休息３～５大。

血栓性疾病抗心磷脂抗体的检测

以酶免法检测32例血栓病患者的抗心磷脂抗体(ACA)。ACA阳性率为40.6％,ACA-IgG28.1％,ACA-IgM 12.5％。结果提示ACA是一种敏感的标志物,可做为血栓性疾病实验室诊断指标之一。

再生障碍性贫血用强的松治疗前后外周血T淋巴细胞亚群动态观察

我们采用了ＯＫＴ系列抗人淋巴细胞单克隆抗体，通过间接免疫荧光法，对１７例ＯＫＴ４／ＯＫＴ８倒置的再生障碍性贫血患者用强的松治疗前及治疗后３个月进行了外周血Ｔ淋巴细胞亚群检测，其中１３例有效者ＯＫＴ４／ＯＫＴ８较治疗前有明显增加。

再生障碍性贫血患者血液及骨髓中淋巴细胞亚群测定

我们采用 OKT 系列抗人淋巴细胞单克隆抗体,通过间接免疫荧光法,观察了30例再生障碍性贫血(以下简称再障)患者外周血及骨髓单个核细胞中淋巴细胞亚群的分布特点。在30例患者中25例外周血 OKT_4细胞减少,OKT_8细胞增加,OKT_4/OKT_6减低,其中21例 OKT_4/OKT_8倒置。25例患者骨髓单个核细胞中 OKT_4/OKT_8低于正常对照组。结果表明,部分再障病人存在免疫异常,而且再障的发病机制是复杂的。测定再障患者骨髓中 OKT_4/OKT_8不如外周血意义大。

骨髓增生异常综合征患者外周血T细胞亚群检测

骨髓增生异常综合征(MDS)属于一种骨髓造血于细胞的克隆性疾病,可以转变成白血病。其免疫功能异常在MDS的发病及其向白血病的转化中起重要作用。我们采用OKT系列抗人淋巴细胞单克隆抗体,通过间接免疫荧光法,对12例MDS患者外周血T细胞亚群进行了检测,结合患者临床特点、血液学检查进行了分析。报告如下: 材料和方法一、观察对象:12例MDS患者,根据临床、血象和骨髓象检查确诊。

静点前列腺素E1治疗冠心病对血流变及纤溶性影响的研究

本文总结了31例冠心病人静脉点滴前列腺素E1的临床疗效并对治疗后获得显效的机制进行探讨。经静点前列腺素E1后,冠心病患者的总纤维蛋白溶解活力增加,血浆纤维溶酶原消耗性低值,抑制血小板聚集,降低血液粘度以及扩张冠脉是改善临床症状的主要因素。

尿激酶、前列腺素E_1联合溶栓对家兔全身纤溶系统的影响

在家兔髂股动脉血栓模型观察尿激酶（ＵＫ）和前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）联合溶栓的效果。结果如下：①经导管动脉联合用药（简称联用），优于单用ＵＫ，再通率为１００％。优于常规静脉途径（再通率５０％）；②静脉联用组全身纤溶激活，即总纤溶活力增强，纤溶酶原（ＰＬＧ）和纤维蛋白降解产物（ＦＤＰ）增高。有出血的潜在危险，而动脉联用组全身纤溶改变小于静脉联用及动脉单药（ＵＫ）组。经导管动脉内联合用ＵＫ和ＰＧＥ１是一种疗效高、副作用小的溶栓方法。

慢性乙型病毒性肝炎血清铁蛋白检测

血清铁蛋白(SF)含量是衡量体内缺铁及铁负荷过多的有效指标。测定SF不仅可了解体内铁储备情况。还可反映肝脏受损的程度。为探讨慢性乙型病毒性肝炎的SF水平,我们对109例慢性迁延性肝炎(CPH)及53例慢性活动性肝炎(CAH)患者进行了血清铁蛋白检测。

预防输血后肝炎——献血者肝炎标志物的检测

输血后肝炎发生率的高低,主要取决于献血者献血前的严格筛选。经RPHA检测HBsAg阴性的健康献血者96例,用ELISA复查乙肝六项指标及一项甲肝指标。乙肝标志物阳性率为37.5％,抗-HBc(1:100)阳性率为25％、HBeAg阳性率9.4％、抗-HAVIgM阳性率5.2％。据此,建议采用ELISA检测FIBsAg、HBeAR、抗-HBc做为筛选献血者指标,并对献血者接种乙肝疫苗以阴断输血后肝炎的感染和传播。

慢性乙型病毒性肝炎患者血清维生素B_(12)的检测

肝脏是储存维生素 B_(12)(VB_(12))的主要器官,肝功能损害可影响肿内 VB_(12)的代谢。国外报道表明,肝病患者血清 VB_(12)含量与肝脏病变有密切的关系,但对慢性乙型病毒性肝炎血清 VB_(12)的资料报道尚少。自1987～1988年以来我们应用进口药盒以非平衡竞争结合放射免疫测定法。测定慢性乙型病毒性肝炎(CPH,CAH)共138例。

量子血液疗法治疗和预防白血病化疗感染并发症的探讨

本文报道用以紫外线照射血(UVB)作为配合化疗的一种方法,治疗和预防白血病感染并发症收到良好的效果。UVB 治疗作用机制主要是提高细胞免疫功能、增加SOD 活力,从而促进和增强机体解毒及氧化还原过程,并对白血病细胞有一定的抑制作用。

SLE细胞形成试验改良基质片法与血块法的比较

检查红斑狼疮细胞的方法有多种,目前国内多采用血块法,本文采用改良基质片法检测34例,阳性率为73％。与血块法阳性率比较差异显著(P<0.05),该法采用末梢血标本,操作简单,阳性率高,值得推广。

516例感染性贫血的临床分析

通过对2508例贫血患者的病例分析,报道506例感染性贫血的临床特点及发病情况。感染贫的发生率占同期住院总人数的5.29%(516/9756),占同期各类贫血的20.57%(516/2508)。多发生于中青年且以轻度贫血为主。慢性感染是主要病因,其中结核病占首位占42.44%,肝胆系统感染次之占20.5%。骨髓象呈增生性贫血,细胞内外铁增加。血清铁蛋白浓度明显增高。

323例老年人贫血的临床分析

本文分析了1986年1月～1989年9月,我院323例老年人患各种贫血的住院患者。其分别占同期成人住院总数3.31％;同期老年住院患者的8.3％;同期贫血住院患者的12.9％。老年贫血以继发为主(88.24％)。其中肿瘤占32.51％,感染占24％,冠心病占10.2％。临床表现为起病缓慢,多为中等程度之贫血(Hb:7.0～11.0g/L),症状以基础病症状为主。

老年出凝血疾病的特点

在英国60岁以上人群中,死于出血性疾患者约占4％。主要致命的出血性疾病依次为:脑出血、蛛网膜下腔出血、主动脉瘤破裂以及胃肠道出血。死于凝血障碍和血小板功能缺陷者甚少。老年人群中,呈现某些不同于青壮年的特征改变,例如:Copplestone A J认为老年人髂骨穿刺,其骨髓象增生低下是一种正常的生理现象。Hamilton报道61例年龄60～96岁的健康老人中,因子Ⅺ、Ⅻ和AT—Ⅲ,女性组活性增高而男性低值。因子Ⅹ、Ⅶ。

SLE细胞形成试验改良基质片法与血块法的比较

查找红斑狼疮细胞的方法有多种,目前国内多采用血块法,本文系用改良的基质片法检测病例34例,阳性率为23％,与血块法阳性率相比差异显著(P<0.05),该法采末梢血,方法操作简单,阳性率高,值得推广。

中枢神经系统白血病患者脑脊液叶酸及维生素B12的检测及其临床意义

中枢神经系统白血病患者脑脊液叶酸及维生素Ｂ１２的检测及其临床意义马梁明李殿青乔振华贺抗王椿近年来急性白血病（ＡＬ）治疗后复发率仍达４０％以上，复发的重要原因之一是中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ），因此ＣＮＳＬ的早期诊断及治疗直接影响白血病患者生存期及治...