低分子肝素联合运动管理在预防妊娠期深静脉血栓形成中的效果观察

目的:探究低分子肝素联合运动管理在预防妊娠期深静脉血栓形成(DVT)中的效果。方法:回顾性选取新乡市中心医院2022年4月至2023年5月收治的86例妊娠期高危DVT孕妇,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各43例。两组孕妇均采用运动管理,对照组加用阿司匹林治疗,观察组则加用低分子肝素治疗。比较两组孕妇的DVT发生率、临床指标、凝血功能、血液流变学、下肢周径和血流速度、并发症发生率。结果:观察组孕妇DVT发生率、并发症发生率低于对照组,下肢肿胀消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组孕妇全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组孕妇视觉模拟评分法(VAS)评分、大腿、小腿周径差低于对照组,右股、左股静脉血流速度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合运动管理在预防妊娠期DVT中具有相对较佳的效果,可降低DVT的发生率,改善孕妇的血液流变学和凝血功能,促进下肢血液流动,改善下肢周径,减少并发症的发生。

Notch3、pS6在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与临床预后的关系

目的探讨Notch3、pS6蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与临床病理学特征及总生存期的关系。方法采用免疫组化法检测30例正常卵巢上皮组织、30例卵巢囊腺瘤以及120例上皮性卵巢癌组织中Notch3及pS6蛋白的表达。结果 Notch3、pS6蛋白在正常卵巢组织、良性卵巢囊腺瘤组织、上皮性卵巢癌组织中均有阳性表达,阳性率分别为16.7%、70.0%、91.7%和16.7%、76.7%、90.0%,上皮性卵巢癌中Notch3、pS6蛋白的表达显著高于正常卵巢组织及良性卵巢囊腺瘤组织(均P<0.01),与临床分期、病理分级、组织类型、淋巴转移及腹水有关,与患者年龄无关。Notch3蛋白与pS6蛋白在上皮性卵巢癌中的表达呈正相关(rs=0.668,P<0.01)。Notch3及pS6高表达组总生存期较短,低表达组的总生存期明显较长(χ2=41.479,P<0.01)。Notch3和pS6高表达组腹水阳性率为82.1%,显著高于中表达组(51.9%)及低表达组(27.0%)(χ2=28.448,P<0.01)。结论上皮性卵巢癌组织中Notch3、pS6蛋白的高表达与患者生存期(不良预后)密切相关,高表达Notch3及pS6患者总生存期缩短。

妊娠期感染B族链球菌毒力基因分布及25(OH)D2和CCL-1与ASO的预测价值

目的探讨妊娠期感染B族链球菌(GBS)毒力基因分布及25羟基维生素D2[25(OH)D2]、趋化细胞因子配体1(CCL-1)、抗链球菌溶血素O(ASO)的预测价值。方法选取2019年5月-2022年2月于新乡市中心医院进行生殖道GBS培养呈阳性的妊娠期孕妇作为病例组(102例),同期进行生殖道GBS培养呈阴性的妊娠期孕妇作为对照组(115例)。统计妊娠期GBS阳性孕妇毒力基因分布情况,比较病例组与对照组血清25(OH)D2、CCL-1、ASO水平和妊娠结局,对比不同妊娠结局孕妇血清25(OH)D2、CCL-1、ASO水平,并予以受试者工作特征(ROC)曲线分析血清25(OH)D2、CCL-1、ASO单独及联合检测对妊娠期孕妇GBS感染的预测价值。结果102例妊娠期GBS阳性孕妇检出的毒力基因以CAMP、cyl E、hyl B为主;病例组血清25(OH)D2水平低于对照组(P<0.05),血清CCL-1、ASO水平高于对照组(P<0.05);病例组羊水污染、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、新生儿感染发生率高于对照组(P<0.05);不良妊娠结局组血清25(OH)D2水平低于正常妊娠结局组(P<0.05),血清CCL-1、ASO水平高于正常妊娠结局组(P<0.05);血清25(OH)D2、CCL-1、ASO联合检测预测妊娠期孕妇GBS感染的曲线下面积(AUC)值为0.914。结论妊娠期孕妇感染GBS的毒力基因主要包括CAMP、cyl E、hyl B,且妊娠期感染GBS孕妇血清25(OH)D2呈低表达,血清CCL-1、ASO呈高表达,血清25(OH)D2、CCL-1、ASO联合检测对妊娠期孕妇GBS感染的预测价值更高。