南京地区小儿肺炎支原体感染的分析

肺炎支原体（Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，ＭＰ）是小儿肺炎和其他呼吸道感染的主要原因之一。关于肺炎支原体感染的报道日益增多，近年来发病率显著增高，且有局部流行趋势，因而受到临床医生的广泛重视。为了解南京地区小儿肺炎支原体的感染及流行情况，...

南京地区肺炎患儿支原体感染调查分析

肺炎支原体是儿童肺炎及呼吸道感染的常见病原之一，且有增多趋势，每隔３～５年有一次流行高峰。１９９６年是南京地区肺炎支原体流行高峰年，冬季则是该年的流行高峰，为了了解此次流行的特点，我们对南京地区肺炎患儿支原体感染进行了病原学检测，报告如下：１资料和方...

儿童急性下呼吸道感染细菌病原学分析

目的探讨儿童急性下呼吸道感染(ALRTIs)的细菌病原学分布。方法529例确诊ALRTIs的患儿,负压吸取呼吸道分泌物,送检细菌培养,用KB法行药敏试验。结果529例分离出细菌316株(59.7%)。其中,肺炎链球菌68株(21.5%),流感嗜血杆菌64株(20.3%),金黄色葡萄球菌38株(12.0%),表皮葡萄球菌34株(10.8%),大肠杆菌25株(7.9%),肠球菌19株(6.0%),卡他莫拉菌18株(5.7%),不动杆菌17株(5.4%),肺炎克雷伯菌15株(4.7%),铜绿假单胞菌8株(2.5%),阴沟杆菌3株(0.9%),其它细菌7株(2.2%)。低龄组分离的阳性率较年长组高。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌各年龄组均有发病。前者随年龄增加,分离阳性率有增高趋势。流感嗜血杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、卡他莫拉菌、铜绿假单胞菌以3岁以下患儿为多。结论肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是患儿ALRTIs最主要的病菌,其次是葡萄球菌。

莫匹罗星与4种常用抗菌药物体外抗菌活性比较

目的 :莫匹罗星与 4种常用抗菌药物体外抗菌活性的比较。方法 :1 1 5株临床分离菌株 ,采用琼脂稀释法对莫匹罗星、环丙沙星、阿米卡星、青霉素、红霉素分别进行最小抑菌浓度 (MIC)测定。结果 :90株革兰阳性菌的MIC50 分别为 1 ,0 .2 5 ,1 ,8,1 2 8mg·L-1。莫匹罗星对葡萄球菌和链球菌的MIC50 分别为 0 .5 ,0 .2 5mg·L-1。对大肠埃希菌的MIC50 为 >64mg·L-1。结论 :莫匹罗星对革兰阳性菌有较强的抗菌活性 ,尤其对葡萄球菌和链球菌高度敏感 ,甚至对耐甲氧西林葡萄球菌 (MRSA)抗菌效果也好。莫匹罗星总的抗菌活性与环丙沙星、阿米卡星相似 ,明显优于青霉素、红霉素 ,并与其他抗生素无交叉耐药性。

新生儿细菌L型败血症感染来源的研究

本文收集１１０例临产孕妇子宫颈拭子，其中６０例与其婴儿配对采集口咽拭子分别作血平皿及高渗Ｌ型培养。子宫颈细菌Ｌ型阳性率为２７．３％，其中金黄色葡萄球菌２６例，新生儿口腔Ｌ型阳性率为３０．Ｏ％（１７／１８为金葡菌），表明婴儿病菌主要来自母亲产道，此外，子宫颈分离到１１８株细菌型茵，革兰阳性球菌占３３．１％，革兰阴性杆茵５７．６％，霉菌４．Ｏ％，口腔分离到２４株细菌型菌，其中革兰阳性球菌１２株，革兰阴性杆菌９株，霉菌１株。

204份血培养分析

随机作51例次血双侧普通肉汤及高渗L型细菌培养（CC及LC），共204份标本。结果37份有苗生长（37／204），其中CC20份（20／102），LC17份（17／102）。双侧CC同一细菌1例，双侧LC同一细菌2例，同侧CC及LC同一细菌3例．每例4份培养标本中1份阳性3份阴性15例，2份阳性2份阴性8例，3份阳性1份阴性2例．培养出细菌即为败血症，则51例次中有25例为败血症。双侧为同一细菌才为败血症，则仅3例。两者有显著差别。

新生儿血培养中常见病原菌及耐药性分析

目的 分析我院新生儿科两个时期新生儿血培养中菌株的构成比及耐药情况的变迁。方法 患儿标本经Bactec9120血培养仪培养,分离所得菌株用API鉴定系统鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 两个时期临床分离的菌株都以革兰氏阳性菌为主,其中前期占84.2％,后期占80.78％,前期以金黄色葡萄球菌为主,其次为凝固酶阴性的葡萄球菌,而后期则以凝固酶阴性的葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌次之。革兰氏阴性菌中,前期分离率较高的依次是嗜麦芽窄食单胞菌,枸橼酸杆菌,不动杆菌和伤寒沙门氏菌,后期分离率较高的依次是肺炎克雷伯菌,嗜麦芽窄食单胞菌和大肠埃希菌。两个时期药敏结果显示大部分病原菌的耐药性普遍上升,其中后期MRSA和MRSCoN的检出率均高于前期,后期分离率较高的革兰氏阴性杆菌肺炎克雷伯菌产ESBLs株高达93.7％。结论 对新生儿血培养中分离的菌株构成比及耐药性监测很有必要,可以指导临床合理使用抗生素,同时为制定经验治疗方案提供依据。

蔗糖肉浸液用作细菌 L 型增菌培养

蔗糖肉浸液用作细菌Ｌ型增菌培养王均乐贡桂清（南京市儿童医院，南京２１０００８）关键词蔗糖增菌液细菌Ｌ型培养细菌Ｌ型是细菌变异而产生的细胞壁缺陷型，其生长环境需要高渗。文献报道多用ＮａＣｌ维持高渗。市售Ｌ型增菌液因包装、运输等原因，难以在基层单位推广。...

小儿肺炎支原体肺炎的肺外表现40例观察

肺炎支原体在引起肺部病变的同时，常可引起全身其他各系统器官的损害。作者对１９９６年５月至１９９７年５月９４例诊断为肺炎支原体肺炎的住院患儿进行了观察，其中有肺外表现者４０例，现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料临床疑为肺炎支原体肺炎的住院患儿，测...

南京地区儿童葡萄球菌感染分布状况及耐药情况的调查

儿童葡萄球菌感染(CSI)是临床儿童感染性疾病中最常见的一种。在近期本地区儿童培养分离的各类临床感染阳性标本1793例中,葡萄球菌占了821例(45.8％),由于不同地区不同时期CSI的感染分布与耐药情况有所不同,故对821例葡萄球菌进行了感染分布和耐药状况的调查,并讨论了这种状况产生的部分可能性。

B-型葡萄球菌及其L-型返祖菌耐药状况的对比调查

有学者认为L型细菌本身致病性弱,致病性在于返祖后引起复发。临床许多L型菌株培养阳性患者的临床表现支持这一观点。本文测定了返祖后L型细菌药敏试验,将153株L型葡萄球菌首先进行回复返祖。

新生儿感染血培养及药敏结果分析

目的了解新生儿感染血培养细菌的分布及对抗生素敏感和耐药情况。方法用改良Ｋ－Ｂ法对感染性疾病新生儿血培养出的细菌进行药敏试验。结果普通血培养２７８１份，细菌检出率为１３５２％，其中金黄色葡萄球菌占３４８４％；Ｌ型血培养４２３份，检出率为１６５５％，其中Ｌ金黄色葡萄球菌占７０００％，Ｌ表皮葡萄球菌占１８５７％。丁胺卡那霉素对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、枯草杆菌、克雷伯杆菌及Ｌ金黄色葡萄球菌的敏感率分别为７９３８％、９０９１％、９２００％、７８９５％和９１８３％；头孢氨噻肟对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及克雷伯杆菌的敏感率分别为６５６５％、５７１４％和６８４２％；先锋霉素Ⅴ对表皮葡萄球菌的敏感率为７６６２％，对克雷伯杆菌的耐药率为８９４７％；庆大霉素和红霉素对枯草杆菌的敏感率分别为８９３３％和７３３３％；新青霉素Ⅱ对克雷伯杆菌、枯草杆菌、Ｌ金黄色葡萄球菌及Ｌ表皮葡萄球菌的耐药率分别为１００００％、９３３３％、６７３５％和８４６２％；氨苄青霉素对枯草杆菌、表皮葡萄球菌和Ｌ表皮葡萄球菌的耐药率分别为８９３３％、７１４３％和７６９２％；青霉素对上述菌株耐药率均较高；复达?

新生儿斯坦利沙门氏菌感染

本文报道新生儿斯坦利沙门氏菌感染98例。入院日龄2－28天，急性胃肠炎型73例，败血症型18例，并发化脓性脑膜炎7例。临床特点是起病急而重，多有发热，病程进展快，腹泻迁延，并发症多，确诊依据细菌学培养及血清学鉴定。经加强护理，严格消毒隔离联合两种高敏抗生素等综合措施。本组病例痊愈86例（89％），自动出院4例，死亡8例（8．16％）。

新生儿细菌L型败血症感染来源的研究(临产孕妇阴道内L型细菌带菌情况调查)

收集110例临产孕妇子宫颈试子,其中60例与其婴儿配对采集口咽试子分别作血平皿及高渗L型培养。子宫颈L型菌阳性率为27.3％,新生儿口腔L型菌阳性率为30.0％。子宫颈分离到118株细菌型菌,革蓝氏阳性球菌占33.1％,革蓝氏阴性杆菌57.6％,霉菌4.0％。口腔分离到24株细菌型菌,其中革蓝氏阳性球菌12株,革蓝氏阴性杆菌9株,霉菌1株。

23株金黄色葡萄球菌L型返祖前后药物敏感试验的对比研究

从23例新生儿金黄色葡萄球菌型败血症病儿分离所得株金葡萄L型,在返祖前后用纸片扩散法作药物敏感试验的对比。4种作用于细胞壁的青霉素,在细菌返祖前后除新青Ⅱ56.5％耐药外,其他3种80％以上耐药,且返祖前后无明显差异。先锋霉素V同样作用于细胞壁,耐药者较少.临床疗效亦尚好,说明不同类型作用于细胞壁的抗生素,对L型菌的耐药性不同。对抑制细胞质内蛋白质合成,以及干扰细胞内蛋白质合成的抗生素,返祖前后除洁霉素外耐药者均较少,因此临床可选用此类药物治疗。