有创动脉压监测在产科重症监护中的应用和护理分析

目的分析有创动脉压监测在产科重症患者监护中的应用效果,并探讨其护理方式。方法纳入临床研究的患者共计48例,其重症监护室入住时间为2015年3月至2017年3月,遵循随机原则设置观察组(n=24)和对照组(n=24)。对照组转入重症监护室后给予常规产科重症疾病护理,观察组在以上基础上实施有创动脉压监测,并给予有创动脉压监测相关护理干预。结果观察组患者的死胎率、新生儿窒息率、产儿死亡率、产妇死亡率,均明显低于对照组,各项指标的组间比较差异均存在统计学意义P<0.05。观察组患者家属的临床护理满意度为91.67%,明显高于对照组患者的70.83%,组间比较差异均存在统计学意义P<0.05。结论对重症监护室的产科重症患者实施有创动脉压监测并配合实施有效的护理干预,能够显著提高患者的治疗效果,从而降低其死胎率、新生儿窒息率、产儿死亡率、产妇死亡率,具有较高的临床推广应用价值。

采用心理护理在ICU剖宫产产后出血患者中的疗效分析

目的分析心理护理在ICU剖宫产产后出血患者中的应用效果。方法在我院的ICU病房选择40例剖宫产产后出血患者,按研究要求设置为两个研究组,分别为研究组和对照组,均为20例患者。两组患者进入ICU之后,均实施常规护理干预,试验组患者额外给予心理护理干预。结果研究组患者与对照组患者相比,其护理前的焦虑情绪和抑郁情绪不存在显著差异,差异无统计学意义(P>0.05);护理后的焦虑情绪和抑郁情绪,均明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的出血持续时间和ICU住院时间,与对照组相比,均显著较短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组以95.0%的临床护理满意度,与对照组的80.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU病房的剖宫产产后出血患者实施心理护理干预,能够通过有效改善患者的心理状况,而显著缩短患者的产后出血持续时间和ICU住院时间,利于患者的康复。

Leuven调节的改良方案对重型颅脑损伤患者术后血糖变异的影响

目的：探讨重型颅脑损伤应激性高血糖患者在一定血糖控制目标下,应用两种不同胰岛素调节方式对血糖变异的影响。方法连续纳入2013年6月—2014年7月入住丹阳市人民医院ICU的重型颅脑外伤患者,根据纳入标准随机分为对照组（50例）和观察组（50例）,对照组接受常规血糖方案控制血糖变异,观察组则采用Leuven调节的改良方案对血糖进行护理干预。连续记录5 d所有患者的末梢血糖值,计算每日以下数据：平均血糖,低血糖发生率（血糖值≤3.2 mmol/L）,血糖标准差（SD）,平均绝对血糖波动幅度（ MAGE）以及血糖不稳定指数（ GLI）,进行统计学分析。结果两组患者在术后5 d里平均血糖值维持在限定范围,两组比较差异无统计学意义（ P〉0.05）。观察组的血糖SD、MAGE以及GLI在第1、2天均低于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组的上述数据在之后的3 d内均较之前有所下降,组间比较差异无统计学意义（ P〉0.05）。观察组第1天低血糖发生率低于对照组,且差异具有统计学意义（ P〈0.05）,在之后的4 d,两组均呈下降趋势,差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论 Leuven调节的改良方案具有调节较早、简便、易操作等优点,比常规方案更适用于重型颅脑损伤患者,能够早期较好地控制血糖变异。