长链非编码RNA HOTAIR在急性髓系白血病患者外周血中的表达变化及意义

目的观察长链非编码RNA HOTAIR(lncRNA HOTAIR)在急性髓系白血病(AML)患者外周血中的表达变化,并探讨其临床意义。方法选择96例初诊AML患者(诱导化疗86例、完全缓解56例)、30例健康志愿者,采用qRT-PCR法检测AML患者及健康志愿者外周血单核细胞中lncRNA HOTAIR表达;分析HOTAIR表达与AML患者临床病理参数的关系;对完全缓解期56例患者进行随访,采用Kaplan-Meier生存曲线分析lncRNA HOTAIR表达与患者预后的关系。结果初诊AML患者外周血lncRNA HOTAIR相对表达量高于健康志愿者(P<0.05);完全缓解期患者化疗后外周血lncRNA HOTAIR相对表达量低于化疗前(P<0.05)。LncRNA HOTAIR高表达与AML患者年龄、性别、FAB亚型、是否完全缓解及AML危险度分层无关(P均>0.05),与AML患者白细胞计数、血小板、血红蛋白水平有关(P均<0.05)。lncRNA HOTAIR高表达患者化疗完全缓解率低于低表达患者(P=0.000);lncRNA HOTAIR高表达完全缓解患者的总生存时间短于lncRNA HOTAIR低表达完全缓解患者(P=0.000)。结论 AML患者外周血中lncRNA HOTAIR呈高表达,其表达变化可反映AML发生、发展、化疗效果及预后。

成功治疗1例成人郎格罕细胞组织细胞增生症

1 病例资料 患者男性,60岁,主因＂间断发热、全身淋巴结肿大2个月,皮肤瘙痒、黄疸1个月余＂于2009年3月15日入住我院. 患者在2009年1月中旬受凉后出现寒战、发热,测体温39℃,伴乏力、腹胀,抗感染治疗疗效差.1月24日,发现全身淋巴结进行性肿大,尤以左腋下淋巴结肿大明显,伴疼痛.1月29日出现不全肠梗阻,予禁食、补液持续胃肠减压等保守治疗,梗阻症状减轻.2月3日全身皮肤暗红色皮疹,瘙痒难忍伴脱屑,肝脏损害明显,AST、AST均＞1000u/L,胆红素＞400μmol/L,期间患者持续高热,进行性衰竭,低白蛋白血症,出现腹水,自觉双下肢麻木间断针刺样痛.