73例急性结石性胆囊炎手术治疗分析

急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症，约95％以上的急性胆囊炎患者胆囊中有结石。本文回顾性分析2009年10月～2011年10月本院73例急性结石性胆囊炎患者治疗的临床资料，现报告如下。

CEACAM5和CEACAM6在结肠癌中的表达及临床意义

目的分析癌胚抗原相关细胞粘附分子5(CEACAM5)和癌胚抗原相关细胞粘附分子6(CEACAM6)在结肠癌组织中的表达水平。方法选取本院2012年2月至2016年5月收治的结肠癌患者106例作为研究对象,所有患者均行结肠癌根治术,术中取患者癌旁>5 cm正常组织及结肠癌组织,检测结肠癌组织及癌旁正常组织中CEACAM5和CEACAM6 mRNA表达水平及蛋白表达水平,分析其表达水平与结肠癌患者临床特征及预后的关系。结果结肠癌组织中CEACAM5和CEACAM6 mRNA表达水平均显著高于癌旁正常组织(P<0.05);CEACAM5、CEACAM6蛋白在结肠癌组织中阳性表达率均明显高于癌旁正常组织(P<0.05);结肠癌组织中CEACAM5、CEACAM6表达与结肠癌患者肿瘤分期、肿瘤大小、淋巴结转移和浸润深度有关(P<0.05);CEACAM5阴性表达患者无进展生存率和总生存率均显著高于阳性表达患者(P<0.05);CEACAM6阴性表达患者无进展生存率和总生存率均显著高于阳性表达患者(P<0.05);COX分析显示,CEACAM5、CEACAM6表达水平及浸润深度是影响结肠癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CEACAM5和CEACAM6在结肠癌组织中表达上调,影响患者术后3年的生存率,是影响结肠癌患者预后的独立危险因素,检测其表达水平可作为结肠癌患者疾病发生发展和预后的参考指标。

有氧运动用于乳腺癌根治术后康复期对上肢功能和肺功能及骨密度的影响

目的研究有氧运动用于乳腺癌根治术后康复期对上肢功能、肺功能及骨密度的影响。方法选取2017年1月至2019年6月于本院收治的114例乳腺癌根治术后患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各57例。观察组实施有氧运动+体操锻炼,对照组实施传统功能训练方法锻炼。比较两组锻炼前后患侧上肢肌力、患侧肩关节活动度、患侧上肢容积、肺功能、骨密度、形体指标及生活质量评分。结果锻炼后,两组患侧上肢握力、肱二头肌肌力及患侧肩关节前屈、后伸、外展活动度均显著高于锻炼前(P<0.05),患侧上肢容积与锻炼前比较差异无统计学意义;锻炼后,观察组患侧上肢握力及患侧肩关节前屈活动度均显著高于对照组(P<0.05),患侧肱二头肌肌力、患侧肩关节后伸、外展活动度及患侧上肢容积与对照组比较差异无统计学意义。锻炼后,观察组最大摄氧量、肺活量均显著高于锻炼前(P<0.05),BMI、WHR均显著低于锻炼前(P<0.05),脊柱L2~4及股骨骨密度与锻炼前比较差异无统计学意义;对照组上述指标与锻炼前比较差异均无统计学意义;锻炼后,观察组最大摄氧量、肺活量均显著高于对照组(P<0.05),BMI、WHR均显著低于对照组(P<0.05),脊柱L2~4及股骨骨密度较对照组比较差异无统计学意义。锻炼后,两组躯体状况、附加关注评分均高于锻炼前(P<0.05),社会/家庭状况、情感状况、功能状况评分与锻炼前比较差异无统计学意义;锻炼后,观察组躯体状况、附加关注评分均高于对照组(P<0.05),两组社会/家庭状况、情感状况、功能状况比较差异无统计学意义。结论有氧运动+体操对乳腺癌根治术后患者上肢功能恢复、肺功能改善、患者整体康复具有重要临床价值。

miR-133b基因转染对人胃癌细胞株AGS增殖、迁移及侵袭的影响

目的观察miR-133b基因转染对人胃癌细胞株AGS增殖、迁移及侵袭的影响。方法取对数期生长AGS细胞株,采用脂质体转染法将pc DNA3. 1-pri-miR-133b质粒、pc DNA3. 1空载质粒转染至AGS细胞,分别设为过表达组和空载组,另取不做处理为空白组,每组设置5个复孔。倒置荧光显微镜观察转染效率,并采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测转染后miR-133b基因表达情况; MTT法检测并对比各组细胞增殖情况;采用划痕试验及Transwell试验检测并对比各组细胞迁移及侵袭情况;采用Western blot法检测并对比各组纤维生长因子受体1(FGFR1)、钠氯依赖γ-氨基丁酸转运体(SLC6A1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白表达情况。结果过表达组和空载组质粒转染效率均大于80%;过表达组miR-133b相对表达量与空白组和空载组相比显著较高(P <0. 05),空白组和空载组相比差异无统计学意义(P> 0. 05);过表达组与空白组和空载组不同时刻MTT实验OD值相比,差异均有统计学意义(P <0. 05),其中过表达组低于空白组和空载组,空白组与空载组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);三组MTT实验OD值均随时间延长呈显著升高趋势(P <0. 05);过表达组与空白组和空载组迁移率、穿膜细胞数相比,差异均有统计学意义(P <0. 05),其中过表达组低于空白组和空载组,空白组与空载组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);过表达组与空白组和空载组FGFR1、SLC6A1、HIF-1α蛋白相对表达量相比,差异均有统计学意义(P <0. 05),其中过表达组高于空白组和空载组,空白组与空载组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 miR-133b过表达可显著抑制人胃癌细胞株AGS的增殖、迁移及侵袭能力,可能与下调FGFR1、SLC6A1、HIF-1α蛋白表达有关。

血必净治疗连枷胸行肋骨内固定后合并肺挫伤的效果观察

目的探讨血必净治疗连枷胸行肋骨内固定后合并肺挫伤对患者血管内皮因子(VEGF)和炎性因子水平的影响。方法选取2018年2月—2020年4月于荆州市第三人民医院治疗的86例连枷胸行肋骨内固定后合并肺挫伤患者,按随机数字表法分为2组,各43例。对照组采用常规治疗,观察组加用血必净治疗,比较2组临床相关指标、肺损伤状况、VEGF和炎性因子水平,并记录术后并发症状况。结果观察组胸管留置时间、ICU住院时间和住院时间为(4.58±0.71)d、(3.39±0.45)d、(13.25±2.01)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺损伤评分为(1.15±0.18)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VEGF、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平水平为(39.52±5.14)pg/mL、(3.67±0.41)mg/L、(73.28±7.43)pg/mL、(33.21±4.28)pg/mL,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净治疗可抑制连枷胸行肋骨内固定后合并肺挫伤患者炎症反应,降低VEGF水平,减轻肺损伤,缩短住院时间,减少术后并发症。

Survivin和P53基因在慢性血吸虫病并大肠癌中的表达及意义

目的探讨Survivin和P53基因在慢性血吸虫病并大肠癌中的表达及意义。方法选取2010年至2015年大肠癌手术病人的病理标本,其中未患血吸虫的大肠癌病人34例,伴有血吸虫感染的大肠癌病人16例,通过PCR-SSCP方法检测P53基因第5~8外显子突变情况,利用PT-PCR检测Survivin mRNA的表达,研究P53基因第5~8外显子突变情况和Survivin mRNA在大肠癌伴血吸虫病人和未伴血吸虫病人中的表达情况差异。结果在所有入组人群的P53基因检测上,均无发现突变情况;而大肠癌合并血吸虫病的患者结直肠中Survivin mRNA的表达明显高于单大肠癌患者。结论检测慢性血吸虫并大肠癌病人中Survivin的基因水平,能够了解血吸虫病对大肠癌的影响,为进一步寻找靶基因提供了线索。