骨性蝶腭孔的应用解剖

目的:为内窥镜蝶腭孔相关手术提供解剖学依据。方法:对220侧正中线切开的颅骨标本的蝶腭孔骨性标志及毗邻关系进行观察测量。结果:(1)蝶腭孔可分为3型:Ⅰ型:占35.9％,孔位于上鼻甲、上鼻道的后方;Ⅱ型:占4.6％,孔位于中鼻甲或中鼻道的后端;Ⅲ型:占59.6％,位于上鼻甲或上鼻道后方并向下至中鼻甲或中鼻道的后方(甚至到下鼻甲上缘)。(2)蝶腭孔与蝶窦底及后筛关系密切,孔上缘与蝶窦底间距离、与后筛骨壁间距离、孔的后缘与翼管前口的距离、孔的前后径、上下径、与前鼻棘距离、与硬腭水平板的夹角等,经统计学处理左右侧无明显差异。结论:本文结果可供临床手术时参考。

变应性鼻炎的外科治疗

本文就变应性鼻炎外科治疗的理论基础、应用解剖、手术方法、疗效及并发症的文献资料进行综述。

激光治疗鼾症与悬雍垂腭咽成形术的临床比较

激光治疗鼾症与悬雍垂腭咽成形术的临床比较贵平△孙永菊倪鑫鼾症是具有一定潜在危险的疾患。鼾症的治疗方法很多，悬雍垂腭咽成形术（ＵＰＰＰ）是传统术式。近年来，ＣＯ２激光下ＵＰＰＰ的开展使鼾症的外科治疗得到完善与提高。临床资料５０例鼾症患者均就诊于北京同仁...

塞来昔布对鼻咽癌放射治疗增敏作用的临床研究

我们从2006年1月～2008年1月在鼻咽癌放射治疗中,应用塞来昔布配合增敏作用,报道如下。1资料与方法1.1一般资料。鼻咽癌初诊患者64例,男44例,女20例,年龄28～68岁。Karnofsky评分70分以上。临床分期采用1992年福州分期标准,血、尿常规、肝肾功能、心电图均正常,近1个月内未进行抗肿瘤药物治疗。

冬凌草甲素对鼻咽癌HNE-1细胞株生长及其PCNA、Caspase-3表达的影响

目的观察冬凌草甲素对人鼻咽癌细胞株HNE-1生长及其细胞核抗原(PCNA)、Caspase-3表达的影响。方法 HNE-1中加入冬凌草甲素,MTT法观察其生长情况,FCM检测细胞周期,免疫细胞化学染色法检测PCNA,Western-blot技术检测Caspase-3。结果加入冬凌草甲素后HNE-1细胞生长受抑制,细胞被阻滞于G_0/G_1期;冬凌草甲素作用48 h后,HNE-1细胞的PCNA蛋白表达下调,Caspase-3蛋白表达增加。结论冬凌草甲素在体外可显著抑制人鼻咽癌细胞株HNE-1细胞生长并诱导其凋亡,其机制可能是下调PCNA蛋白表达,激活Caspase-3的活性。

原发鼻腔-鼻窦的T/NK淋巴瘤16例临床分析

目的:探讨原发于鼻腔-鼻窦的T/NK淋巴瘤的临床特点。方法:对16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:鼻腔和鼻窦的T/NK淋巴瘤症状不典型,包括鼻塞、鼻出血、局部肿胀及发热等,临床误诊率高;高分期及高侵袭性淋巴瘤预后差。结论:鼻腔鼻窦的T/NK淋巴瘤临床症状不典型,应提高对该病的认识,防止误诊;预后有赖于病理分型和临床分期。

宜昌地区变应性鼻炎患者变应原检测结果分析

目的检测宜昌地区变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)患者的变应原,为临床诊断和治疗提供参考。方法 2011年3月至2012年3月对635例具有AR症状的患者进行变应原皮肤点刺试验(Skin prick test,SPT),分析宜昌地区AR患者的变应原分布特点。结果 635例AR患者中490例(77.17%)SPT呈阳性,其中吸入性变应原阳性397例(62.52%),主要变应原为粉尘螨、户尘螨、梧桐、蒿草等;食入性变应原阳性93例(14.65%),以大豆、虾为主。结论宜昌地区AR患者的过敏原主要为粉尘螨、户尘螨、梧桐、蒿草等。

CO＿2激光与常规悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症的比较

采用ＣＯ２激光及常规术式行悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症各４０例。术后随访６至１２个月,ＣＯ２激光手术除２例失随访外３８例中显效与有效共３７例占９７．４％,常规手术１例失随访外３９例中显效与有效３８例占９７．４％。结果表明两种术式疗效相似。ＣＯ２激光手术操作简单,术中出血少,并对咽侧索肥大、扁桃体残体、舌扁桃体肥大及术后腭瘢痕狭窄的治疗有其独特的优越性。

钢铁行业两极分化加速民营企业面临生死考验

千呼万唤的<钢铁产业发展政策>终于出台了.<钢铁产业发展政策>强调"控制规模、调整结构、降低能耗"的基调,与国家从去年开始就对钢铁行业进行调控的主旋律还是保持了实质性的一致.

山野里的国学小课堂

每到周末,位于四川蒲江县临溪河飞仙阁附近的刘家大院,就会迎来最热闹的一天。早上9点,十多名孩子,准时背着书包来刘家＂补课＂。孩子们补的课,不是有偿性质的普通功课,而是免费的国学课。他们的老师叫刘国武,是飞仙阁一带闻名的＂国学先生＂。他当年中师毕业后被分配到蒲江县农业局工作,10多年前病退。他回临溪河老家后,有了更多的空余时间。日子久了,他觉得这样耗着很无聊,还不如为村里的孩子们做点有意义的事。

特发性中耳脑膨出的病理学

脑膜脑组织疝入中耳及乳突在临床上较少见,该病与患者既往的外伤,中耳或乳突感染以及手术有关。至于自发性或特发性者的发病机理有多种学说,首者为中颅窝底(天盖骨)缺损,Ahren等发现6％有鼓室天盖多发性(5～10处)大缺损,15％有小裂隙。

蝶腭孔CT三维成像的临床研究

目的:应用多层螺旋CT对鼻腔外侧壁即蝶腭孔进行重建观察,重建立体图像资料的数据与解剖标 本数据进行对照,以验证三维成像测量数据的可靠性。方法:选用5具(10侧)固定后的成人尸颅进行位置、形 状、大小及毗邻关系的观察与有关数据的测量。结果:多层螺旋CT成像的速度快,图像清晰,表面遮盖差异显示 容积技术对鼻腔外侧壁即蝶腭孔的成像,表面结构清晰。多层螺旋CT成像的测量数据与解剖测量的数据无统 计学意义,可直接指导临床。结论:多层螺旋CT三维立体成像可以帮助手术定位。

蝶腭孔的显微解剖学研究

目的 :通过对尸颅蝶腭孔的测量和观察 ,为经鼻内镜蝶腭孔相关手术提供解剖学依据。方法 :应用显微解剖学方法对 4 0侧正中线切开的尸颅蝶腭孔进行了位置、形状、大小及毗邻关系的观察与有关数据的测量。结果 :将蝶腭孔分成 3类 ,Ⅰ类 :孔位于上鼻甲、上鼻道的后方 ,Ⅱ类 :孔位于中鼻甲或中鼻道的后端 ,Ⅲ类 :Ⅰ类加Ⅱ类。各类分别占 35 %、5 %、6 0 %。孔上缘与蝶窦底间距离男 (1.75± 1.10 )mm ,女 (1.13± 0 .5 5 )mm ,与蝶窦口距离男 (9.80± 3.2 7)mm ,女 (8.30± 3.4 5 )mm ,孔的后缘与鼻咽部距离男 (11.12± 3.30 )mm ,女 (10 .85± 3.12 )mm ,孔的前缘与上颌窦口距离男 (18.5 0± 6 .‘80 )mm ,女 (14 .5 7± 5 .0 7)mm ,与鼻尖距离男 (6 9.5 4± 6 .98)mm ,女(6 6 .5 7± 5 .0 7)mm ,与前鼻棘距离男 (5 6 .6 9± 5 .70 )mm ,女 (5 3.2 5± 8.80 )mm ,以蝶腭孔中心点为准前后径女(4 .6 1± 1.80 )mm ,男 (5 .12± 2 .0 5 )mm ,上下径男 (5 .37± 2 .6 7)mm ,女 (4 .74± 2 .74 )mm ,与硬腭水平板的夹角男(2 2 .83± 4 .71)°,女 (2 2 .73± 3.81)°。蝶腭动脉外径男 (2 .12± 0 .6 6 )mm ,女 (1.6 1± 0 .70 )mm ,蝶腭神经外径男(0 .6 5± 0 .4 9)mm ,女 (0 .35± 0 .0 7)mm。

塞来昔布联合放射对鼻咽癌细胞株凋亡的影响

目的 探讨塞来昔布联合放射对人鼻咽癌细胞株CNE-2Z凋亡的影响及其可能的机制.方法 实验分4组进行,分别为对照组、药物组（25μmol/L塞来昔布）、照射组（8 Gy X线）和实验组（25 μmol/L塞来昔布＋8 Gy X线照射）.克隆形成实验检测塞来昔布对CNE-2Z细胞的放射增敏作用;流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡率;免疫细胞化学染色检测B淋巴细胞-2（Bcl-2）、凋亡活化基因（Bax）蛋白表达;Western blot技术检测Caspase-3蛋白表达.结果 塞来昔布对人鼻咽癌细胞CNE-2Z有放射增敏作用,实验组中CNE-2Z细胞平均存活分数为0.50,细胞平均致死剂量为2.36,与对照组比较差异有统计学意义（P值均＜0.01）;塞来昔布联合放射能够上调Bax的蛋白表达,对照组Box表达评分为1.221 ±0.116,实验组为2.758±0.256;同时抑制Bcl-2蛋白表达,对照组Bel-2表达评分为2.559±0.144,实验组为1.253±0.114,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）;并明显增加肿瘤细胞的凋亡率（F=7.63,P＜0.01）,差异有统计学意义;Western blot结果显示实验组Caspase-3蛋白表达增强.结论 Cox-2抑制剂塞来昔布联合放射能诱导人鼻咽癌细胞株CNE-2Z凋亡,具有放射增敏作用.

鼻腔鼻窦腺样囊性癌18例临床分析

目的:探讨鼻腔鼻窦腺样囊性癌的临床特点。方法:18例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者,16例行手术+术后放疗,2例行单纯放疗。结果:随访5年,早期(Ⅰ、Ⅱ期)患者8例均无死亡;晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者10例,死亡5例,失访1例。高分化组11例中,1例死亡;中低分化组7例中,死亡4例,失访1例。结论:鼻腔鼻窦腺样囊性癌临床症状不典型,应提高对该病的认识,防止误诊;预后有赖于病理分型和临床分期;高分期及高侵袭性腺样囊性癌预后差。