清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选择2018年1月—2022年12月南京市六合区人民医院收治的90例慢性乙型肝炎患者,按随机数表法分为对照组(予恩替卡韦治疗)与观察组(清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗),各45例。比较两组临床效果、治疗前后中医证候积分、肝功能指标变化水平。结果观察组临床治疗总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.154,P<0.05)。两组治疗前乏力、腹胀、纳差与胁痛症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后乏力、腹胀、纳差与胁痛症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肝功指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后AST、ALT、TBIL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果确切,能够显著改善患者的临床症状与肝功能。

异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及对患者肝功能指标的影响

目的探讨异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及对患者肝功能指标的改善作用。方法选择2018年1月—2022年12月南京市六合医院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者150例,按随机数表方式分组,其中恩替卡韦单一治疗的为对照组(n=75)、联合异甘草酸镁治疗的为观察组(n=75),比较两组患者临床疗效,并检测治疗前后AST、ALT与TBIL水平评估肝功能改善情况,最后再记录比较两组的不良反应状况。结果观察组临床治疗有效率为94.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.292,P<0.05)。两组治疗前各肝功能指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组AST、ALT、TBIL水平均明显下降,且观察组各水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性乙型病毒性肝炎患者采取异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗,可取得更好的临床疗效,可改善肝功能,同时无明显不良反应,值得推广。

HBV-DNA早期快速下降预测聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效研究

目的:探讨HBV-DNA早期快速下降对聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效预测效果。方法:收集65例HBeAg阳性的对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,回顾性分析其临床资料。结果:按照不同的HBV-DNA水平(小于3、3~5、大于5logcopies/ml)进行划分,对不同时间患者的HBeAg血清学转换情况进行分析可以发现,如果患者出现病毒学应答,则治疗24周HBeAg血清学转换率为28.13%,治疗48周HBeAg血清学转换率为40.63%,经比较差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者实施聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗的过程中,通过对HBV-DNA下降情况的检测可以实现对治疗效果的良好预测,可作为临床检测指标之一。