关节镜自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后引流的早期疗效比较

目的 探究关节镜自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后,不放引流是否会对临床疗效造成影响。方法 2022年3月至2023年6月,59名在临沧市人民医院行关节镜自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术的患者,随机分为不使用引流组29例(观察组),使用引流24 h组30例(对照组)。记录2组患者术后第1、3、7、14、30天疼痛情况(采用视觉模拟量表),膝关节活动度,住院时间,术后并发症发生情况;测量术前及术后大腿周径,计算出差值。结果 经重复测量资料的方差分析,疼痛评分、大腿周径和膝关节活动度主体内效应差异均有统计学意义(P <0.05),主体间效应差异均无统计学意义(P> 0.05)。经两独立样本t检验:术后第1天,观察组疼痛评分低于对照组(P <0.001),大腿周径、膝关节活动度高于对照组(P <0.05)。其余随访时间2组患者疼痛评分、膝关节活动度、大腿周径比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组住院时间少于对照组(P <0.001);2组患者均无下肢神经损伤、深静脉血栓、膝关节感染、需要穿刺和抽吸的血肿等并发症。结论 关节镜自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后,不放引流在术后早期对患者疼痛、膝关节活动度、大腿周径等临床疗效没有影响。且不放引流减少患者术后第1天的疼痛程度,改善膝关节活动度,减少住院天数。因此,在关节镜自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后,不建议常规预防性使用引流。

高职院校大学生体育生活现状调查与分析研究

本文通过调查,对我院大学生体育生活现状进行分析研究.结果表明,大学生对体育的总体认识程度高,参与意识较强,体育锻炼的效果明显.对于现行的早操制度、课外体育活动等方面提出疑问.

经皮微创内固定(MIPPO)技术对踝关节骨折的治疗效果研究

目的分析经皮微创内固定(MIPPO)技术对踝关节骨折的治疗效果。方法对该院骨科收治的70例踝关节骨折患者进行分析,患者在2017年5月—2020年5月期间入院,按照奇偶数分组方式将其分成对照组和观察组,分别采取切开复位内固定治疗、MIPPO治疗,对比两组的手术治疗效果、关节功能及并发症。结果观察组手术时间(45.22±2.65)min,术中出血量是(18.21±3.28)mL,住院时间(8.32±1.66)d,骨折愈合时间是(10.78±2.52)周,差异有统计学意义(t=10.340、47.704、13.571、7.686,P<0.05);观察组关节功能恢复优良率对比对照组高,为97.14%(34例),差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P<0.05);观察组和对照组术后并发症发生率相比,观察组更低,为5.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。结论MIPPO技术治疗踝关节骨折具有较好的操作优势,可以提升关节功能恢复效果,且骨折预后较好,创伤更少,故其术后并发症少,值得在临床推广。

两种假体行全膝关节置换术治疗膝骨关节炎的疗效比较

目的比较后交叉韧带保留型膝关节假体(CR假体)和后方稳定型膝关节假体(PS假体)行全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将105例行TKA的膝骨关节炎患者根据假体不同分为CR组(采用CR假体,53例)和PS组(采用PS假体,52例)。记录两组手术情况、膝关节活动度(ROM)及术后并发症情况,采用WOMAC评分、HSS评分评估疗效。结果患者均获得随访,时间16~28个月。手术时间PS组短于CR组(P<0.05)。术中出血量及术后第1、3天血红蛋白下降值CR组少(低)于PS组(P<0.05)。术后3个月,ROM PS组大于CR组(P<0.05),WOMAC评分CR组低于PS组(P<0.05),HSS评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月及末次随访时,两组ROM、HSS评分及WOMAC评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。患者无切口感染、深静脉血栓、假体下沉、衬垫脱出等并发症发生,CR组有1例出现小腿肌间静脉血栓,PS组1例出现踝关节背伸肌力减弱(肌力3级)。结论两种假体均能缓解关节疼痛、改善关节功能及恢复下肢力线,但CR组出血量较少,膝关节本体感觉更好;PS组手术时间短,早期膝关节活动度较好。

膝关节镜下行交叉韧带重建术的临床有效性研究

目的分析膝关节镜下行交叉韧带重建术的临床有效性。方法从该院2006年1月—2017年1月膝关节交叉韧带断裂患者中方便选择76例,根据随机数字表分组,各38例。对照组采用常规治疗方法,膝关节镜组在膝关节镜下行交叉韧带重建术。比较两组膝关节交叉韧带断裂治疗效果;治疗前后屈膝30°和屈膝90°胫骨前后移动距离;干预前后患者Lysholm评分。结果膝关节镜组膝关节交叉韧带断裂治疗效果高于对照组,其中,对照组总有效率78.95%,膝关节镜组总有效率94.74%,(χ~2=4.146,P<0.05)。干预前两组Lysholm评分相近,对照组为(39.25±0.21)分,膝关节镜组为(39.34±0.25)分(P>0.05);干预后膝关节镜组Lysholm评分优于对照组,对照组为(62.29±0.69)分,膝关节镜组为(86.78±0.32)分(P<0.05)。治疗前两组屈膝30°和屈膝90°胫骨前后移动距离接近(P>0.05),对照组分别为(4.92±0.21)%和(3.80±0.21)%,膝关节镜组分别为(4.91±0.25)%和(3.86±0.21)%;干预后膝关节镜组屈膝30°和屈膝90°胫骨前后移动距离(1.23±0.32)%和(1.01±0.32)%低于对照组(2.21±0.62)%和(2.13±0.29)%(P<0.05)。结论膝关节镜下行交叉韧带重建术的临床有效性高,可有效减少胫骨前后移动距离,提高关节稳定性,促进关节功能改善,效果肯定,值得推广。

腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的疗效分析

目的探讨分析腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的临床治疗效果。方法选取该院2016年12月—2017年12月收治的15例膝关节骨关节炎患者,对患者术前,术后1 d,3周,5个月进行随访观察,给予患者腓骨近端截骨术前后的疼痛视觉模拟评分,膝关节协会评分,并且给予患者膝关节前后位和下肢负重X线片对比分析术前和术后有下肢力线股胫角的变化情况。结果所有患者都进行术前术后随访,患者手术时间为(20.5±2.4)min,住院时间为(8.5±1.4)d,术中出血量为(18.5±1.4)mL。在对患者术后5个月随访结果显示,患者疼痛视觉模拟评分(3.1±1.2)分,膝关节协会评分(82.8±3.1)分明显好转,与手术前疼痛视觉模拟评分(7.5±2.4)分,膝关节协会评分(61.8±1.3)分比较差异有统计学意义(P<0.05)。下肢力线股胫角相比于术前也得到了显著降低(P<0.05)。结论给予膝关节骨关节炎腓骨近端截骨术治疗干预具有简便的术中操作,不会对患者造成较大的损伤,显著降低患者疼痛感,恢复膝关节各项功能,具有显著治疗效果,值得在临床治疗上推广使用。

股骨头表面置换术治疗股骨头坏死临床探究

目的对股骨头坏死采用股骨头表面置换术治疗的效果进行探讨。方法方便选取该院2014年6月—2017年6月期间收治的96例股骨头坏死患者,随机分为观察组与对照组,各48例,对照组应用髓心减压术治疗,观察组给予股骨头表面置换术治疗,对比两组治疗效果。结果在Harris评分方面,术前两组对比差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组为(97.48±3.27)分,对照组为(83.62±3.59)分,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗优良率方面,观察组为93.75%,对照组为81.25%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率方面,观察组(18.75%)明显低于对照组(54.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨头坏死应用股骨头表面置换术进行治疗,对髋关节功能改善效果较好,且并发症较少,治疗安全性较高,在临床中值得推广应用。