多层螺旋CT在肺内直径小于1.0cm小结节病变中的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT高分辨率扫描及三维重建在肺内直径小于1.0cm小结节病变中的诊断价值,以提高肺内小结节检出率和定性诊断的准确率。方法:回顾性分析40例经病理和随访证实的直径1.0cm以下肺内小结节病变患者的临床资料和多层螺旋CT高分辨率扫描影像表现以及三维重建影像资料。结果:40例小结节病例中共发现小结节43枚,实性结节23例,毛玻璃结节17例。炎性结节8例,陈旧性结核灶15例,早期肺癌17例,毛玻璃结节中早期肺癌占11例。结论:肺内直径小于1.0cm小结节因其体积小,临床症状不典型,导致定性诊断困难,但通过多层螺旋CT高分辨率扫描以及三维后处理综合分析其影像学表现,可以做出比较明确的影像学诊断。

老年性糖尿病合并肺结核的影像学表现

目的探讨老年性糖尿病合并肺结核的影像学特征。方法回顾性分析35例老年性糖尿病合并肺结核患者的影像学资料。结果老年性糖尿病合并肺结核病灶可位于肺的各个区域,除肺结核常见好发部位外还可发生于其他肺叶,多位于中叶、舌叶和下叶基底段,病灶形态多为实变和空洞且伴有两肺播散。血糖控制良好的患者经正规抗结核治疗后肺结核有明显的好转征象,而高血糖状态可加重肺结核的恶化。结论老年性糖尿病合并肺结核影像学表现与一般肺结核影像学表现有显著的差异。血糖控制良好与否影响着肺结核病变发展和转归,而肺结核影像学的动态变化从侧面反映糖尿病血糖控制的良好与否。