Kimura病1例并文献复习

分析本院收治的1例Kimura病,以反复双侧耳下、颌下肿块为主要表现,入院后行左腮腺穿刺活检,病理首先考虑Kimura病,经过激素治疗后患者耳下及颌下肿块较前明显缩小,7个月后随访无复发。

抗阻训练对糖皮质激素所致结缔组织病患者四肢改变的影响

目的探讨抗阻训练对短期中、大剂量甲泼尼龙所致结缔组织病患者四肢改变的影响.方法选取2017年6月至2019年3月年龄18~45岁需使用甲泼尼龙不<0.4mg/(kg·d)的初发结缔组织病患者68例,随机分为对照组及训练组,其中训练组采用弹力带进行四肢抗阻训练.在使用甲泼尼龙治疗前及出院时均使用双能X线骨密度仪测量身体成分.两组间各指标的比较,采用独立样本t检验及χ2检验,组内比较采用配对样本t检验.结果两组患者年龄、疾病组成、观察天数、甲泼尼龙使用剂量及体重无明显差异(P>0.05).对照组在住院期间上臂围明显减少、皮褶厚度明显增加(P<0.05),而训练组上臂围及皮褶厚度均轻度减少(P>0.05).两组患者住院期间四肢质量均出现不同程度的下降,对照组下降程度差异有统计学意义(P<0.05),对照组上肢及下肢脂肪与肌肉含量比例均出现升高,下肢升高程度差异有统计学意义(P<0.05),训练组上肢及下肢脂肪与肌肉含量比例均出现下降,下肢方面下降程度差异有统计学意义(P<0.05).结论四肢抗阻训练能在一定程度上对抗糖皮质激素所致结缔组织病患者的四肢肌肉萎缩.

程序性细胞死亡因子5在活动性类风湿关节炎患者中的水平变化

目的 :探究程序性细胞死亡因子5(programmed cell death factor 5,PDCD5)在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者中的表达情况,并探讨PDCD5在RA发病中的可能作用。方法 :采用酶联免疫吸附试验检测36例活动性RA患者和35例骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者的血清和关节液中的PDCD5、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平,另以33名健康人的血清PDCD5水平作为对照(对照组),比较3组间以上各指标水平的差异。同时再检测RA患者的C反应蛋白(C reaction protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)和环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP),记录其肿胀关节数(swollen joint count,SJC)、疼痛关节数(tender joints count,TJC),作为疾病活动指数参考指标。结果:RA组的血清PDCD5水平[(32.47±12.79)ng/m L]显著高于OA组[(12.79±9.84)ng/m L]及对照组[(18.40±18.97)ng/m L];RA组关节液中的PDCD5水平[(47.75±21.94)ng/m L]亦高于OA组[(19.33±11.25)ng/m L]。RA患者血清中的PDCD5水平与IL-6水平呈负相关(r=-0.431),但在关节液中未观察到两者间具有相关性。Pearson分析显示,RA患者血清中的PDCD5水平与CRP、ESR、SJC、TJC呈负相关(R值分别为-0.523、-0.701、-0.845、-0.943),但与CCP及RF水平间无统计学相关性。结论 :活动性RA患者的血清及关节液中PDCD5的水平升高,而其表达失调可能与IL-6水平相关。