目的 探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,ΔP)指导双腔气管导管(double lumen tube,DLT)插管定位的效率及肺隔离效果。方法 选取2021年11月至2022年10月北京协和医院胸外科...目的 探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,ΔP)指导双腔气管导管(double lumen tube,DLT)插管定位的效率及肺隔离效果。方法 选取2021年11月至2022年10月北京协和医院胸外科拟在单肺通气下手术的患者396例,患者随机分为纤维支气管镜(fiber optical bronchoscopy,FOB)组和ΔP组,每组198例,FOB组采用FOB定位DLT,ΔP组采用ΔP定位DLT。比较两组侧卧位后DLT调整时间、DLT插管时间、SpO_(2)及肺塌陷效果满意度。结果 396例患者中,男203例,女193例,年龄36~69岁,平均(56.8±4.8)岁。ΔP组侧卧位后DLT调整时间短于FOB组[(37.73±14.06)s比(51.76±15.74)s],差异有统计学意义(P<0.05);两组DLT插管时间、SpO_(2)、肺塌陷效果满意度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ΔP具有操作时间短、较高DLT定位成功率和较好单肺通气肺塌陷效果等优势,尤其在FOB缺少时,ΔP可作为DLT插管定位的新方法。展开更多
目的探讨在西藏自治区人民医院(简称该院)麻醉科住院医师规范化培训中,引入提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具(team strategies and tools to enhance performance and patient safety,TeamSTEPPS)团队培训课程前后的应用效果。...目的探讨在西藏自治区人民医院(简称该院)麻醉科住院医师规范化培训中,引入提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具(team strategies and tools to enhance performance and patient safety,TeamSTEPPS)团队培训课程前后的应用效果。方法选取该院麻醉科住院医师、外科住院医师与手术室护士共40名,借助全科医生超级模拟人,以跨专业团队形式实施围术期危重病例模拟培训。团队住院医师于课程前后分别填写TeamSTEPPS团队合作认知调查问卷和TeamSTEPPS团队合作态度调查问卷,以此课程反馈作为依据,对模拟课程的教学效果进行评估。结果从2020年11月至2021年5月共培训40名住院医师,每名住院医师接受3次模拟病例的团队培训,所有住院医师对TeamSTEPPS课程总体均表示满意,借助临床情境模拟学习体验,有效强化了理论知识的实践应用和团队合作的能力。结论西藏自治区麻醉教学中引入TeamSTEPPS团队教学课程,显著增强了麻醉科住院医师、外科住院医师与手术室护士在手术中遇到危重病例时的团队协作和沟通能力,为提高麻醉手术团队的临床工作能力提供有力帮助,更好地保障了患者的安全。展开更多
"提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包"(Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety,TeamSTEPPS)团队教学课程,可以将团队合作技能与临床实践有机整合,改善医疗服务中的团队表现,从而提高..."提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包"(Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety,TeamSTEPPS)团队教学课程,可以将团队合作技能与临床实践有机整合,改善医疗服务中的团队表现,从而提高医疗质量和患者安全。为了研究该课程在麻醉学教学中的应用效果,从2018年12月开始,北京协和医院借助SimMan 3G模拟人开展TeamSTEPPS课程教学,对包括麻醉医师、外科医师、手术护士在内的跨专业团队实施模拟病例培训,对比培训前后学员团队合作认知情况和团队合作态度,并对课程教学效果进行评估。截至2019年12月,共培训48名学员,每名学员接受过2次模拟病例的团队培训,所有学员对课程教学均表示满意。TeamSTEPPS团队教学课程教学可以增强学员团队合作认知和合作态度,为提高麻醉学团队的临床工作能力提供帮助。展开更多
文摘目的 探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,ΔP)指导双腔气管导管(double lumen tube,DLT)插管定位的效率及肺隔离效果。方法 选取2021年11月至2022年10月北京协和医院胸外科拟在单肺通气下手术的患者396例,患者随机分为纤维支气管镜(fiber optical bronchoscopy,FOB)组和ΔP组,每组198例,FOB组采用FOB定位DLT,ΔP组采用ΔP定位DLT。比较两组侧卧位后DLT调整时间、DLT插管时间、SpO_(2)及肺塌陷效果满意度。结果 396例患者中,男203例,女193例,年龄36~69岁,平均(56.8±4.8)岁。ΔP组侧卧位后DLT调整时间短于FOB组[(37.73±14.06)s比(51.76±15.74)s],差异有统计学意义(P<0.05);两组DLT插管时间、SpO_(2)、肺塌陷效果满意度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ΔP具有操作时间短、较高DLT定位成功率和较好单肺通气肺塌陷效果等优势,尤其在FOB缺少时,ΔP可作为DLT插管定位的新方法。
文摘目的探讨在西藏自治区人民医院(简称该院)麻醉科住院医师规范化培训中,引入提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具(team strategies and tools to enhance performance and patient safety,TeamSTEPPS)团队培训课程前后的应用效果。方法选取该院麻醉科住院医师、外科住院医师与手术室护士共40名,借助全科医生超级模拟人,以跨专业团队形式实施围术期危重病例模拟培训。团队住院医师于课程前后分别填写TeamSTEPPS团队合作认知调查问卷和TeamSTEPPS团队合作态度调查问卷,以此课程反馈作为依据,对模拟课程的教学效果进行评估。结果从2020年11月至2021年5月共培训40名住院医师,每名住院医师接受3次模拟病例的团队培训,所有住院医师对TeamSTEPPS课程总体均表示满意,借助临床情境模拟学习体验,有效强化了理论知识的实践应用和团队合作的能力。结论西藏自治区麻醉教学中引入TeamSTEPPS团队教学课程,显著增强了麻醉科住院医师、外科住院医师与手术室护士在手术中遇到危重病例时的团队协作和沟通能力,为提高麻醉手术团队的临床工作能力提供有力帮助,更好地保障了患者的安全。
文摘"提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包"(Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety,TeamSTEPPS)团队教学课程,可以将团队合作技能与临床实践有机整合,改善医疗服务中的团队表现,从而提高医疗质量和患者安全。为了研究该课程在麻醉学教学中的应用效果,从2018年12月开始,北京协和医院借助SimMan 3G模拟人开展TeamSTEPPS课程教学,对包括麻醉医师、外科医师、手术护士在内的跨专业团队实施模拟病例培训,对比培训前后学员团队合作认知情况和团队合作态度,并对课程教学效果进行评估。截至2019年12月,共培训48名学员,每名学员接受过2次模拟病例的团队培训,所有学员对课程教学均表示满意。TeamSTEPPS团队教学课程教学可以增强学员团队合作认知和合作态度,为提高麻醉学团队的临床工作能力提供帮助。