Igr5启动子甲基化在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的:探讨lgr5甲基化与人类卵巢癌临床病理之间的联系,以及其作为判定总的生存率的价值。方法:采用甲基化特异性聚合酶链式反应(methylation specific polymerase chain reaction,MSP)方法分析卵巢癌患者石蜡组织中lgr5启动子DNA甲基化情况。结果:lgr5在正常卵巢组织中几乎无甲基化改变,而在良性卵巢肿瘤中频率升高,上皮性卵巢癌组织中甲基化频率明显升高(P<0.01);lgr5甲基化与低分化上皮性卵巢癌(P<0.01)、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ(P<0.05)以及淋巴结转移(P<0.01)相关,但与组织类型关系不明显(P>0.05)。在70例上皮性卵巢癌患者组织中,lgr5甲基化频率为62.9%(44/70),并且5年总的生存率明显低于未甲基化的患者(P<0.05)。结论:lgr5甲基化与上皮性卵巢癌分化程度、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ以及淋巴结转移密切相关,同时也可以作为上皮性卵巢癌患者总的生存率的判定指标之一。

妈富隆联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者降钙素原、免疫功能及氧化应激水平的影响

目的:观察妈富隆联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者降钙素原(PCT)、免疫功能及氧化应激水平的影响。方法:收集2016年6月—2017年6月本院收治的PCOS患者80例,根据随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组给予妈富隆治疗,观察组在对照组治疗基础上给予二甲双胍治疗。两组均治疗3个生理周期。比较两组患者临床疗效;检测两组患者治疗前后血清T淋巴细胞、PCT、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:对照组总有效率(67.5%)低于观察组(87.5%)(P<0.05),不良反应率两组比较无差异(P>0.05)。两组患者血清中T淋巴细胞、PCT、MDA及SOD水平治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、SOD水平均升高且观察组高于对照组,CD8^+、PCT、MDA水平均降低且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论:妈富隆联合二甲双胍治疗PCOS具有较好的临床疗效,可显著改善患者免疫功能,缓解炎症反应状态,降低机体氧化应激程度。

中西医结合在治疗多囊卵巢综合征中的应用价值

分析中西医结合在治疗多囊卵巢综合征中的临床应用价值。选择2015年1月~2015年12月在我科诊断结果为多囊卵巢综合征的患者120例,对照组58例,观察组62例。两组患者在准确诊断后均给于西药治疗,观察组在此基础上联合中药治疗。观察两组治疗效果以及治疗前后相关性激素水平和卵泡数目变化情况。观察组治疗有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗后,对照组和观察组的T、LH、FSH水平及卵泡数目较治疗前均明显降低（P〈0.05）,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。中西医结合治疗对多囊卵巢综合征患者的临床疗效更加显著,值得应用推广。

CyclinB2 mRNA在结直肠肿瘤中的表达及临床意义

目的通过检测CyclinB2(细胞周期蛋白B2)在结直肠肿瘤中的表达,探讨CyclinB2与结直肠肿瘤临床病理特征的关系。方法采用逆转录酶链反应(Reverse Transcription Chain Reaction,RT-PCR)方法检测CyclinB2 mRNA在10例癌旁结直肠黏膜组织和36例结直肠肿瘤组织中的表达水平。结果CyclinB2 mRNA阳性表达率在结直肠肿瘤组织和癌旁肠黏膜组织中有明显差异(P<0.01);在低分化组中的表达水平高于高、中分化组(P<0.05);在转移组肿瘤中表达水平高于无转移组(P<0.05);在Duke D期中的表达水平明显高于A+B和C期(P<0.01);并且与患者性别、年龄、肿瘤发生部位及肿瘤大小无关。结论CyclinB2 mRNA在结直肠肿瘤组织中过度表达,可作为肿瘤恶性生物行为的判断指标。

胃腺癌组织中生存素、核因子和p53基因表达的相关性研究

目的研究凋亡抑制基因生存素、核因子-κB p65和p53基因在胃腺癌组织中的表达情况,并探讨它们与胃腺癌生物学行为之间的关系。方法采用免疫组化S-P法,检测45例胃腺癌组织中生存素、核因子-κB p65及p53基因的表达情况。结果生存素、NF-κB p65和p53基因在胃腺癌组织和正常胃黏膜组织中表达水平差异具有统计学意义(P<0.01);生存素的表达情况与胃腺癌浸润深度、淋巴结转移及临床分期密切相关(P<0.05),而与组织分化程度无关(P>0.05);NF-κB p65及p53与胃腺癌的浸润深度、淋巴结转移、临床分期及胃腺癌分化程度密切相关(P<0.05)。结论胃腺癌组织中生存素、核因子-κB p65及p53基因在胃腺癌的各个阶段均有不同程度的表达,检测三者有助于胃腺癌恶性程度的判定及侵袭转移能力的评估。

幼儿园角色游戏活动中合作能力的培养

目前的教育形势向幼儿园提出了教育实践改革的要求,人们通过对生命本体进行不断的叩问与求索,逐渐发现了人类成长过程中幼儿阶段的重要性,因而社会各界开始越来越关注和重视幼儿教育。

幼儿家庭教育中应注意的几个问题

幼儿期是每个生命个体都要经历的重要阶段,这一时期人的性格心理可塑性强,对外界环境敏感度高,此时如果能够接受良好的教育,将会受益终生。幼儿期以家庭教育为主,家长是组织者和实施者,幼儿是接受者。因此,家长只有掌握科学的教育理念和正确的教育方法,才能产生良好的教育效果。一、将赏识教育理念融入生活细节大多数家长能够正确理解赏识教育的含义,且认可其在幼儿教育中的价值。但在生活中,

浅谈幼儿期挫折教育

幼儿期是世界观和人生观形成的重要时期,是个性塑造的关键阶段。目前,幼儿多是独生子女,家庭成员构成为4-2-1模式,孩子成为家庭的中心,家长事事包办代替和无原则宽容成为常态。久而久之,导致幼儿缺乏独立克服困难的心理体验,容易产生畏难情绪和依赖心理,甚至会因为丧失自信而影响心理健康成长。幼儿期挫折教育便成为解决这一问题的有效方法。

沟通交流能力视域下的幼儿多维能力培养

角色游戏是幼儿园教育实践中最受幼儿喜爱和期待的教育活动之一,通过角色游戏的参与,不仅能够让幼儿获取认识世界的钥匙,还能培养幼儿诸多方面的能力。

一个孤独症孩子的救助策略

6岁的芊芊与同龄的孩子比显得那样的与众不同,睡眠、进食都极其困难,不太会走路,情绪急躁,经常不明原因的歇斯底里,攻击性强,自言自语,从来不和小朋友们一起玩耍.……

米非司酮与醋酸甲羟孕酮片对异常子宫出血患者子宫内膜厚度及生殖激素的影响

目的 :探讨米非司酮与醋酸甲羟孕酮片联合用药对异常子宫出血患者子宫内膜厚度及相关生殖激素水平的影响。方法 :选取2014年9月～2015年9月我院收治的异常子宫出血患者100例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例。对照组给予醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组在对照组基础上,给予米非司酮治疗。比较两组治疗效果;分别于治疗前、治疗3个月及治疗6个月检测两组患者子宫内膜厚度及生殖激素雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)水平。结果 :治疗3个月后,对照组总有效率为78.00%;观察组总有效率为92.00%,两者比较差异有统计学意义。治疗前,两组患者子宫内膜厚度及生殖激素水平比较,差异无统计学意义。治疗3个月及治疗6个月,对照组和观察组患者子宫内膜厚度、血清中E2、FSH、LH及P水平均明显低于本组治疗前,且观察组患者子宫内膜厚度、血清中E2、FSH、LH及P水平明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义。两组患者治疗3个月及治疗6个月,子宫内膜厚度及各生殖激素水平比较,无统计学差异。结论 :米非司酮与醋酸甲羟孕酮片联合用药对异常子宫出血患者具有较好的临床疗效,可明显抑制子宫内膜增厚及生殖激素的释放。

子痫前期胎盘全基因组DNA甲基化水平研究

目的:探讨子痫前期(pre-eclampsia PE)胎盘全基因组DNA甲基化水平。方法:收集子痫前期患者胎盘标本21例,分为足月组(9例)和非足月组(12例),另选择正常孕妇胎盘19例作为对照。检测胎盘全基因组DNA甲基化水平,并收集患者的临床资料进行回顾性研究。结果:子痫前期足月组胎盘与正常胎盘全基因组DNA甲基化水平差异无统计学意义(P>0.05),非足月组较正常胎盘差异有统计学意义(P<0.05);非足月组子痫前期胎盘全基因组DNA甲基化水平仅与收缩压存在相关性,与24 h尿蛋白定量无关。结论:表观遗传修饰异常存在于非足月分娩的子痫前期胎盘中,可能参与了子痫前期发生发展。

35～45岁子宫肌瘤患者手术后复发的相关因素分析

目的探讨35—45岁患者子宫肌瘤切除术后复发的相关因素。方法选择我院行子宫肌瘤切除术患者158例，随访5～10年，分析其子宫肌瘤切除术后复发的相关因素。结果158例患者平均随访时间7．8年，共有5例失访，失访率3．16％。随访截止时共有69例复发，总复发率45．10％（69／153），复发后再次手术者18例，占复发患者的26．09％（18／69）。多因素Logistic回归发现年龄（OR为2．965，95％CI为1．229～7．490）、肌瘤数目（OR为2．433，95％CI为1．076～6．845）是影响子宫肌瘤术后复发的独立危险因素，术前产次（OR为0．329，95％CI为0．118～0．654）是保护因素（P均〈0．05）。结论35—45岁子宫肌瘤患者行肌瘤切除术后复发率高，但复发后再次手术率并不高，目前对于该年龄段子宫肌瘤患者仍然推荐子宫肌瘤切除术。

妊娠期糖尿病患者血清和脐血增食欲素A的表达与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清和脐血增食欲素A(ORX-A)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选取2016年3月-2017年3月荆州市第二人民医院52例GDM产妇以及婴儿作为GDM组;另选取同期在院分娩的50例正常妊娠产妇与婴儿作为对照组。对比两组体质量指数(BMI)、新生儿重量指数(PI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL);采用酶联免疫法测定母体血清和脐血ORXA水平,采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。Pearson相关性分析GDM者血清脐血ORX-A水平与HOMA-IR相关性。结果 GDM组ΔBMI、FPG、FINS、TG、TC、LDL、新生儿PI、脐血胰岛素均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在孕前BMI、HDL方面对比较差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组血清ORX-A、脐血ORX-A水平均低于正常组,HOMA-IR高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组脐血HOMA-IR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清ORX-A、脐血ORX-A与血清HOMA-IR呈显著负相关(P<0.05)。结论 GDM患者存在血清和脐血ORX-A异常降低以及胰岛素抵抗(IR),ORX-A可能通过调控IR参与GDM的发展。

宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果比较

目的探讨宫腹腔镜联合修补术和阴式修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床疗效，为临床手术方案的选择提供参考。方法选取我院收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者52例，随机分为观察组和对照组各26例。观察组采用宫腹腔镜联合修补术进行治疗，对照组采用阴式修补术进行治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后最高体温和住院天数，同时评价两组患者术后3个月的经期恢复和子宫憩室的修复情况。结果观察组的手术时间为（119．91±35．73）min，对照组的手术时间为（62．32±31．83）min，观察组的手术时间显著长于对照组（t=3．514，P〈0．05）；两组患者的术中出血量、肛门首次排气时间、术后最高体温和术后住院天数比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）；经过治疗后，观察组经期恢复的总有效率为84．62％，对照组经期恢复的总有效率为88．46％；经过B超复查，观察组术后子宫憩室修复的总有效率为84．62％，对照组术后子宫憩室修复的总有效率为88．46％。两组患者经期恢复情况和子宫憩室修复情况的对比，差异均无统计学意义（0值分别为1．14、1．76，P均〉0．05）。结论宫腹腔镜修补术和阴式修补术均是剖宫产术后子宫切口憩室的有效治疗手段，临床上可根据患者的病情制定相应的手术治疗方案。

术后不同方式应用舒芬太尼自控镇痛效果及安全性分析

目的 :比较与分析舒芬太尼用于妇科术后静脉与硬膜外自控镇痛效果及安全性。方法 :选取本院2012年10月~2014年3月期间所收治的136例经腹子宫切除术患者按照麻醉方式不同分组为对照组与观察组,各68例。对照组采用经硬膜外泵注舒芬太尼自控镇痛;观察组采用静脉泵注舒芬太尼自控镇痛。2组患者舒芬太尼负荷量为15μg。观察2组患者术后4、8、16、24、48h生命体征和舒芬太尼累积使用量及静止、活动状态下视觉模拟评分、镇静评分、不良反应。结果 :经研究发现,2组患者镇痛及镇静效果均较满意,且2组患者各个时间点生命体征和静止、活动状态下视觉模拟评分及镇静程度比较;2组患者皮肤瘙痒和呕吐等不良反应率比较。对照组各个时间点舒芬太尼累积使用量明显高于观察组;且术后48h,对照组舒芬太尼使用量明显高于观察组。结论 :相比经硬膜外泵注舒芬太尼自控镇痛来说,采用静脉泵注具有相当镇痛效果,且无明显不良反应,均具有镇痛效果好和安全性。但采用静脉泵注舒芬太尼累积使用量少,因此更值得研究与推广应用。