基于对MMP-2/TIMP-2调控探索启明丸对形觉剥夺性近视豚鼠的影响

目的观察启明丸对形觉剥夺性近视豚鼠干预作用及对巩膜基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制物(TIMP-2)表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法将40只2~3周龄雄性三色豚鼠,随机分为高剂量启明丸组(HQMG)、低剂量启明丸组(LQMG)、模型组(MG)及空白组(BG)4组,每组10只。用形觉剥夺法建立豚鼠的近视模型,4周确认造模成功后,HQMG和LQMG豚鼠分别给予启明丸药粉1.44 g/200 g、0.36 g/200 g溶于0.9%氯化钠注射液2 mL灌胃;MG与BG豚鼠给予0.9%氯化钠注射液2 mL灌胃。各组均每日1次,共4周。观察各组豚鼠屈光度、眼轴长度变化,巩膜组织病理学改变,并采用Western Blot检测巩膜组织中MMP-2、TIMP-2的表达。结果(1)近视模型:造模4周后,各造模组实验眼近视屈光度与自身对照眼相比均增加(t_(HQMG)=-5.204,t_(LQMG)=-5.626,t_(MG)=-4.283,均P=0.000);4组间实验眼近视屈光度变化两两比较,BG均低于各造模组,差异均有统计学意义(t_(HQMG)=-3.690,t_(LQMG)=-3.850,t_(MG)=-3.969,均P=0.001)。各造模组实验眼与自身对照眼相比眼轴长度明显增长(t_(HQMG)=2.440,P=0.025;t_(LQMG)=2.141,P=0.045;t_(MG)=2.341,P=0.025)。4组间实验眼眼轴长度变化两两比较,BG均低于各造模组(t_(HQMG)=3.881,P=0.001,t_(LQMG)=3.115,P=0.006,t_(MG)=2.600,P=0.019),差异均有统计学意义。(2)屈光度变化:造模8周后,3组间实验眼近视屈光度两两比较,MG较各治疗组增加(t_(HQMG)=2.883,P=0.010;t_(LQMG)=2.442,P=0.030),差异均有统计学意义。灌胃前后3组间近视屈光度差值两两比较,MG高于HQMG,差异有统计学意义(t=2.999,P=0.008)。(3)眼轴长度变化:3组间实验眼眼轴长度两两比较,MG较各治疗组增加(t_(HQMG)=-2.422,P=0.026;t_(LQMG)=-2.372,P=0.029),差异均有统计学意义。灌胃前后3组间眼轴增长幅度两两比较,MG高于各治疗组(t_(HQMG)=-3.029,P=0.007;t_(LQMG)=-2.846,P=0.011),差异均有统计学意义。(4)组织病理变化:HQMG、LQMG豚鼠巩膜各层间结构较模型组相对清晰,纤维相对致密,巩膜整体厚度增加。(5)巩膜MMP-2及TIMP-2蛋白表达:MG的MMP-2蛋白表达均高于各治疗组(t_(HQMG)=21.905,t_(LQMG)=21.844,均P=0.000),差异均有统计学意义。BG的TIMP-2蛋白表达均低于各造模组(t_(HQMG)=-9.352,t_(LQMG)=-10.414,t_(MG)=-11.108,均P=0.000),差异均有统计学意义。MG的MMP-2/TIMP-2均高于各治疗组,差异均有统计学意义(t_(HQMG)=21.180,t_(LQMG)=21.451,均P=0.000)。结论启明丸能够降低豚鼠近视屈光度,延缓眼轴增长,对形觉剥夺性豚鼠的近视进展有干预作用,其作用机制与调节MMP-2的表达,使MMP-2与TIMP-2趋于平衡有关。

多模式眼底影像随访观察非典型多发性一过性白点综合征1例

1临床资料李某,女,27岁。左眼前固定黑影遮挡伴闪光感1天,于2017年6月1日首次在当地医院就诊,诊断为“左眼脉络膜炎”,予双氯芬酸钠缓释胶囊口服治疗效果不佳,后自觉症状加重,于2017年6月5日来我院就诊。患者既往体健,近日有过度劳累史,双眼高度近视史9年,否认外感发热史及相关眼病史。眼部检查视力:右眼0.1(-8.00DS→1.0),左眼0.1(-8.75DS→0.2)。眼压:右眼12mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼10mmHg。双眼前节未见异常;左眼玻璃体尘状浮游细胞。眼底检查:右眼呈豹纹状眼底,颞侧弧形斑,余各项检查均未见明显异常;左眼呈豹纹状眼底,较右眼底颜色略显灰白,视乳头颞侧及黄斑中心凹旁偏鼻下方见黄白色斑点病灶(见图1A)。荧光素眼底血管造影(FFA)检查:左眼早期黄白色点状病灶处为低荧光.

眼科名老中医唐亮臣学术思想初探

唐亮臣(1893-1965)江苏南汇人,是近代著名的中医眼科医生,他综前人之法,而不泥于古人之方,一生治学严谨,博览群书,学贯中西,集众家之长发展中医眼科学。本文将其中医眼科学术思想初步整理,主要从临证思想及学术创新2个方面进行探讨。唐老临证注重全身辨证与眼局部辨证相结合,谨守病机辨证分型,因证选方、灵活用药,此外他对内外眼病的治疗各有侧重,如治内障眼病时尤为重视调畅七情,以理气血、补肝肾为法。唐老提倡针药兼施调整患者气血阴阳,并根据中医眼科理论结合临床经验归纳总结了部分眼底病辨证规律。其后他根据慢性眼病气血失调、肝肾不足之内在规律,从气血肝肾入手,先后制订了如培元建生丸、益气聪明丸等十几种中成药配方,至今仍在临床上发挥巨大作用。