双歧杆菌三联活菌胶囊对幽门螺杆菌感染慢性胃炎的治疗价值研究

目的分析双歧杆菌三联活菌胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎的价值。方法100例Hp感染慢性胃炎患者,按照不同治疗方案分为对照组(50例)和干预组(50例)。对照组给予常规四联疗法治疗,干预组在对照组的基础上联合使用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组患者治疗效果,血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],用药不良反应发生情况。结果治疗后,干预组总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP分别为(275.43±42.65)ng/L、(154.39±24.06)ng/L、(26.38±4.26)mg/L,治疗后分别为(116.37±20.35)ng/L、(46.75±6.33)ng/L、(12.85±2.79)mg/L;对照组治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP分别为(278.06±44.71)ng/L、(152.73±25.78)ng/L、(27.43±4.45)mg/L,治疗后分别为(130.34±24.18)ng/L、(53.20±8.17)ng/L、(15.14±3.34)mg/L。和治疗前相比,治疗后两组患者的血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均明显下降,其中干预组治疗后血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。用药过程中,干预组有4例(8.00%)患者出现不良反应,对照组有6例(12.00%)患者出现不良反应;两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论针对Hp感染慢性胃炎患者,联用双歧杆菌三联活菌胶囊的效果更好,能减轻机体炎性反应、用药安全性较高,具有推广价值。

胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测在胃食管反流病诊断中的作用

目的探讨胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测在胃食管反流病诊断中的作用。方法将60例确诊为胃食管反流病患者作为研究组,将60例健康体检的健康人作为对照组,依次给予胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测,对比两组诊断结果。结果两组食管阻抗-pH监测结果比较差异显著(P<0.05)。研究组的胃食管反流病量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同亚型胃食管反流病的胃食管反流病量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测均可用于胃食管反流病诊断,联合应用可进一步确诊患者的疾病,可及时辅助临床有效治疗患者疾病,改善患者的生存质量。

雷贝拉唑结合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的临床探讨

目的 对慢性胃炎患者应用雷贝拉唑、氟哌噻吨美利曲辛联合治疗的效果进行观察。方法 选取慢性胃炎患者100例,以抽签的方式划分为对照组(采用雷贝拉唑治疗)及研究组(采用雷贝拉唑+氟哌噻吨美利曲辛治疗),每组50例。比较两组患者的治疗效果,相关评分[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、胃肠道症状评定量表(GSRS)评分],不良反应发生情况,复发情况。结果 研究组治疗总有效率96.00%高于对照组的82.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者的GSRS、HAMD、HAMA评分较治疗前降低,其中研究组患者的GSRS、HAMD、HAMA评分分别为(8.21±0.62)、(14.10±0.66)、(13.02±0.51)分,低于对照组的(13.22±1.19)、(18.79±1.26)、(17.19±0.66)分(P<0.05)。研究组不良反应发生率8.00%低于对照组的24.00%(P<0.05)。随访4个月,研究组未出现复发病例,对照组疾病复发5例,复发率为10.00%,研究组复发率低于对照组(χ^(2)=5.263, P=0.022<0.05)。结论 慢性胃炎患者采用雷贝拉唑、氟哌噻吨美利曲辛联合治疗,可改善患者病症和心理状态,预防不良反应,降低复发风险,提升临床疗效,有推广应用的价值。

联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正先天性中重度上睑下垂术后疗效的Meta分析

目的对联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正先天性中重度上睑下垂的临床疗效进行对比.方法检索了中英文数据库,中文数据库有万方、维普、中国知网和中国生物医学.英文数据库有Cochrane图书馆、PUBMED和Web of Science网站等.时间为自数据库建库以来至2020年5月各数据库所收录的文摘.收集了联合筋膜鞘悬吊术(CFS)与额肌瓣悬吊术矫正先天性中重度上睑下垂术后疗效比较的病例对照研究,严格根据制订的纳入和排除标准筛选文章,选出文章进行治疗评价,确定结局指标并进行数据提取.进行Meta分析所采用的软件是Review Manager 5.3和state 14.0软件.结果共选取了11篇文章,其中296例患者(381眼)为观察组,均采用联合筋膜鞘悬吊术(CFS),291例患者(379眼)为对照组,均采用的是额肌瓣悬吊术.Meta分析结果显示观察组与对照组患者术后矫正率对比的(OR=2.9495%CI:1.94,4.47);术后并发症发生率对比的(OR=0.17,95%CI:0.11,0.27);术后6个月上睑回退量分析结果显示,(WMD=-0.5,95%CI:-0.53,-0.47),结局指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论两种术式治疗上睑下垂疗效都是比较满意的,联合筋膜鞘悬吊术术后矫正率优于额肌瓣悬吊术,且联合筋膜鞘悬吊术后并发症发生率与上睑回退量均低于额肌悬吊术,更为安全,值得在临床上应用并推广.

白术芍药散加味对结直肠癌术后腹泻患者生活质量、胃肠功能及肠道菌群的影响

目的探究白术芍药散加味对结直肠癌术后腹泻患者生活质量、胃肠功能及肠道菌群的影响。方法以随机抽样法为分组依据,将本院抽取的50例结直肠癌术后腹泻患者分为试验组(白术芍药散加味治疗)与参照组(常规西药治疗)各25例,均于2020年1月至2021年1月期间在本院接受治疗,对干预效果进行分析比较。结果服药前两组胃肠激素水平差异无统计学意义(P>0.05),服药后试验组胃肠激素各项指标水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),服药前两组肠道菌群对比差异无统计学意义(P>0.05),服药后试验组乳杆菌、双歧杆菌高出参照组,但大肠杆菌低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗总有效率为96.00%,明显高于参照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将白术芍药散加味治疗应用于结直肠癌术后腹泻患者后,可显著提升生活质量、胃肠功能,改善肠道菌群,值得应用。

基于TGF-β1/Smads信号通路探讨有关中医药防治增生性瘢痕的研究进展

瘢痕是创伤修复的必然结果,从组织形态学上可分为表浅性瘢痕(superficial scar,SS)、萎缩性瘢痕(atrophic scar,AS)、增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)和瘢痕疙瘩(keloid,K),HS在细胞学层面表现为大量的成纤维细胞(fibroblasts,Fbs)异常增殖,细胞外基质中胶原蛋白、氨基糖蛋白等含量显著增多,胶原纤维蛋白排列不规则[1-3]。HS不仅影响患者的美观,有时还会伴有瘙痒、疼痛和挛缩;若瘢痕生长过大且靠近关节等部位,还会对患者的运动功能造成影响。

肉苁蓉苯乙醇总苷对人增生性瘢痕成纤维细胞转化生长因子-β1/Smads信号通路的影响

目的基于转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路探讨肉苁蓉苯乙醇总苷(CPhGs)对人增生性瘢痕成纤维细胞(HSFbs)作用的机制。方法人增生性瘢痕组织标本来自新疆医科大学第一附属医院2019年3月至6月收治的9例需要手术的增生性瘢痕患者,采用组织块培养法分离后传代培养人增生性瘢痕成纤维细胞,随机分为空白组、模型组(TGF-β1)、阳性对照组(TGF-β1+5-氟尿嘧啶)、实验组(TGF-β1+CPhGs),通过细胞计数试剂盒(CCK-8)检测不同浓度CPhGs对HSFbs增殖的影响;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测各组中Smad2、Smad3、Smad7、Ⅰ型胶原(COL-1)和Ⅲ型胶原(COL-3)的mRNA的表达;蛋白质印迹法(Western blot)检测各组中Smad2、Smad3、磷酸化Smad2(p-Smad2)、磷酸化Smad3(p-Smad3)、Smad7、COL-1和COL-3蛋白的表达,多组间比较采用单因素方差分析。结果60、90、120 mg/L CPhGs作用于成纤维细胞48 h后抑制率为[(36.87±0.06比43.52±0.04比78.11±0.03)%,F=45.073,P<0.01],CPhGs对细胞的抑制作用随干预时间的延长和药物浓度的增加而增强;RT-qPCR结果显示,实验组和阳性对照组COL-1、COL-3、Smad2、Smad3 mRNA表达低于模型组,Smad7 mRNA表达明显高于模型组,差异有统计学意义(0.21±0.04比0.3±0.25比1.56±0.01,F=39.755,P<0.01)、(0.55±0.04比0.27±0.04比1.66±0.22,F=61.997,P<0.01)、(0.55±0.03比0.78±0.76比1.06±0.15,F=17.769,P<0.01)、(0.46±0.08比0.55±0.10比2.05±0.29,F=56.796,P<0.01)、(1.77±0.59比0.11±0.02比0.04±0.04,F=14.780,P<0.05);Western blot结果显示:实验组和阳性对照组p-Smad2、p-Smad3、COL-1、COL-3蛋白表达低于模型组,Smad7蛋白表达明显高于模型组(0.16±0.03比0.11±0.02比0.06±0.00)、(0.12±0.02比0.07±0.01比0.04±0.01,F=7.670,P<0.05)、(0.27±0.02比0.08±0.01比0.05±0.04,F=34.291,P<0.01)、(0.33±0.02比0.16±0.02比0.17±0.01,F=16.322,P<0.01)、(0.12±0.03比0.15±0.06比0.23±0.05,F=3.936,P<0.05),组间比较差异有统计学意义。结论CPhGs的可通过阻断TGF-β/Smad信号通路进而抑制HSFbs活化和增殖。

松果菊苷对人增生性瘢痕成纤维细胞TGF-β1/Smads信号通路影响的实验研究

目的基于TGF-β1/Smads信号通路探讨松果菊苷(echinacoside,ECH)对人增生性瘢痕成纤维细胞(HSFbs)的作用机制。方法自2019年3月至2020年2月新疆医科大学第一附属医院整形外科体外培养人增生性瘢痕成纤维细胞;通过CCK-8法分析ECH作用24 h和48 h细胞的抑制活性。采用划痕试验检测HSFbs的迁移能力;流式细胞术检测ECH作用24 h后细胞周期的影响;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-q PCR)检测Smad2、Smad3、Smad7、Col1、Col3、Fibronectin和α-SMA的m RNA的表达;蛋白印迹法(Western blot)检测Smad2/3、P-Smad2/3、Smad7、Col1、Col3、Fibronectin和α-SMA蛋白的表达。结果随着ECH质量浓度的增高,HSFbs的细胞存活率逐渐降低,且呈现浓度依赖性,其IC50值为52.26μg/ml;ECH作用于HSFbs 24 h后,可将HSFbs阻滞在G0-G1期;不同浓度的ECH均可抑制HSFbs的迁移;相比模型组,实验组25、50μg/ml ECH均能够降低TGF-β1诱导的Col1、Col3、Smad2、Smad3、Fibronectin和α-SMA m RNA表达,50μg/ml ECH可促进Smad7m RNA表达;在蛋白表达水平上25、50μg/ml ECH均可使Col3、Fibronectin蛋白表达明显降低,Smad7蛋白表达明显增加,50μg/ml ECH组可降低P-Smad2/3、Col1和α-SMA的蛋白表达。结论ECH的可通过阻断TGF-β1/Smad信号通路进而抑制HSFbs活化、增殖与迁移,并减少胶原的分泌。