误诊为咳嗽变异型哮喘、肺结核的成人肺炎支原体肺炎临床分析

目的 探讨成人肺炎支原体肺炎的临床特点及诊断、鉴别诊断要点,总结误诊原因及防范措施。方法 对2020年1月—2022年2月收治的病初曾误诊为咳嗽变异型哮喘和肺结核的成人肺炎支原体肺炎16例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组以咳嗽、胸闷、喘息、发热、乏力、食欲不振和双肺呼吸音增粗、肺部听诊可闻及湿啰音为主要表现。3例血白细胞、中性粒细胞、单核细胞升高;13例红细胞沉降率增快;11例C反应蛋白升高;2例D-二聚体升高。胸部X线检查示肺纹理增粗且模糊,呈网织条索状,有大小不等斑片状影等。于乡镇卫生院误诊为咳嗽变异型哮喘10例,肺结核6例。误诊时间10~23 d。入我院后结合临床表现、血清肺炎支原体抗体检测、胸部CT检查及相关诊疗指南确诊为肺炎支原体肺炎,予阿奇霉素治疗均痊愈出院。随访3个月,16例皆未复发。结论 成人肺炎支原体肺炎易误诊。临床医师应提高对其警惕性,遇及类似本文患者应考虑到该病可能,及时行血清冷凝集试验和肺炎支原体抗体检测,并结合临床表现及其他医技检查结果进行综合分析,以及早明确诊断并治疗。

电解锌接酸作业工人牙酸蚀病与接酸时间的关系

目的探讨接酸作业工人牙酸蚀病与接酸时间关系。方法结合现场监测结果,采用SPSS11.5统计软件对119名电解锌接触硫酸作业工人的牙酸蚀病患病率,年龄、工龄等指标进行流行病学调查分析研究。结果车间作业场所平均硫酸浓度范围0.5～2.6mg/m3,个人防护情况较差,牙酸蚀病患病率为22.6%,牙酸蚀病平均患病年龄为比牙齿正常的接酸作业工人大3岁;接酸作业工人平均工龄从高到低的顺序为牙酸蚀病,观察对象、牙齿正常者,牙酸蚀病的接酸作业工人平均患病工龄比牙齿正常的接酸作业工人平均工龄高1.9a。结论接酸时间长容易患牙酸蚀病,接酸作业工人工龄为5a时应进行轮岗。

某锌厂接触硫酸作业工人牙酸蚀病的调查分析

结合现场监测结果 ,采用SPSS 11 5统计软件对某锌厂 119名接触硫酸作业工人进行流行病学调查分析 ,结果表明长期接触硫酸工人牙酸蚀病患病率为 2 2 6% ,其中男工高于女工 ,说明接酸作业工人牙酸蚀病与多种因素有关。