老年人自我忽视行为发展轨迹及其影响因素

目的识别老年人自我忽视行为发展轨迹,并探索相关影响因素。方法基于中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese longitudinal healthy longevity survey,CLHLS)2011—2018年3次调查数据构建固定队列,选取居住环境、生活方式、社会交往、医疗保健4个维度共8个变量评价自我忽视,采用组基轨迹模型识别老年人自我忽视行为发展轨迹,采用多项式Logistic回归模型探索其影响因素。统计软件为Stata16.1。结果最终纳入2754名≥60岁老年人。根据组基轨迹模型老年人自我忽视行为发展轨迹可划分为平稳-较低组(n=268,9.7%),下降-中等组(n=2224,80.8%),下降-较高组(n=262,9.5%)。多项式Logistic回归结果显示:与平稳-较低组相比,农村(B=1.116,OR=3.053,95%CI=2.278~4.091),日常生活能力得分较高(B=0.137,OR=1.147,95%CI=1.046~1.258)是下降-中等组的危险因素;教育年限1~6年(B=-0.398,OR=0.672,95%CI=0.469~0.963)、>6年(B=-1.072,OR=0.342,95%CI=0.229~0.513),在婚(B=-0.476,OR=0.621,95%CI=0.444~0.870),自评健康好(B=-0.808,OR=0.446,95%CI=0.213~0.932),健康变化变好(B=-0.704,OR=0.495,95%CI=0.320~0.766),自评经济一般(B=-1.065,OR=0.345,95%CI=0.148~0.802)、自评经济好(B=-1.634,OR=0.195,95%CI=0.082~0.467),认知功能得分高(B=-0.142,OR=0.867,95%CI=0.798~0.942)是下降-中等组的保护因素。除以上因素外,与平稳-较低组相比,年龄75~89岁(B=0.481,OR=1.617,95%CI=1.057~2.473)是下降-较高组的危险因素。结论本研究识别出了3种老年人自我忽视行为发展轨迹,提示躯体健康、经济状况等是老年人自我忽视发展轨迹的影响因素。