医院-社区联动模式提高社区护士“互联网+护理”服务能力的效果研究

目的探讨医院-社区联动模式提高社区护士“互联网+护理”服务能力的效果。方法成立医院-社区联动管理小组,对5家社区卫生服务中心和1家养老护理院的护士“互联网+护理”服务能力进行横断面调研,基于调研结果建立“专科护理工作站”,开展“请进来、走下去、同服务”的联动管理方案,比较实施医院-社区联动管理前后护士的“互联网+护理”服务核心能力、操作考核、“互联网+护理”服务数量、患者满意度。结果实施后护士居家护理实践能力、评判性思维能力、沟通协调能力和自我保护能力4个维度的评分高于实施前(P<0.05),而管理能力和专业发展潜力2个维度的评分与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施后护士技能操作成绩较实施前提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施后社区护士开展“互联网+护理”服务数量明显增长;患者满意度显著提高。结论实施医院-社区联动管理模式可有效提升社区护士“互联网+护理”服务能力,社区护士开展“互联网+护理”服务的单数大幅增长,满足了区域内患有慢性病且行动不便的社区居民的家庭照料需要。

面向机器视觉任务的多尺度图像特征压缩算法

针对协作智能框架中机器视觉任务的中间特征数据量大、难以高效传输等问题,提出了一种多尺度图像特征融合压缩算法。首先,根据边缘设备上深度学习模型输出的多尺度特征,设计级联残差变换模块,通过不同尺寸特征的逐级相减,消除多尺度特征的相关冗余,并将残差特征压缩到统一尺寸;然后,设计自编码器,用算术编码来消除紧凑特征的统计冗余;接着,在云端根据解码的紧凑特征设计预测重建模块生成预测特征,并与残差特征相结合实现多尺度特征的精确重建;最后,通过构建联合优化函数对残差变换、自编码和预测重建3个模块开展协同优化,实现传输码率与信息表征能力的最优权衡。仿真实验结果表明:所提算法在空间压缩时不仅特征压缩率最大,而且重建特征最完整;在传输码率为0.1bit/像素时,与图像编码算法(VVC)和特征压缩算法(MSFC)相比,所提算法的模型精度分别提高了8.57%和3.87%。该研究可为机器视觉编码框架提供技术支撑,具有一定的工程应用价值。

预算绩效一体化助推医院高质量发展

近年来,中共中央、国务院印发《关于全面实施预算绩效管理的意见》,明确“力争用3-5年时间基本建成全方位、全过程、全覆盖的预算绩效管理体系”。然而,医院现阶段在预算绩效管理中存在许多问题,如数据分享困难、绩效指标选择不准确、预算与绩效管理融合难、缺乏文化支持和信息系统建设等问题。为确保医院医疗行为规范和安全,医院需要进一步提高数据共享水平,合理进行绩效指标的选择,提高对预算绩效管理的认知水平促进预算与绩效管理融合,跟进现代化发展建设一体化的信息系统,最终达成预算绩效一体化管理的目标,促进医院高质量发展。

赋能多维策略干预对胰腺炎术后患者的影响

目的探讨基于赋能理论多维综合护理对胰腺炎术后患者创伤后成长、不良情绪及生活质量的影响。方法采用随机抽样方法进行样本采集,选取本院2019年12月—2021年12月收治的80例胰腺炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组给予常规护理;观察组给予基于赋能理论多维综合护理干预。比较两组患者手术后创伤成长水平、不良情绪及干预前后生活质量的差异。结果观察组患者的人生感悟、新的可能性、个人力量、精神改变、与他人的关系等各个维度得分及总分均高于对照组患者(P<0.05);干预后,观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分,均明显低于对照组(P<0.05);干预后,观察组8项生活质量分数均高于对照组(P<0.05)。结论基于赋能理论的多维综合护理干预可以促进胰腺炎患者创伤后成长,缓解不良情绪,提高生活质量。

人芽囊原虫的形态观察及致病性研究

为探讨人芽囊原虫的形态及其致病性，采用３０°斜面鸡蛋培养基对人芽囊原虫进行体外培养，在光学显微镜和扫描电镜下观察其形态和致病性。在形态观察中可见空泡型、阿米巴型和颗粒型 ３ 种形态，并证实有出芽生殖和颗粒形虫体增殖现象。以不同数量培养４８ ｈ 的圆形空泡型虫体感染小白鼠观察其致病性。结果显示， Ｄ 组（空白对照组）和 Ａ 组（感染数为 １０４ ／只）在肠粘膜上未发现虫体； Ｂ组（感染数为２０４ ／只）和 Ｃ组（感染数为 ３０４ ／只）在肠粘膜上发现虫体并能够致肠粘膜损伤，提示对肠粘膜损伤的轻重程度与人芽囊原虫感染数量有关。

体外膜肺氧合在危重症患者中的应用进展

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygennation,ECMO）是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入患者动脉或静脉系统,起到替代部分心肺作用,维持人体器官组织氧合血供。ECMO有静脉-静脉（VV）和静脉-动脉（VA）两种模式,分别用来支持呼吸功能和循环功能衰竭。早期ECMO在成人方面的研究均未显示出有改善预后的作用,因此主要用于婴儿和儿童[1]。2009年以来,

湖泊富营养化的成因及防治对策

湖泊富营养化是当今世界面临的最主要的水污染问题。简要分析了富营养化的形成及其危害,对我国各大型湖泊的富营养化现状以及对该问题的处理对策进行了概述。

南京市化工园区中小学生初期心肺复苏掌握现状调查

目的调查我市化工园区中小学生对初期心肺复苏的认知和需求态度情况,为普及院前急救知识和技能提供参考。方法根据2015版国际心肺复苏指南标准,自行设计问卷,选择我市化工园区某中小学学生362人进行问卷调查,对调查结果进行统计学分析。结果接受过心肺复苏知识的培训率为26%,中小学生对2015版国际心肺复苏指南知识和技能普遍缺乏,合格率为0.6%;学习意愿不强,愿意学习心肺复苏仅为65%。结论应提高中小学生对心肺复苏重要性的认识,通过多元化的培训方式教会现场急救的基本技能,并增强培训频率,提高培训效果。

开封市郊人群肠道寄生虫感染现状调查

目的：了解开封市郊居民肠道寄生虫感染现状并与１９８８年全国调查结果作对比。方法：采用碘液直接涂片法和改良抗酸染色法查肠道原虫；改良加藤法查肠道蠕虫。结果：调查居民９１２人中，查出肠道寄生虫感染者３１６人，感染率为３４．６５％。查出寄生虫１１种，其中原虫８种，线虫３种。人群各种寄生虫感染率为：溶组织内阿米巴０．５５％、结肠内阿米巴０．８８％、哈氏内阿米巴０．１１％、微小内蜒阿米巴０．９９％、布氏嗜碘阿米巴０．２２％、贾第虫７．２４％、人芽囊原虫２．５２％、隐孢子虫０．２２％、蛔虫２１．６０％、钩虫１．３２％和鞭虫０．７７％。结论：该地人群肠道寄生虫感染率由１９８８年的６４．９７％下降为３４．６５％，可见人群寄生虫病调查和防治工作的开展，为控制寄生虫病的流行起到了重要作用。

短程脉冲式高容量血滤治疗感染性休克的临床应用与护理

目的通过对19例感染性休克患者在使用短程脉冲式高容量血液滤过（PHVHF）治疗期间的观察和护理，为此治疗方法提供护理、抗感染等依据。方法对19例需行CRRT治疗的感染性休克患者进行PHVHF6～8h治疗，记录患者的年龄、性别、诊断、APACHEII评分等一般资料，观察治疗前后患者的血流动力学、血管活性药物、氧合、对预后的影响以及在PHVHF操作中出现护理问题进行观察及处理。结果19例患者共行40例次PHVHF，APACHE1I评分为22．4±3．5，预计病死率为（56．2±11．8％）；感染源肺部9例，腹腔6例，胰腺炎3例，1例为骨盆碾压后坏死组织感染，最终病死率52．9％。结论在PHVHF治疗中及治疗后能改善并维持患者的血流动力学及氧合状态，并可减少去甲肾上腺素用量。在PHVHF治疗过程中有针对性的严密监护，并进行精心、细致、周到的护理，对感染性休克预后有重要作用。

浅议高校青年教师的培养

青年教师是高校发展的生力军 ,培养一支具有高尚师德、扎实专业知识、爱岗敬业的青年教师队伍 ,事关国家教育事业的振兴和发展。高校应积极采取有效措施 ,多渠道、全方位地培养优秀青年教师。

优质护理在胆管梗阻介入支架置入术中的应用效果观察

目的 探究优质护理在胆管梗阻介入支架置入术中的应用效果。方法 选取胆管梗阻介入支架置入术患者92 例为研究对象，随机分成优质护理组和常规护理组，各46 例，分别实施优质护理措施和常规护理措施。比较观察2 组临床护理满意度和临床并发症发生率。结果 （1）临床护理满意度组间比较，优质护理组显著高于常规护理组，差异具有统计学意义（χ2=4.0390，P=0.0445）。（2）临床并发症发生率组间比较，优质护理组显著低于常规护理组，差异具有统计学意义（χ2=9.2000，P=0.0024）。结论 在临床针对胆管梗阻介入支架置入术患者实施护理的实践过程中，采用优质护理措施的临床效果显著，可显著提升患者的临床护理满意度，降低患者的临床并发症发生率。

ICU患者行镇静治疗的护理体会

目的：探讨ICU患者行镇静治疗时的观察及护理。方法：ICU患者71例，均选用咪唑安定和（或）丙泊酚行镇静治疗，治疗期间严密观察病情，加强并发症的控制及护理。结果：71例危重患者均能达到镇静目标，Ramsay评分维持在3～4分，未发生严重并发症。结论：严密观察病情，加强并发症的控制及护理，对确保ICU患者镇静治疗顺利进行及病情恢复起着重要的作用。

高校廉政风险防控机制建设初探

腐败的本质就是公共权力被用来谋取私利,因此,有公共权力存在的地方就有滋生腐败的可能。为进一步加强反腐倡廉建设,高校应结合自身实际,按照廉政风险防范管理的理论和方法,构建从源头上预防腐败的廉政风险防控机制。

体外振动排痰与人工叩背舒适度的比较

目的:寻找受试者和操作者更能接受的有效的排痰措施。方法:通过体外振动排痰与人工叩背的随机对照研究,观察两种方法下受试者和操作者经皮血氧饱和度(SpO2)、脉率、呼吸、收缩压、舒张压的变化,比较体外振动排痰与人工叩背的舒适度。结果:两组受试者排痰后SpO2、收缩压、舒张压相比无统计学差异(P>0.05),但脉率、呼吸相比差异有统计学意义(P<0.01),体外振动排痰对受试者的脉率、呼吸干扰小,客观舒适度优于人工叩背排疾。操作者行两种排痰法后SpO2、舒张压相比差异无统计学意义(P>0.05),但脉率、呼吸、收缩压相比差异有统计学意义(P<0.01),体外振动排痰法对操作者的脉率、呼吸、收缩压干扰小,客观舒适度优于人工叩背法。受试者、操作者行体外振动排痰后的主观舒适度优于人工叩背法,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:体外振动排痰不但增加受试者的舒适度,也可增加操作者的舒适度,是一种受试者和操作者更能接受的排痰的有效措施,能较好地体现双重人文关怀。

对高校人力资源开发与管理的思考

进入21世纪以来,随着经济全球化进程的加快,国家间的竞争已主要表现为对人才资源的竞争,而人才的竞争,归根到底是人力资源开发与管理的竞争。作为人才资源相对密集和承担人才培养主要任务的高校,做好人力资源开发与管理工作,培养和造就一流的人才,已成为现时期高校的核心任务之一。

品管圈降低PCI患者术后焦虑及疼痛的应用观察

目的建立护理品管圈以降低患者PCI术后的焦虑程度并减轻其疼痛感。方法护理人员创建品管圈研究活动小组，认真探讨患者在PCI术后焦虑以及疼痛的关键因素，以确定缓解焦虑程度及减轻疼痛为活动的主题，按照品管圈的十大步骤对护理进行质量控制。结果品管圈活动结束后，实验组发生焦虑的人数21例（35％）相比于活动前PCI患者术后焦虑人数36例（60％）显著减少（P〈0．05）。实验组术后疼痛评分（1．6±0．3）显著优于对照组的（3．8±0．9），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论品管圈活动的有效实施，能够缓解患者PCI术后的焦虑程度并减轻其疼痛感，同时提高科内护理人员工作的积极性，加强彼此间的沟通合作以及发现并解决问题的能力。

硫脲对生物硝化抑制及含硫脲废水处理研究综述

硫脲用途广泛,但其毒性大、难处理。鉴于此,本文从硫脲作为硝化抑制剂及对活性污泥生物硝化抑制性两个方面综述了硫脲对生物硝化抑制研究的进展;同时,介绍了含硫脲废水的处理方法以及处理现状。

河南省豫西北山区人群寄生虫感染情况的调查

本文阐述河南豫西北山区１０个县、市４２个点，２１８１２人的寄生虫感染情况。共查见寄生虫感染者１２３５３例，其感染率为５６．６％。查见寄生虫２１种，其中线虫７种，吸虫３种，绦虫３种和原虫８种。各种寄生虫的感染率分别为蛔虫４０．１％、鞭虫４．３％、钩虫６．９％、蛲虫３１．７％、粪类圆线虫０．０２％、带绦虫０．０３％、微小膜壳绦虫０．０６％、缩小膜壳绦虫０．０６％、华支睾吸虫０．０８％、溶组织内阿米巴２．３％、微小内蜒阿米巴５．０％、布氏嗜碘阿米巴１．０％、哈氏内阿米巴２．３％、贾第虫６．２％、人芽囊原虫２．６％、迈氏唇鞭毛虫０．０２％、肝片吸虫仅在郾师查见。旋毛虫１．４％、斯氏狸殖吸虫２．５％和猪囊尾蚴１．３％。男、女人群的寄生虫感染率分别为５４．１％和５９．１％。

冠状动脉支架置入术后患者的心理护理

总结冠状动脉支架置入术后患者常见的心理问题,并提出相应护理对策。提出护理措施包括抗凝药物教育、有关植入支架再狭窄的教育、生活方式的教育、心理护理、医务人员充分尊重患者权利、放松疗法等。总结出现代护理职能已不再是单纯性照顾治疗患者,除注重患者本身的心脏疾病护理,同时还应给予心理护理、健康教育等多方面护理措施以提高患者的生活质量。