米索前列醇联合催产素预防产后出血的疗效分析

目的探讨米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床效果。方法选取2012年1月—2014年1月于本院分娩时出现宫缩乏力症状的产妇116例为主要研究对象,将其按照入院编号随机分为观察组和对照组,每组58例。观察组产妇采用米索前列醇联合催产素的方案预防产后出血,对照组产妇则仅给予催产素预防产后出血。对两组产妇的分娩时间、产后各时段出血量进行比较,探讨两种方案出现产后出血症状及不良不良反应发生率。结果两组产妇在服药后的常规指标均无明显变化,观察组产妇的平均第三产程分娩时间为(9.7±4.1)min,快于对照组产妇的平均分娩时间(11.9±4.6)min;观察组中的58例产妇在采用米索前列醇联合催产素的方案后,出血率、出血量、不良反应出现率等各项指标均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇联合催产素对产妇预防产后出血效果显著,还能有效降低第三产程的分娩时长,减轻产妇痛苦,对减少产后出血量、促进产后恢复具有积极意义。在使用中,少数产妇会出现恶心、腹泻、高热等不适症状,需要医护人员合理用药。

清宫术在药物流产不全中的应用效果

目的:分析清宫术在药物流产不全中的应用效果。方法:回顾性分析米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的114例病人,根据病人要求分为两组,米非司酮配伍米索前列醇药物流产的病人73例(观察组)与传统流产的41例病人(对照组),针对药物流产后使用清宫术的应用效果进行比较。结果:观察组清宫术29例占39.7%,对照组行清宫术5例占12.2%,观察组阴道出血量、持续时间、流产后出血率,盆腔炎症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:药物流产不全或失败者内行主动清宫术,能够解除药物流产后阴道出血过多、过长,减少药物流产并发症对孕妇造成的痛苦和对子宫内膜的破坏及并发症,值得临床上进一步研究和推广。

难治性产后出血诊治的临床分析

目的:探讨难治性产后出血的诱因、治疗方案与临床治疗效果,寻求最佳防治方案。方法选取2011年5月~2013年5月于我院就诊的47例难治性产后出血产妇为研究对象,将其归为观察组,对其临床资料进行回顾性分析。同时选取同段时间于我院就诊的47例非难治性产后出血产妇归为对照组,就妊娠并发症、产后出血诱因、止血方式等内容与观察组对照。比对分析两组产妇治疗效果及妊娠结局,寻求最佳治疗方式。结果通过比对可以发现,胎盘异常、软产道损伤、宫缩乏力与行剖宫产术等因素均为导致产妇出现难治性产后出血病症的罪魁祸首,其中妊娠、流产次数过多,年龄偏高是最主要的高危因素;患难治性产后出血病症的产妇较一般性产后出血产妇而言,出现急性肾衰竭、胎盘早剥等并发症的几率要高得多;观察组患者术后感染、脏器功能损伤、创口预后不良的发生几率要明显高于对照组患者。结论难治性产后出血较易引起严重的并发症,甚至还有可能引起休克或死亡。产妇年龄过大、妊娠次数或流程次数过多、不根据身体状况固执选择剖宫产等都是造成产妇出现难治性产后出血的重要因素。医护人员在临床治疗过程中应密切观察产妇产后状况,从实际出发,予以针对性治疗,合理用药,选择适当的治疗方案等都是降低产妇病死率、提升产后恢复、减少并发症发生几率的关键。

小剂量戊酸雌二醇联合安宫黄体酮在稽留流产清宫术后的应用效果

目的观察小剂量戊酸雌二醇联合安宫黄体酮在稽留流产清宫术后的应用效果。方法将行清宫术治疗的稽留流产患者110例采用随机抽签法分为观察组和对照组各55例,对照组术后给予安宫黄体酮治疗,观察组在此基础上加用小剂量戊酸雌二醇辅助治疗,比较2组术后出血量、出血持续时间,腹痛程度、月经正常率、闭经率及宫腔粘连率。结果观察组术后出血量小于对照组,持续时间短于对照组,腹痛程度显著轻于对照组,月经正常率显著高于对照组,闭经率和宫腔粘连率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量戊酸雌二醇联合安宫黄体酮用于稽留流产清宫术后可有效减少患者术后出血量,缩短出血时间,降低腹痛程度,促进月经恢复,并有助于改善宫腔粘连情况。