马春芬教授治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床经验

目的:中医药治疗多囊卵巢综合征临床疗效。方法:门诊的多囊卵巢综合征导致不孕的患者均有中医药治疗观察临床效果。结果:中医药治疗多囊卵巢综合征疗程长,治愈率高、受孕率高。结论:中医药治疗多囊卵巢综合征疗效明显、副作用小、复发率低。

马春芬教授治疗输卵管阻塞性不孕症经验撷萃

目的:总结马春芬教授治疗输卵管阻塞性不孕症的经验。方法:随师侍诊,聆听导师教诲,同时收集整理医案,总结其临证经验。结果:马春芬教授在临床治疗中辨证论治,循时用药,内外合治,疗效尤佳。结论:中医治疗输卵管阻塞性不孕症临床效果显著,无创伤,复发率低。

马春芬教授治疗痛经经验

总结马春芬教授治疗痛经的经验。在临床治疗中,随师侍诊,聆听导师教诲,同时收集整理医案,总结其临证经验,马春芬教授在临床治疗中循时用药,分时而治,治疗痛经临床疗效显著,复发率低。

补肾活血促卵方治疗多囊卵巢综合征所致排卵障碍性不孕患者的临床效果

目的:观察补肾活血促卵方治疗多囊卵巢综合征所致排卵障碍性不孕患者的临床效果。方法:选取104例本病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例,对照组应用克罗米芬治疗,观察组则应用补肾活血促卵方治疗,比较两组患者治疗前后血清性激素水平变化、中医证候积分变化及妊娠率。结果:治疗后,观察组雌二醇水平高于对照组(P<0.05),促黄体生成素水平低于对照组(P<0.05),两组促卵泡刺激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组患者停药1年后的妊娠率为34.62%,高于对照组的15.38%(P<0.05)。结论:补肾活血方治疗多囊卵巢综合征所致排卵障碍性不孕患者的临床效果优于克罗米芬治疗效果。

补肾化痰方加温针灸对不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的:分析补肾化痰方加温针灸对不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法:选取2016年3月～2017年3月我院收治的92例不孕症患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各46例。对照组应用补肾化痰方治疗,研究组应用补肾化痰方联合温针灸治疗。比较两组治疗前后的体内激素水平及子宫内膜厚度,统计两组妊娠率。结果:治疗前,两组E_2、LH及子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组E2、LH及子宫内膜厚度均高于对照组(P<0.05);研究组妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:补肾化痰方加温针灸可有效改善不孕症患者子宫内膜容受性,调节体内激素水平,提高妊娠率。

输卵管介入术、针刺联合中药复方治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕症患者的临床效果

目的:观察输卵管介入术、针刺联合中药复方治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕症患者的临床效果。方法:回顾性分析76例血瘀型输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组(输卵管介入术+中药复方)与观察组(输卵管介入术+中药复方+针刺)。比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组中医证候积分改善效果优于对照组,临床治疗总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组完全通畅率为81.58%,高于对照组的57.90%,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,观察组受孕率、宫内妊娠率分别为89.47%、84.21%,显著高于对照组的60.53%、52.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管介入术、针刺联合中药复方治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕症患者的临床效果优于输卵管介入术联合中药复方治疗效果。

调经促孕汤治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征的临床效果

目的:评价调经促孕汤联合西药治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)导致不孕症的临床治疗效果。方法:分析研究对象为80例肝郁血瘀型多囊卵巢综合征患者,对比西医与中医结合治疗效果。结果:观察组治疗后各项症状改善、排卵以及妊娠与对照组对比有统计学意义(P<0.05),两组患者的血清T、FSH水平无统计学意义(P>0.05),但研究组治疗后的LH、LH/FSH与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:调经促孕汤联合西药用于治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征导致的不孕症,应用效果显著。

复方红藤煎灌肠液治疗输卵管间质部阻塞性不孕症的临床效果

目的:探讨复方红藤煎灌肠液治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法:选取30例输卵管间质部阻塞性不孕症患者进行前瞻性对照研究。按照入院时间分为对照组(介入术治疗组)与研究组(介入术+复方红藤煎灌肠液治疗组)。治疗后随访1年,对比两组治疗效果。结果:随访1年,对照组总妊娠率低于研究组,输卵管通畅率低于研究组(P<0.05)。结论:输卵管间质部阻塞性不孕症采用介入术+复方红藤煎灌肠液治疗的效果更为理想,能提高输卵管通畅率及妊娠率,值得推广。

通管消癥汤内服结合灌肠、外敷疗法对输卵管阻塞性不孕症IL-6、IL-8和TNF-α水平的影响

目的评价通管消癥汤内服结合灌肠、外敷疗法对输卵管阻塞性不孕症患者IL-6、IL-8和TNF-α水平的影响。方法病例90例均来自于2018年6月—2019年7月在郑州市中医院不孕不育科门诊确诊为输卵管阻塞性不孕症的患者,随机分为观察组和参照组,每组45例,参照组患者采用输卵管介入术进行输卵管再通,术后口服常规西药治疗。观察组在输卵管介入术后采用通管消癥汤内服结合灌肠、外敷疗法进行中医综合治疗。连续治疗12周。比较两组治疗前后中医证候积分、治疗疗效,比较治疗前后炎症因子水平,随访12个月,比较两组输卵管再通率、自然受孕率和流产率。结果观察组治疗疗效较参照组高(P<0.05);观察组治疗后下腹刺痛、腰骶酸痛、带下异常、舌质黯淡、脉弦细涩临床症状积分较参照组低(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平低于参照组(P<0.05);观察组治疗后输卵管再通率、自然受孕率均高于参照组,流产率低于参照组(P<0.05)。结论通管消癥汤内服结合灌肠、外敷疗法辅助治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,能更大程度的降低患者的临床症状,减轻炎性反应,提高输卵管复通率、妊娠率和治疗疗效,为输卵管阻塞性不孕症临床治疗提供了新的思路。

中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的疗效观察

选取2013年2月~2015年2月我院收治的排卵功能障碍性不孕症患者72例作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为观察组和对照组各36例。对照组采用单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,观察比较两组临床疗效及不良反应发生情况。观察组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症疗效显著且不良反应少,值得临床推广应用。

中医补肾益精法联合西医疗法治疗少弱畸精子综合征的临床疗效观察

目的观察中医补肾益精法联合西医疗法治疗少弱畸精子综合征的临床疗效。方法选取2013年12月至2014年12月郑州市中医院收治的少弱畸精子综合征患者160例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各80例。对照组患者给予促卵泡生成激素联合人绒毛膜促性腺激素治疗,其中尿卵泡刺激素75 U,每周3次;人绒毛膜促性腺激素4000 U,每周1次。试验组患者在此基础上口服增精丸6 g,每日3次。3个月为1个疗程,共1个疗程。观察比较两组患者血性激素及男性精子情况。结果试验组患者治疗后精子密度、活率与（a＋b）级精子百分率显著高于对照组[（49±12）×10~9/L比（42±11）×10~9/L,（48±12）%比（43±12）%,（64±12）%比（56±13）%],畸形率显著低于对照组[（22±4）%比（26±6）%],差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者治疗后血卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮水平显著高于对照组[（14.8±1.9）U/L比（12.6±1.7）U/L,（48.6±12.1）U/L比（6.9±1.4）U/L,（21±3）U/L比（19±3）U/L],差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者治疗后绿色荧光精子百分率显著高于对照组[（69±12）%比（62±13）%],红色荧光精子百分率显著低于对照组[（16±5）%比（22±7）%],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中医补肾益精法联合西医疗法可以有效治疗少弱畸精子综合征患者,具有较为显著的临床疗效。

《备急千金要方》不孕症治疗理论阐微

《备急千金要方·求子》全面体现了唐以前中医对不孕症病因病机的认识和治疗方法。该书认为劳伤虚损、瘀浊阻滞胞宫以及外感风寒客于胞宫是造成不孕的主要原因,提出男女同治,驱邪为主、攻补兼施和内外同治的治疗策略。深入探讨《千金方》关于不孕症的治疗,有助于研究唐代中医理论体系,也有助于指导当前的妇科临床实践。

补肾化痰方对多囊卵巢综合征大鼠性激素及卵巢形态学的影响

目的:观察补肾化痰方对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)大鼠性激素及卵巢形态学的影响。方法:采用皮下注射脱氢表雄酮造模法建立PCOS大鼠模型,60只造模大鼠随机分为模型对照组、二甲双胍组、补肾化痰方低剂量组、补肾化痰方高剂量组,另取15只大鼠为正常对照组,各组给予相应药物连续灌胃28 d。行阴道涂片、HE染色观察动情周期;用酶联免疫吸附测定法测定血清促黄体生成素、睾酮水平;行卵巢组织HE染色,光镜下观察卵巢组织形态学变化。结果:与对照组比较,模型组大鼠无规律的动情周期,血清促黄体生成素、睾酮水平升高,卵巢表面苍白、体积增大、黄体数目减少、呈多囊样改变。二甲双胍和补肾化痰方两个剂量组可明显降低模型大鼠血清促黄体生成素、睾酮水平,恢复大鼠动情周期,增加各级卵泡数目及黄体数目,改善卵巢形态学结构。与补肾化痰方低剂量组比较,补肾化痰方高剂量组降低睾酮水平更明显。结论:补肾化痰方可从总体上调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,降低多囊卵巢综合征大鼠促黄体生成素、睾酮水平,恢复大鼠动情周期,改善卵巢形态学结构。

补肾化痰方对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗的影响

目的探讨补肾化痰方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗的影响。方法采用皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)造模法建立PCOS大鼠模型,将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、中药(补肾化痰方)低剂量组、中药(补肾化痰方)高剂量组,给予相应药物连续灌胃28天。行阴道涂片、HE染色观察动情周期;用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清胰岛素(INS)水平;用电子精密天平测量脂肪湿重;用血糖仪测定大鼠血糖水平,计算葡萄糖曲线下面积(AUC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)。结果与对照组相比,模型组大鼠空腹血糖、空腹胰岛素、葡萄糖曲线下面积升高,HOMA指数增高,ISI降低,无规律的动情周期,无排卵,体内脂肪增加。二甲双胍和补肾化痰方两个剂量组可不同程度的改变PCOS大鼠上述病理改变,补肾化痰方用药剂量较高效果较好。结论补肾化痰方可改善多囊卵巢综合征大鼠高胰岛素血症、胰岛素抵抗状态,降低体脂水平,恢复大鼠动情周期及排卵。

补肾助孕方联合促排卵药对排卵障碍性不孕患者FSH、LH、E_2及内膜的影响

目的:探讨补肾助孕方联合促排卵药对排卵障碍性不孕患者的影响,以期为临床提供有据可循的诊治依据。方法:将90例患者随机分为中药治疗组、西药治疗组、中西医结合治疗组。3组用药期间分别检测患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)及内膜厚度。结果:月经第3天,中西医结合治疗组治疗后较治疗前及中药治疗组、西药治疗组基础血LH、E_2显著改善(P<0.05);卵泡优势时,中西医结合治疗组治疗后较治疗前及中药治疗组、西药治疗组血FSH、LH显著改善(P<0.05);中西医结合治疗组治疗后子宫内膜厚度(8.04±1.35)mm较中药组治疗后(6.88±1.61)mm,西药组治疗后(6.78±1.54)mm显著增厚(P<0.05)。结论:补肾助孕方结合促排卵药明显改善排卵障碍性不孕症患者的临床症状,为排卵障碍性不孕患者带来了更多的治疗契机。

中药复方治疗输卵管通而不畅性不孕中的应用

目的探讨中药复方治疗输卵管通而不畅性不孕的效果。方法回顾性分析本院70例输卵管通而不畅性不孕患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(输卵管通液术)与研究组(输卵管通液术+中药复方通管消癥汤)。对比两组治疗效果及安全性。结果随访结束时,对照组宫内妊娠率低于研究组(P <0.05);末次随访时,对照组输卵管通而不畅率、完全阻塞率均高于研究组(P <0.05);治疗期间,两组不良反应发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管通而不畅性不孕治疗中辅以中药复方通管消癥汤,能改善输卵管通畅率,提升宫内妊娠率。

不孕不育患者解脲支原体感染情况及耐药性分析

目的探讨不孕不育患者解脲支原体感染情况及耐药性。方法在我院不孕不育科诊治的患者中选取90例作研究对象,同期选取健康体检孕妇90名作为对照组样本;采集生殖道分泌物予以支原体培养,对阳性标本实施药敏试验,就两组受检者的支原体感染率以及耐药性进行统计学分析。结果 (1)研究组受检者的整体感染率远高于对照组(P <0.05),其中以解脲支原体感染为主,其余人型支原体感染率、解脲+人型支原体感染率均无统计学比较差异(P>0.05);(2)共检出解脲支原体阳性标本73例,对氧氟沙星、司帕沙星、阿奇霉素等均表现出耐药性,呈现多重耐药;按耐药性高低依次是:左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星、阿奇霉素、罗红霉素。结论支原体感染是导致不孕不育的病因之一,其中以解脲支原体感染为主,耐药性较高,并呈现出多重耐药,建议不孕不育患者实施支原体检查、药敏试验,保证诊断、治疗效果。

解脲支原体感染对精液质量的影响

目的：观察分析解脲支原体感染对精液质量（精子活率、活力、形态）的影响。方法：收集自2012年9月到2013年4月前来我院生殖科就诊的患者63例（解脲支原体阳性），分析患者治疗前、后精子的活率、活力及形态，同时选取52例体检正常者（解脲支原体阴性），分析精液质量作对照。结果：与正常对照组相比，治疗前的患者精子活率、活力低（P〈0.01），畸形率偏高（P〈0.01）；治疗后与治疗前相比，患者的精子活率、活力均较前明显升高（P〈0.01），精子畸形率下降（P〈0.05）；治疗后与正常对照组比较，精子的活率偏低（P〈0.05），活力明显偏低（P〈0.01），而畸形率则无明显差异（P〉0.05）。结论：解脲支原体感染会导致精液质量下降，从而影响患者生育能力。