手术治疗老年梗阻性黄疸273例体会

我院1981年～1996年共手术治疗老年梗阻性黄疸273例,现将治疗体会报道如下。 临床资料 本组273例,男198例,女75例。年龄57～81岁。肝管癌52例,占18.1％,胆囊癌34例,占12.5％,梗阻性化脓性胆管炎31例,占11.3％.胆总管下端癌66例,占24.1％。胰头痛74例,占27.1％。胆总管下端炎性病变16例,占5.95％。 治疗 273例均行手术治疗。胆囊并肝叶部分切除9例,

贲门周围血管离断术388例体会

我科从1985～1998年底共收治门脉高压症388例,大出血急诊手术76例,占19％,其余均择期手术。均行脾切加贲门周围血管离断术,术中均测门脉压（选择胃网膜右静脉）,断流前门脉压平均为32cm H2O,断流后平均压为36cm H2O,发现有高位食管枝占83％,有出血史病人全部有高位食管枝,高位食管枝直径平均为0.4cm,胃后枝占74％。手术均游离在贲门上7cm,贲门下12cm,胃迷走神经可切断一根,不可全切断,以免术后胃蠕动无力及其他并发症。