基于SEER数据库建立和验证甲胎蛋白阴性肝细胞癌患者癌症特异生存期的列线图

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)阴性肝细胞癌(HCC)患者预后相关因素,构建列线图以预测患者生存时间。方法:回顾性分析监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库提取的2064例AFP阴性HCC患者数据,将所有患者按7∶3比例随机分为训练集和内部验证集,以湖南省中西医结合医院101例AFP阴性HCC患者作为外部验证集。将单因素Cox回归分析结果纳入多因素分析,采用多因素Cox分析获得AFP阴性HCC患者的独立危险因素,构建AFP阴性HCC患者癌症特异生存(CSS)预后列线图。采用时间依赖受试者工作特征曲线(ROC)、校准图和决策曲线分析(DCA)评估列线图的预测效能和临床实用性。将列线图所得总分进行风险分层,比较列线图和美国癌症联合委员会(AJCC)分期系统的风险区分程度。结果:采用多因素Cox回归分析筛选出10个独立危险因素,构建AFP阴性HCC患者3、4和5年CSS预后列线图,包括患者年龄、病理分级、手术情况、放疗情况、化疗情况、肺转移情况、肿瘤大小、肿瘤T分期、肿瘤M分期和婚姻状况。3、4和5年时间依赖ROC曲线下面积(AUC),训练集分别为0.807(95%CI:0.786~0.828)、0.804(95%CI:0.782~0.826)和0.813(95%CI:0.790~0.835),内部验证集分别为0.776(95%CI:0.743~0.810)、0.772(95%CI:0.737~0.808)和0.789(95%CI:0.752~0.826),外部验证集分别为0.773(95%CI:0.677~0.868)、0.746(95%CI:0.620~0.872)和0.736(95%CI:0.577~0.895)。校准图验证列线图能够很好地拟合到完美曲线上。DCA曲线显示列线图在某特定概率阈值上的净收益明显高于AJCC分期在某特定概率时净收益。与AJCC分期比较,列线图具有较好的识别高风险人群的能力。结论:血清中AFP表达是HCC患者的预后指标之一,对于部分血清中AFP阴性表达的HCC患者应区别对待,基于多个风险因素建立的列线图模型有望成为临床评估AFP阴性HCC患者CSS的有效工具。

固肺消积饮调控上皮-间质转化相关miRNA对肺癌A549细胞转移的抑制作用

目的探讨固肺消积饮对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的抑瘤作用及其通过调节上皮-间质转化(EMT)相关miRNA对肺癌A549细胞增殖、迁移能力的影响。方法①将40只Balb/c裸鼠随机分为对照组、顺铂组和固肺消积饮低、中、高剂量组,每组8只。各组均采用皮下接种法建立肺癌移植瘤模型,顺铂组于造模后第1,3,5天给予顺铂溶液1 mL腹腔注射,固肺消积饮低、中、高剂量组分别于造模后给予固肺消积饮13 g/kg、26 g/kg、52 g/kg灌胃14 d,观察各组皮下成瘤情况,计算移植瘤体积、瘤重和抑瘤率。②将40只SD大鼠随机分为4组各10只,空白组给予生理盐水灌胃7 d制备空白血清,固肺消积饮低、中、高剂量组分别给予固肺消积饮9 g/kg、18 g/kg、36 g/kg灌胃7 d制备固肺消积饮低、中、高剂量含药血清。取肺癌A549细胞,实验分为空白组、固肺消积饮低含药血清、固肺消积饮中含药血清、固肺消积饮高含药血清组,采用CCK-8法检测各组A549细胞增殖活性。取肺癌A549细胞,实验分为空白组和固肺消积饮高含药血清组,流式细胞仪检测A549细胞周期,Transwell小室实验检测A549细胞迁移能力,Western blot和RT-RCR法检测A549细胞中EMT相关标志物蛋白及mRNA表达情况;采用试剂盒法提取2组经处理的A549细胞外泌体,RT-PCR法检测外泌体中miR-21和miR-23a的mRNA表达量。结果固肺消积饮能够剂量依赖性地抑制移植瘤生长,其中固肺消积饮高剂量组移植瘤体积和瘤重均明显低于固肺消积饮低、中剂量组和顺铂组(P均<0.05),抑瘤率均明显高于固肺消积饮低、中剂量组和顺铂组(P均<0.05)。固肺消积饮中、高含药血清组培养48 h和72 h后细胞活力均明显低于空白组(P均<0.05)。与空白组比较,固肺消积饮高含药血清组细胞培养48 h后,分布于G1期的细胞百分比明显增高(P<0.05),S期的细胞百分比明显降低(P<0.05),迁移细胞数明显减少(P<0.05),细胞中E-cadherin蛋白及mRNA表达量均明显升高(P均<0.05),细胞中TGF-β、MMP-2、MMP-3蛋白及mRNA表达量和细胞外泌体中miR-21、miR-23a mRNA表达量均明显降低(P均<0.05)。结论固肺消积饮可有效抑制肺癌A549细胞的增殖、迁移和EMT,并使细胞阻滞在G1期,其作用机制可能与下调外泌体miR-21和miR-23a的表达相关。

固肺消积饮联合GP方案治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的:探讨固肺消积饮联合吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者中医证候、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、微小RNA-23a(miR-23a)影响。方法:选取2020年4月—2022年4月本院收治的106例NSCLC患者为观察对象,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组以GP方案治疗,观察组增加固肺消积饮治疗。评估比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血清学指标、不良反应等。结果:观察组患者客观缓解率(ORR)为73.58%,高于对照组的54.72%,观察组疾病控制率(DCR)为84.91%,高于对照组的67.92%(P<0.05)。治疗后观察组患者胸闷气短、咳嗽咯血、疲乏无力、食欲不振等的中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者MMP-2、STAT3、miR-23a均低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:固肺消积饮联合GP方案治疗NSCLC疗效显著,能够改善患者的中医证候,抑制MMP-2、STAT3、miR-23a表达,治疗安全性良好,可临床推荐。

散结消瘤颗粒及化疗对晚期乳腺癌患者中医证候、肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的观察散结消瘤颗粒联合化疗对晚期乳腺癌患者中医证候、肿瘤标志物及免疫功能的影响,评价其临床疗效。方法选取IV期乳腺癌患者72例作为观察对象,将其随机分为颗粒组和化疗组,各36例。化疗组给予脂质体紫杉醇单药化疗,颗粒组在化疗组基础上加用散结消瘤颗粒口服治疗,每21 d为1个治疗周期,共治疗4个周期。疗程结束后,对2组临床疗效进行评定,比较2组治疗前后中医证候评分、KPS评分的变化,取患者治疗前后静脉血,采用ELISA法检测血清癌抗原15-3(CA15-3)、癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)的水平变化及外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))变化。结果治疗前,2组各项指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4个周期后,颗粒组临床总有效率明显高于化疗组(P<0.05),2组中医证候评分较治疗前明显降低,KPS评分显著提高(P<0.05),血清CA15-3、CA125和CEA的水平明显降低(P<0.05);颗粒组患者中医证候评分明显低于化疗组,KPS评分较化疗组明显提升(P<0.05),CA15-3、CA125、CEA水平明显低于化疗组,外周血CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)绝对值下降程度明显低于化疗组(P<0.05)。结论散结消瘤颗粒联合化疗可有效改善晚期乳腺癌症状,提高患者生存质量,减少化疗对细胞免疫功能的损伤,进一步提高临床疗效。

参山颗粒对CT26.WT荷瘤小鼠的免疫调节及抗肿瘤作用

目的探讨参山颗粒对CT26.WT结肠癌荷瘤小鼠的免疫调节及抗肿瘤作用,为其功能定位、临床运用与市场推广提供理论依据及实验支撑。方法采用腋下注射CT26.WT细胞制备结肠癌小鼠模型,分为空白对照组(Control组)、模型组(Model组)、参山颗粒组(SSG组)、5氟尿嘧啶阳性药组(5-FU组),每组6只,连续给药14 d。计算肿瘤体积、肿瘤抑制率。血清中细胞因子中IL-2、TNF-α和IFN-γ的表达水平、脾脏中T淋巴细胞亚群的占比、肿瘤组的病理变化及肿瘤中Bcl-2、Bax和Caspase-3 mRNA和蛋白的表达情况,分别用ELISA检测法、流式细胞术、HE染色、RT-PCR法和免疫组化测定。结果与Model组对比,5-FU组和SSG组肿瘤体积显著减小、肿瘤质量显著降低、抑瘤率显著增加(P<0.01),5-FU组、血清中细胞因子IL-2、TNF-α和IFN-γ水平、脾细胞悬液中CD4^(+)T/CD8^(+)T的比值及肿瘤组织中Bcl-2 mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01),Bax和Caspase-3 mRNA和蛋白表达显著增加(P<0.01);SSG组血清中细胞因子IL-2、TNF-α、IFN-γ水平,脾细胞悬液中CD4^(+)T/CD8^(+)T的比值及肿瘤组织中Bax和Caspase-3 mRNA和蛋白表达显著增加(P<0.01),Bcl-2 mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论参山颗粒可能通过增强荷瘤小鼠免疫抗肿瘤,激活Bcl-2/Bax/Caspase-3细胞凋亡通路从而抑制CT26.WT结肠癌荷瘤小鼠肿瘤生长。

加味生脉补心丹对2型糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用

目的探讨加味生脉补心丹(以下简称BXD)对自发性非肥胖2型糖尿病Goto-kakisaki (GK)大鼠心肌损伤的保护作用。方法 8～9周龄雄性Wistar大鼠8只作为空白组,另将40只糖尿病模型GK大鼠按随机数字表将大鼠分为5组,分别为:模型组、西药组(格列齐特缓释片组)、BXD低剂量组、BXD中剂量组、BXD高剂量组。各组大鼠按治疗方法给药10周后处死,腹主动脉采血检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA),取左心室行心肌组织HE染色、PAS染色观察病理改变,免疫组化测定心肌凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的表达。结果与空白组比较,模型组FPG、HbAlc显著升高(P<0.01),SOD、GSH-Px均显著降低(P<0.01),MDA显著升高(P<0.01);HE染色可见心肌组织水肿坏死、纤维溶解断裂;PAS染色可见大量糖原物质沉积;免疫组化示心肌组织Bax表达增多、Bcl-2表达减少(P<0.01)。与模型组比较,BXD低剂量组FPG降低(P<0.05),西药组和BXD中、高剂量组FPG均显著降低(P<0.01);西药组HbAlc显著降低(P<0.01),BXD高剂量组HbAlc降低(P<0.05);西药组与BXD高剂量组SOD、GSH-Px均显著升高(P<0.01)、MDA含量均降低(P<0.05);西药组、BXD高剂量组Bax表达显著减少(P<0.01),西药组及BXD中剂量组、高剂量组Bcl-2表达显著增多(P<0.01)。结论 BXD对GK大鼠心肌损伤具有保护作用,其机制可能是通过增强抗氧化能力、抑制心肌细胞凋亡,从而起到心肌保护作用。

基于临床数据分析原发性肝癌的证治规律

目的分析原发性肝癌证治规律。方法选取来自湖南省中医药研究院附属医院近5年住院的原发性肝癌病历资料。使用SPSS 21.0软件,采用频次统计和聚类分析对肝癌四诊信息及用药进行数据挖掘。结果依据纳入标准和排除标准,最终获取628份合格病历。对628例患者病历的四诊信息进行逐一提取,共获得73个四诊信息表现字段,总频次达4 978次,出现频次在30次以上的核心四诊有50个。628例患者生存期>6个月以上原发性肝癌患者病历中,共使用中药348味,药物总频次28 547次,使用频次在100次以上的核心药物共57味。从原发性肝癌四诊信息聚类分析及用药规律发现原发性肝癌以肝区疼痛、倦怠乏力、纳呆恶食、夜寐差、形体消瘦为主要临床特点;黄芪、甘草、白术、白花蛇舌草、半枝莲、茯苓、重楼为主要药物;其四个基本证型分别是肝瘀脾虚证、湿热蕴脾证、湿热毒结证、肝肾阴虚证。结论 "瘀、毒、虚"为原发性肝癌基本病机,益气健脾、化瘀软坚、清热解毒法为中医治疗肝癌的主要治法,其中益气健脾为治疗根本。

重楼皂苷Ⅰ对人肝癌细胞MHCC97-H增殖、周期、凋亡的影响

目的观察重楼皂苷Ⅰ对人肝癌细胞MHCC97-H增殖、周期及凋亡的影响。方法 1.将对数生长期的人肝癌细胞MHCC97-H,加入不同浓度的重楼皂苷Ⅰ和索拉菲尼,24h后CCK8法检测药物对细胞增殖的影响。2.根据CCK8实验结果,选取相应浓度的重楼皂苷Ⅰ和索拉菲尼,作用于细胞24h,观察细胞周期及凋亡情况。结果重楼皂苷Ⅰ及索拉非尼作用于人肝癌细胞MHCC97-H的IC50的浓度分别是5.7μg/m L、10μmol/m L。重楼皂苷Ⅰ及索拉菲尼均能抑制S期,将细胞阻滞于G0/G1期,能明显促进细胞凋亡,与空白对照组比较具有显著差异(P<0.01)。结论重楼皂苷Ⅰ对人肝癌细胞MHCC97-H具有明显的抑制增殖及促进凋亡的作用。

基于iTRAQ标记技术研究慢性浅表性胃炎脾虚证的唾液差异表达蛋白

目的运用i TRAQ定量蛋白质组学技术筛选慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)不同中医证候患者唾液中的潜在特异性生物标志物,探索一种客观化、规范化的中医辨证方法。方法采用i TRAQ定量蛋白质组学技术及后期生物信息学方法,筛选CSG脾虚证28例与CSG湿热证28例对比以及与正常对照组28例对比的唾液差异蛋白质分析。结果 CSG脾虚证对比CSG湿热证,Ratio≥1.5的共有128个蛋白,Ratio≤0.667的共有39个蛋白;CSG脾虚证对比正常对照组Ratio≥1.5的共有113个蛋白,Ratio≤0.667的共有72个蛋白。筛选出多个重要蛋白,如Keratin家族、ANX家族和apolipoprotein家族中的多种亚型以及γ-谷氨酸转移酶等,可能与CSG不同中医证候的发生、发展有密切的关系。结论 i TRAQ唾液蛋白质组技术筛选出了多个具有潜在价值的CSG中医证候无创诊断的重要蛋白,值得进一步深入研究。

唾液检测的应用进展

唾液检测是一种近年兴起的、研究比较热门的医学检查方法。唾液中存在反映全身健康状况的生物标志物,其蕴含着大量的生物信息。与尿液标本相比,唾液具有可实时采样的优点。与血清标本相比,唾液采集安全方便,无创伤,无血源性疾病传播的危险,患者无痛苦,易于接受。唾液检测正成为当前无创检验领域最具潜力和应用前景的研究热点。总结回顾唾液检测技术的发展现状,及其在疾病诊治、药物水平检测、心理学研究、法医取证、职业和环境医学及中医辨证客观化研究方面的进展,可为进一步研究提供参考。

胃癌与慢性胃炎的唾液蛋白指纹图谱鉴别诊断模型

目的:筛选胃癌患者与慢性胃炎患者及健康志愿者的唾液蛋白质组差异表达谱,并建立胃癌患者与慢性胃炎唾液无创伤分子诊断(判别)模型.方法:采集57例胃癌患者(术前且无放化疗)和28例慢性胃炎患者的唾液标本,用WCX(弱阳离子交换型)纳米磁珠联合基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱(matrix assisted laser desorption ionization time-offlight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)技术进行检测,获得各标本的蛋白指纹图谱.用Biomarker Wizard软件分析所获得的蛋白指纹图谱找出差异蛋白,再用Biomarker Patterns 5.0.2建立鉴别诊断模型.结果:优化筛选建立了由m/z为4267.09、6564.85、2138.14等3个差异蛋白峰组成的胃癌与慢性胃炎的鉴别诊断模型,经临床回代检验该分子诊断模型对鉴别胃癌与慢性胃炎的灵敏度和特异度分别为96%(55/57)和86%(24/28),通过交叉验证法进一步验证诊断模型的可靠性,结果该模型的灵敏度和特异度分别为89%(51/57)和75%(21/28).结论:基于WCX结合MALDI-TOF-MS技术建立的唾液蛋白组分子诊断模型为胃癌与慢性胃炎的鉴别诊断提供了一种敏感无创的新方法.

中晚期胃癌的脉象分布规律及其与肿瘤标志物CEA、CA199的关系

目的:探讨中晚期胃癌的脉象分布规律及其与肿瘤标志物CEA、CA199的关系。方法:搜集符合纳入标准的中晚期胃癌患者150例,运用计算机脉象仪采集患者脉象,分析患者脉象的分布规律,并运用logistic逐步回归分析中晚期胃癌脉象与肿瘤标志物之间的关系。结果:脉象与年龄、性别和胃癌TNM分期有一定的关系。涩脉、细数脉组CA199水平与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);涩脉、虚脉组CEA水平与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CEA的升高是虚脉的保护因素(OR值=-3.243<1),CA199的升高是涩脉的危险因素(OR值=14.000>1)。结论:中晚期胃癌常见的脉象为:涩脉、细数脉、虚脉、弱脉等,中晚期胃癌的脉象与肿瘤标志物CEA、CA199有一定的关系,CA199的升高对涩脉的出现有一定的影响,CEA的升高导可能使虚证减少。

大肠癌唾液蛋白指纹图谱分子诊断模型研究

目的研究建立大肠癌(colorectal cancer,CRC))唾液蛋白质指纹图谱新型分子诊断模型。方法采集34例肠癌患者、45例健康志愿者(正常组)的唾液标本,用弱阳离子交换型(WCX)纳米磁珠联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)技术进行检测,获得各标本的蛋白指纹图谱。用Biomarker Wizard软件分析所获得的蛋白指纹图谱找出差异蛋白,再用Biomarker Patterns 5.0.2建立鉴别诊断模型。结果共检测到312个肠癌差异蛋白质峰,两组比值大于3(肠癌/正常对照>3,或者正常对照/肠癌>3),其中有37个差异蛋白质峰有统计学意义(P<0.05);其中有7个差异蛋白质峰肠癌组表达上调,28个差异蛋白质峰肠癌组表达下调,有35个差异蛋白质峰有显著差异(P<0.01)。筛选建立了由m/z为2 501.26、4 779.95、3 140.39的3个差异蛋白峰组成的肠癌与正常组的诊断模型,该模型的灵敏度和特异度分别为88%(30/34)和98%(44/45);通过交叉验证法进一步验证诊断模型的可靠性,结果该模型的灵敏度和特异度分别为85%(29/34)和88%(37/45)。结论用WCX结合MALDI-TOF-MS技术建立的唾液蛋白诊断模型为肠癌的诊断提供了新途径。

防治原发性肝癌膏方用药规律研究

目的:探索膏方治疗原发性肝癌的用药规律。方法:通过搜集文献,对符合纳入标准和排除标准的原发性肝癌文献中的药物进行分类,对其用药规律进行总结。结果:除膏方所需的辅料外,共涉及药物100余味,所出现的频次为182次,其中补虚药使用率最高(36.3%),其次是活血化瘀药(10.1%)、清热解毒药(7.1%)及利水渗湿药(4.9%),化痰药、解表药、消食药、化湿药再次之。结论:治疗原发性肝癌膏方用药有自身规律和特点,在辨证论治基础上应重视补虚药、活血化瘀药、清热解毒药及利水渗湿药的使用。

7435份非小细胞肺癌病案中医证候分布频数及关联分析

目的:运用数据挖掘技术与方法,分析非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)住院病案,探讨NSCLC的中医证候分布规律,为临床规范NSCLC的辨证、治疗提供参考。方法:通过对390例NSCLC患者共计7435份NSCLC独立辨证病案进行回顾性调查分析,筛选出NSCLC有关的医案,运用频数统计、聚类分析、主成分分析、关联分析等数据挖掘技术,探索NSCLC的中医证候分布规律。结果:通过对7435份NSCLC病案进行数据挖掘研究,发现NSCLC的中医证候以咳嗽(7281次)、脉细(5667次)、乏力(4987次)、神疲(4432次)、寐差(3644次)、胸痛(3640次)、纳差(3505次)、胸闷(3500次)、苔黄(3428次)、舌红(3377次)、气急(2533次)、舌暗(2419次)、痰中带血(1834次)等为常见证候。NSCLC常见有5类证候群,(1)气虚证类:咳嗽、气短、神疲、乏力、夜尿频、面色萎黄、恶心、纳差、舌淡、脉弱、脉沉;(2)阴虚证类:干咳、痰少、口干、消瘦、颧红、大便干结、舌红、苔少、苔黄、脉细、脉数;(3)血瘀证类:胸痛、背痛、刺痛、舌紫、舌黯、脉涩;(4)热(毒)证类:咳嗽、痰黄、痰稠、口苦、口干、大便干结、舌红、苔黄、脉数;(5)痰湿证类:咳嗽、痰多、痰稠、胸闷、胸痛、神疲、乏力、恶心、呕吐、纳差、便溏、舌淡红、苔白、苔厚、苔腻、脉滑。结论:NSCLC临床表现以咳嗽、气急、胸闷、胸痛、痰中带血等为常见证候,反映了NSCLC中医辨证以气虚、阴虚、血瘀、热毒、痰湿为基本辨证要素。

膏方防治肿瘤的优势探析

肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌发病率高,是最常见的肿瘤。膏方在治疗肿瘤围手术期、放疗、化疗以及恢复期的调摄均发挥重要作用,在围手术期,膏方可平调阴阳、益气养血;放化疗期可提高免疫力,减少放化疗的毒副作用,调摄人体气血阴阳,防止肿瘤增殖、转移和复发。膏方作为中医八大剂型之一,具有药物配伍周全,扶正祛邪相结合;药效浓度高,作用持久、缓和;增效缓毒、调节免疫;简便易服、携带方便等优势,为防治肿瘤发生、发展的重要手段。

7435份非小细胞肺癌病案中医用药规律分析

目的运用数据挖掘技术与方法分析湖南省中医药研究院附属医院非小细胞肺癌(non small-cell lung carcinoma,NSCLC)住院病案,探讨NSCLC的中医处方用药分布规律,为NSCLC临床的辨证、治疗及用药提供参考。方法通过对7435份NSCLC病案进行回顾性调查分析,筛选出与NSCLC有关的医案,提取其中的中药处方,并应用频次统计分析、复杂网络分析、关联规则分析及因子分析对处方进行数据挖掘,分析NSCLC的中医处方用药分布规律。结果通过对7435份NSCLC病案进行数据挖掘分析,NSCLC的中医处方用药分布规律为:NSCLC临床用药以甘草、黄芪、白术、白花蛇舌草、茯苓、半夏、半枝莲、人参、枸杞子、女贞子等药物用药频次最高;药物功效类总频次分析发现治疗NSCLC以清热解毒药、补气药、补阴药、化痰止咳平喘药、化瘀通络药等为主;因子分析结果亦表明,NSCLC中医临床主要以益气、补阴、化痰、化瘀、解毒等治法为主,辅以健脾、理气、利水等治法;复杂网络分析和关联规则分析得出肺癌常用药对分别为:黄芪-女贞子;白术-茯苓、白花蛇舌草;白术-枸杞子、黄芪;白术-枸杞子;黄芪-枸杞子;黄芪-人参、白术等。结论7435份NSCLC临床用药数据揭示了治疗NSCLC以益气、补阴、化痰、化瘀、解毒等为主,辅以健脾、理气、利水等治法,为临床治疗NSCLC用药提供了参考。

基于证素辨证体系浅探2型糖尿病辨证研究概况

糖尿病以2型最为多见,作为慢性代谢性疾病,严重威胁人类健康。随着近年来人们对其研究不断深入,中医药在治疗糖尿病方面越来越显露出独特的优势。通过朱文锋先生创立的证素辨证体系,可用以科学、规范、权威的阐明糖尿病辨证论治,笔者试据此论述证素辨证体系下的糖尿病辨证研究进展,为规范中医临床辨证提供参考依据。

曾普华教授从“肺脾同病”救治重型新型冠状病毒肺炎的经验

新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)归属于中医学“疫病”范畴。曾普华教授认为重型新冠肺炎的主要病机为疫毒闭肺、湿困中焦、痰湿内蕴,肺脾同病,宜从肺脾论治,治以宣肺、祛湿、排毒、健脾、益气。临床治疗期予麻杏苡甘汤、射干麻黄汤、达原饮合四君子汤加减,以宣肺排毒、健脾祛湿、泻肺平喘、止咳化痰、开达膜原;恢复期予六君子汤合沙参麦冬汤加减,以补肺健脾、益气养阴。提高了重型新冠肺炎患者救治成功率。

中西医结合治疗98岁新型冠状病毒肺炎合并心血管疾病1例报告

报告中西医结合成功救治98岁新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并心血管疾病患者1例。曾普华认为此例患者证属疫毒闭肺,郁久化热型,关键病机为疫毒犯肺,毒邪弥漫,耗散气阴,以清肺祛湿、健脾补肺为法,随证加减,采用麻黄杏仁薏苡甘草汤、四君子汤、沙参麦冬汤等方加减,配合阿比多尔联合α-干扰素抗病毒、头孢哌酮抗炎和营养支持等治疗,经过18 d住院救治,患者痊愈出院。