单侧TLIF术后继发对侧神经根症状的原因分析

目的观察单侧经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术后对侧神经根症状的发生情况,分析其原因并提出预防策略。方法回顾性分析2018年1月~2022年1月该院开展的318例单侧TLIF手术患者资料,统计术后1周内的对侧神经根症状发生情况,并给予针对性治疗。将术后出现对侧神经根症状的患者列入症状组,其余患者列入无症状组。统计两组患者术前、术后6个月的腰痛和下肢痛VAS评分和腰椎功能JOA评分;测量两组患者术前、术后的腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、节段间前凸角(segmental angle,SA),椎间盘前缘高度(anterior disc height,ADH)、椎间盘后缘高度(posterior disc height,PDH)、椎间孔高度(foraminal height,FH)、椎间孔宽度(foraminal width,FW)和椎间孔面积(foraminal area,FA)。对两组患者的上述指标进行比较。结果318例中,术后19例(5.97%)出现新的同一节段对侧神经根症状。其中,因对侧椎间孔狭窄所致10例(52.6%),残余的椎间盘内容物突出至对侧6例(31.6%),血肿形成1例(5.3%),螺钉置入错误2例(10.5%)。12例采用非甾体类抗炎药或神经阻滞后好转,另7例均二次手术后好转。症状组和无症状组患者的人口学资料和临床资料均无统计学差异(P>0.05)。与术前相比,两组患者术后6个月的腰痛、下肢痛VAS评分均显著降低,且JOA评分均显著升高(P<0.05);但两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,症状组患者术后的LL、SA和ADH值均显著增加(P<0.05),PDH、FA和FH值均显著降低(P<0.05)。两组间比较,症状组患者术后的FH、FW和FA值均显著低于无症状组(P<0.05)。结论腰椎退行性疾病行单侧TLIF术后的对侧神经根症状并不少见,但多可通过非手术措施得到缓解。其发生原因,以对侧椎间孔狭窄最为常见,其次为残余的椎间盘组织自对侧突出、压迫神经根所致,也可见置钉错误和血肿压迫所致。

基于J2ME和J2EE的手机图书馆研究与设计

通过分析目前手机图书馆的发展现状,在J2ME和J2EE技术的基础上,提出并构建了一种与系统无关、与平台无关的新型手机图书馆设计方案。本文论述了系统的技术背景、整体架构以及局部的设计方案,并着重对手机与服务器之间进行无线网络通信时采用的关键技术进行了阐述。

基于TD-SCDMA的手机图书馆系统设计

通过分析手机图书馆的应用现状,利用TD-SCDMA的数据通信优势以及现有的嵌入式平台及其成果,提出并构建了一种基于TD-SCDMA和CDMA 2000的手机在线图书馆设计方案。描述了手机图书馆的整体架构以及实现的关键技术等。本方案使得手机用户能方便地在线浏览图书,具有很强的实用价值。

浅谈无线局域网的现状与发展趋势

无线局域网以其移动性强、传输速率高、覆盖范围广、安全可靠性高、易于扩展、价格合理等诸多独特优点,一跃成为2G、3G甚至4G网络的补充网络。本文简单介绍了无线局域网的概念及其使用的相关频段,同时详细描述了无线局域网的发展现状以及目前存在的问题,最后展望了无线局域网的未来发展趋势。

传统电信业向移动互联网转型中商业模式的研究与探讨

近两年,移动互联网成为通信行业发展最为迅猛的领域。以2007年苹果iphone的推出为标志,全球移动互联网进入了一个全新的发展阶段。文章以移动通信行业发展为大背景,介绍了传统电信业向移动互联网转型的必要性;分析了移动互联网的发展现状及其商业模式存在的主要问题;最后从用户模式和盈利模式两个角度对移动互联网商业模式的未来发展提出了建议。

HPLC法测定盘龙七中岩白菜素的含量

[目的]建立盘龙七中岩白菜素含量的测定方法。[方法]采用高效液相色谱法,以Kromasil-C18为色谱柱（4.6 mm×150 mm,5μm）,乙腈-0.2%磷酸溶液（V/V,10∶90）为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为275 nm,柱温为35℃,测定盘龙七中岩白菜素的含量。[结果]岩白菜素在0.248~1.240μg/ml范围内呈良好的线性关系（r=0.997 9）,平均回收率为100.95%,RSD为2.47%（n=6）。[结论]该方法处理简单,重复性好,结果准确,可用于盘龙七中岩白菜素的含量测定。

色噪声下多稳态随机共振的微弱信号检测方法

将与实际更为接近的色噪声和多稳态随机共振系统相结合,采用信噪比增益作为测度指标,对多稳态随机共振特性进行了深入的研究。采用自适应的方法探究了色噪声下多稳态随机共振的系统参数a,b,c以及噪声放大系数D对信噪比增益和系统输出的影响。进一步研究了多稳态随机共振对不同信号的检测性能。将多稳态系统应用于轴承故障诊断。实验结果表明:多稳态系统对微弱信号模型具有良好的检测效果,单频信号信噪比为–20 dB情况下有12 dB的提高。

一种高速差分混沌移位键控系统

差分混沌键控(DCSK)系统的最大缺点是参考信号和数据信号消耗了相同比例的比特能量和数据传输速率。为了克服这一缺点,提出了一种高速差分混沌键控系统(HR-DCSK)。该系统缩短了原来DCSK参考信号的长度,同时数据信号携带2 bit数据,并将数据信号重复发送,提高了数据传输速率和能量效率。推导出在高斯信道中的比特误码率公式并进行仿真,理论分析和仿真表明,在相同信噪比下,HR-DCSK比调频差分混沌键控系统(FM-DCSK)误码率降低了10%。

WLAN双频组网性能测试研究与分析

通过分析目前WLAN双频组网的发展现状,在现有WLAN校园平台的基础上,提出并构建了一种新型的数据测试设计方案.验证得出用户容量及下载速度在双频混合模式下较单频混合模式下可以得到更大提升,与理论值的1.7 ～1.8倍较为吻合.为双频组网的研究与实现提供数据支持,在实际网络建设中具有较高的实用价值.

同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折漏诊5例

同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折较少见,容易漏诊。这种骨折致伤原因多见于车祸或高处坠落伤,由于这种骨折可被股骨干骨折所掩盖,所以临床上时有漏诊、延诊。我院及外院临床及门诊病人中曾发现5例。现报告如下:1临床资料1.1本组患者男3例,女2例,年龄32-65岁,平均47.5岁。

梁启超的美学思想探析

梁启超在他的不少文章著作及演讲稿中,围绕趣味、情感、崇高三个关键词展开论述,形成了人生、审美、艺术三位一体的美学思想体系,充分体现出他作为启蒙主义美学家的基本特征和理论关怀。

农村商业银行品牌建设现状及路径思考——以广东省内农商银行为例

在银行机构众多的激烈市场竞争中,同质化的产品和服务已很难带来更多的附加价值,银行品牌成为极具核心竞争力的资产。农村商业银行作为地方性金融机构,想要在市场竞争中脱颖而出,保持优势,加强品牌建设和管理势在必行。本文以广东省内农商银行为例,对品牌建设现状以及存在问题进行剖析,探究优化建设路径,以期对农村商业银行的品牌建设提供参考。

试探建立农村商业银行新员工职业规划铁三角模型——以中山农商银行为例

员工职业规划,是依据企业的发展战略,充分理解企业的愿景,把个人发展的需求和企业发展的规划相结合,确定符合实际的员工职业生涯目标,并创造各种条件促成这种规划得以实现,从而促使企业和员工共同发展。本文基于“铁三角模型”,探讨如何更加科学系统建立农村商业银行新员工职业规划,有效提升员工的忠诚度和工作满意度,最终实现企业和员工共同发展。

农村商业银行办公室工作的实践思考

农村商业银行办公室作为党委和管理层实施科学决策和有效管理的综合办事机构,其职能作用发挥如何,必然一定程度影响着银行的经营效能与管理水平。本文就办公室如何念好“勤、能、密、献、活”五字诀,更好发挥参谋助手作用、提升服务保障水平、增强风险防控能力、强化品牌宣传效果等重点工作进行思考,让办公室始终坚持精益求精、细致规范,为全行高效有序运转创造了良好条件。

磷氯钡石[Ba_5(PO_4)_3Cl]在水溶液中的溶解作用及溶度积

合成和表征了磷氯钡石[Ba_5(PO_4)_3Cl]固体,通过溶解实验研究了其在水溶液中的溶解作用。结果表明:溶液的pH值和组分随时间的变化与初始pH值密切相关。溶解过程包括了质子化作用,Ba^(2+)、PO^(3-)_4和Cl^-离子的释放、络合作用,重结晶作用等。在25℃和初始pH=2.00、5.60、9.00的条件下,磷氯钡石[Ba_5(PO_4)_3Cl]的溶度积(Ksp)分别为10^(-42.85)、10^(-43.44)和10^(-43.34),相应的吉布斯生成自由能ΔG_f^o分别为-6 235.82、-6 239.16和-6 238.58 k J/mol。一些常见的氯磷灰石矿物在水中的稳定性顺序为Pb_5(PO_4)_3Cl>Cd_5(PO_4)_3Cl>Ca_5(PO_4)_3Cl>Ba_5(PO_4)_3Cl>Sr_5(PO_4)_3Cl>Zn_5(PO_4)_3Cl。

高能量损伤所致胸腰椎骨折患者术前下肢深静脉血栓形成的患病率和预测因素

目的分析高能量损伤所致胸腰椎骨折患者术前下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的患病率,并通过Logistic回归模型确定其预测因素。方法回顾性分析本科于2019年3月~2022年3月收治的226例高能量损伤致胸腰椎骨折患者临床资料,所有患者术前1 d均进行双下肢深静脉彩超检查,确定是否发生下肢DVT,并据此分为术前DVT组和无DVT组。统计并比较两组患者的临床资料和相关实验室指标,并采用多因素Logistic回归模型确定术前DVT的独立预测因素。结果226例中,术前存在下肢DVT者32例,发生率14.16%。其中近端DVT 1例(3.13%),远端31例(96.87%);32例患者在围手术期内均未出现症状性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)。术前DVT组和无DVT组患者的年龄、骨折类型、ASIA分级、受伤至手术时间、D-二聚体水平、RDW变异系数等指标的差异存在统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析证实,爆裂性骨折(OR=4.287)、ASIA分级为A级(OR=2.634)、受伤至手术时间(OR=2.847)、D-二聚体水平(OR=3.351),均是高能量损伤致胸腰椎骨折患者术前下肢DVT的独立风险因素(P<0.05)。采用ROC曲线进行分析,受伤至手术时间预测术前下肢DVT的AUC值为0.709,最佳截断值为3 d;D-二聚体的AUC值为0.769,最佳截断值为1.82 mg/L。结论高能量所致胸腰椎骨折患者术前DVT的发生率较高,爆裂性骨折、ASIA分级为A级、受伤至手术时间>3 d、D-二聚体水平>1.82 mg/L,均是其独立风险因素。

微波催化燃烧气态甲苯特性及床层温度分布

采用浸渍法制备Cu-Mn-Ce/堇青石蜂窝催化剂,于微波催化燃烧装置中考察其对甲苯废气的催化活性与稳定性,并对固定床温度进行了测试分析.研究表明,微波加热下床层温度分布均匀,甲苯的最佳反应温度在230~270℃之间.当停留时间大于9.7s且床层温度高于270℃时,甲苯的降解率大于90%.铜锰铈单金属氧化物及其复合氧化物尖晶石是主要的活性组分,甲苯在其表面上进行准一级反应而被催化氧化.高温对催化剂结构有影响,但重复性试验证实了催化剂的高活性和良好的稳定性.本文为微波催化燃烧技术治理VOCs废气的中试研究及下一步的实际应用提供了理论支持.

中央空调系统的节能措施

随着城镇居民生活水平的提高和住房面积的改善,人们的居住观点从单一注重居住的实用性、功能性等底水平要求向注重舒适性、室内空气品质等高层次需求转变。因而户式中央空调得到迅速的发展。本文就中央空调系统节能措施做进一步的探讨,供同行参考。

暖通空调系统节能措施探究

随着城市化进程的加快和人民生活质量的改善,我国建筑能耗的总量呈逐年上升趋势,而暖通空调系统在建筑能耗中占有重要比重。本文通过分析暖通空调系统能耗的构成及主要特点,针对当前暖通空调系统在节能方面面临的问题,提出解决暖通空调系统节能的有效途径与方法,供同行参考。