探讨自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗原发性肝癌介入术后综合征的临床疗效

目的:探究为治疗原发性肝癌介入术后综合征,选择应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗的临床疗效。方法:本研究采用随机数字表方法进行随机分组,本次研究实施时间为2020年1月至2021年10月,对单县海吉亚医院60例原发性肝癌介入术后综合征患者进行分组,患者被平均分为疏肝-吲哚美辛组(该组研究对象共30例)和吲哚美辛组(该组研究对象共30例)。前者应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗,后者单纯应用吲哚美辛栓治疗。将两组的治疗效果、肝功能指标、临床症状积分以及治疗安全性进行对照。结果:疏肝-吲哚美辛组的治疗总有效率高于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,疏肝-吲哚美辛组与吲哚美辛组的肝功能指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,疏肝-吲哚美辛组肝功能指标均低于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,疏肝-吲哚美辛组与吲哚美辛组的临床症状评分指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,疏肝-吲哚美辛组临床症状评分指标均低于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);疏肝-吲哚美辛组的不良反应发生率低于吲哚美辛组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:为治疗原发性肝癌介入术后综合征,选择应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗对提升临床疗效具有一定的效果,可有效改善患者的临床症状,促使其肝功能恢复,且不会增加用药不良反应。

分析腹膜前间隙无张力疝修补术治疗疝气的临床疗效

目的探讨腹膜前间隙无张力疝修补术治疗疝气的临床疗效。方法80例疝气患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受疝环填充式无张力疝修补术治疗,观察组接受腹膜前间隙无张力疝修补术治疗。比较两组患者的疗效、围术期指标、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、血清炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、并发症发生情况、复发率。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间(3.32±1.02)d、下地活动时间(7.81±1.02)h、手术时间(36.54±4.21)min短于对照组的(4.65±1.01)d、(8.54±1.01)h、(42.69±4.32)min,术中出血量(27.32±0.21)ml少于对照组的(32.32±0.21)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3 d的VAS评分分别为(5.65±0.21)、(3.21±0.15)分,低于对照组的(6.68±0.25)、(4.68±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的IL-6(421.21±12.21)ng/L、TNF-α(53.21±1.32)ng/L低于对照组的(556.35±12.02)、(69.21±1.25)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗疝气可采用腹膜前间隙无张力疝修补术,相比于疝环填充式无张力疝修补术,其治疗方式更具无创性,术后疼痛、炎性反应等均更轻微,并具有恢复速度快、并发症发生率低等优势,值得推广。

腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗胆结石的临床效果对比

目的对比胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗的临床效果。方法60例胆结石患者,按照随机抽签的方式分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者接受开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗。对比两组患者术后胃肠功能恢复情况[肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、术后3 d尿乳果糖/甘露醇比值(L/M值)],血清胆红素和总胆红素水平,应激反应指标[血浆皮质醇(Cor)、空腹血糖(FBG)、白细胞计数(WBC)]水平,并发症发生情况。结果观察组患者术后肛门排气时间(15.92±2.36)h、肠鸣音恢复时间(12.45±2.60)h、进食时间(30.61±4.30)h均短于对照组的(18.64±2.65)、(15.94±2.54)、(38.95±4.12)h,术后3 d尿L/M值(0.024±0.006)低于对照组的(0.065±0.009),差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的血清胆红素和总胆红素水平对比差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,观察组患者的血清胆红素(22.03±4.36)μmol/L和总胆红素(12.68±2.03)μmol/L均低于对照组的(27.69±4.28)、(15.42±2.54)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的Cor、FBG、WBC水平对比差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,观察组患者的Cor(217.69±6.30)nmol/L、FBG(5.66±1.03)mmol/L、WBC(7.52±1.22)×109/L均低于对照组的(223.30±8.32)nmol/L、(6.39±1.25)mmol/L、(8.69±1.03)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术治疗相比,应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石更有助于改善患者术后胃肠功能恢复情况,缓解患者术后应激反应,且减少并发症发生。