胎膜早破与难产的关系及处理

目的了解胎膜早破难产发生率升高的原因。方法分析125例胎膜早破孕妇中发生难产的原因和类型，随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇125例作对照。结果观察组125例胎膜早破孕妇发生难产48例，发生率为38．4％，对照组125例孕妇中难产26例，难产发生率20．8％。结论应进一步重视胎膜早破，对胎膜早破孕妇加强临床观察，一旦有难产发生，应及时处理，以减少母儿并发症的发生。

子宫内膜异位症手术治疗120例分析

子宫内膜异位症是生育年龄妇女常见的妇科疾病，近几年来，由于医务人员对本病认识的提高和诊断技术的改进，发病率约为10％左右，且有明显上升趋势。2001～2006年间我院共收治120例手术治疗子宫内膜异位症患者，现将120例分析如下：

刮宫术前静注6-氨基乙酸减少术中出血的体会

1临床资料 我院自1996年1月～2005年12月对妊娠12～14周以内符合终止妊娠条件并要求终止妊娠的病人做钳刮术5424例。部分采用6-氨基乙酸作为预防手术出血的方法，取得较好的效果。为了进一步探讨减少钳刮术中出血最有效的方法，我们对术前使用EACA3742例与未使用的1682例的病人在术中出血量做对比观察（见表1），以术中出血量〉200ml作为诊断标准，〈200ml视为术中正常情况，不作为出血病例数计算。

10年间产科急症子宫切除术41例分析

目的了解产科因素子宫切除发生的原因。方法回顾分析我院10年来产科急症子宫切除患者的临床资料。结果胎盘因素是子宫切除的主要指征。结论加强孕期保健，加强产时监护，降低产科并发症。产科急症子宫切除是挽救产妇生命的有效措施。

子宫肌瘤及发病危险因素分析

目的：探讨子宫肌瘤发病危险因素为其预防和治疗提供理论依据。方法：对2010年12月～2012年12月在医院健康体检发现的子宫肌瘤患者100例为病例组，同期健康体检的健康者100例为对照组，采用1：1病例对照研究相关病因。结果：41—45岁为子宫肌瘤高发年龄段，其他年龄段两组差异无统计学意义（P〉0．05）。肥胖、月经紊乱、生殖系统炎症（阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜息肉）是子宫肌瘤发病的危险因素，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。子宫肌瘤的发生有家族聚集性。结论：子宫肌瘤的发生是遗传和环境因素共同作用的结果。

65例人工流产不全原因分析

目的:探讨人工流产不全的发生原因及相关处理办法。方法:对1997～2011年新野县妇幼保健院门诊收治的65例人工流产不全患者资料进行回顾性分析。结果:导致人工流产不全第一位原因是操作人员的技术问题,第二位是子宫过度屈曲,第三位是子宫畸形。人工流产不全80%的患者再次就诊在17天以后,65例患者在B超监测下再次清宫,1周后B超复查清宫完全。结论:降低人工流产不全发生的关键是提高工作人员的技术水平和责任心。积极采用B超监视下、内窥式等人工流产新技术降低高危人员的人工流产不全发生率。

1304名产妇分娩情况分析

目的:探讨产科患者的一般情况,为加强产科管理、提高妇婴健康提供科学依据。方法:回顾性分析1 304例产妇的年龄、职业、孕次、产次、分娩方式、剖宫产指征、婴儿情况。结果:1 304例产妇中剖宫产332例,剖宫产率25.46%,剖宫产指征第1位是瘢痕子宫151例占45.48%;早产率2.22%,过期产率0.76%,低出生体重率2.45%,巨大儿发生率7.41%。结论:应加强孕期合理营养指导,降低巨大儿发生率;加强对孕妇分娩方式选择的正确引导,严把初产妇剖宫产指征;加强医务人员对疤痕子宫阴道试产适应证的培训,有效降低剖宫产率。

411例产妇剖宫产指征分析

目的:探讨降低剖宫产率的措施。方法:对411例剖宫产产妇分娩登记进行分析。结果:剖宫产率为31.57%;初产妇剖宫产率25.88%,二胎剖宫产率38.04%;初产妇前三位剖宫产指征为胎儿窘迫、相对性头盆不称、社会因素,二胎前三位剖宫产指征为疤痕子宫、胎儿窘迫、臀位。结论:加强孕期保健和宣教降低剖宫产率,正确引导对剖宫产的认识,提高医务人员的业务水平,改变服务理念,严格掌握初产妇剖宫产指征,在保证母婴安全的前提下尽量经阴道分娩。

212例异位妊娠临床分析

目的:总结分析212例异位妊娠的发病和诊治情况,为预防和治疗提供依据。方法:对2008～2012年新野县保健院收治的212例异位妊娠患者进行回顾性分析。结果:共收治孕妇4 956例,异位妊娠发生率4.28%,且逐年升高,2012年最高5.49%,占5年总数的28.33%;有盆腔炎史者101例(47.64%),流产史者97例(45.75%);经腹部B超诊断符合率为85.71%,经阴道B超的诊断符合率为97.67%;手术治疗179例(84.43%)。结论:异位妊娠发病率逐年升高,且趋于年轻化,应予以重视;发生与盆腔炎史和流产史密切相关;提倡经阴道B超与临床表现和其他辅助检查相结合进行诊断;手术治疗仍是主要治疗方法,腹腔镜手术广泛应用。积极治疗妇科疾病,培养健康的生活方式,不准备生育者应严格避孕,医务人员要严格遵守无菌操作原则和提高异位妊娠的警惕性。

437例女性不孕症患者病因分析

目的分析女性不孕症的主要病因分布,以降低不孕症发病率。方法对437例女性不孕患者临床资料进行回顾性分析。结果原发不孕占36.16%,继发不孕占63.84%,继发性不孕年龄偏大,不孕年限较长,平均年龄34.4±3.2岁,平均不孕年限6.8±1.1 a;输卵管因素占57.89%,其中炎症导致的输卵管阻塞占49.2%;排卵障碍占31.81%,其中多囊卵巢综合症占24.26%;不明原因占3.66%。结论以继发不孕为主,提高继发不孕患者对不孕症的重视;输卵管因素是造成女性不孕的首要因素,以炎症导致输卵管病变为主,应积极治疗生殖道炎症;排卵障碍占不孕病因的第2位,以多囊卵巢综合症为主,予以重视;原因不明的不孕呈下降趋势。

子宫内膜异位症手术治疗分析

目的了解子宫内膜异位症手术治疗效果。方法2001年12月-2008年12月手术治疗子宫内膜异位症120例。结果保守治疗预后较好,但有一定复发率,半根治术次之,根治术再次之。结论应根据患者个体情况选择手术方式。

鼻腔滴入哌替啶用于人工流产止痛临床观察

目的:观察鼻腔滴入哌替啶用于人工流产的止痛效果。方法:鼻腔滴入哌替啶30mg,并设对照组。结果:鼻腔滴入哌替啶止痛效果优于对照组。结论:方法简单、安全效优,无不良反应,值得推广。

产后出血临床诊治分析

目的探讨产后出血的原因、临床特征及预防措施。方法对2006年6月—2009年6月72例产后出血患者进行回顾性分析。结果 2758例产妇中产后出血发生率2.61%.剖宫产1257例中产后出血发生率3.34%明显高于阴道分娩150例中的2.00%。结论加强产前保健、及时识别产后出血高危因素、正确把握剖宫产适应征,降低剖宫产率是防治产后出血的关键。

产科急症子宫切除术41例分析

目的了解产科因素子宫切除的原因。方法回顾性分析新野县妇幼保健院近10年来产科急症子宫切除患者的临床资料。结果胎盘因素是子宫切除的主要指征。结论加强孕期保健,加强产时监护,降低产科并发症,对减少急症子宫切除术有十分重要意义。