孟泳教授益气养阴法治疗特发性肺纤维化经验总结

孟泳教授从事治疗呼吸内科疾病多年,积累了丰富的临床经验,认为特发性肺纤维化常表现为正气亏虚,气阴两虚证,采用益气养阴法组方治疗,可明显改善患者临床症状,取得较为满意的疗效。

孟泳教授治疗慢性咳嗽经验拾萃

慢性咳嗽是呼吸内科常见病、多发病,久治不愈则影响患者的身心健康和学习生活。孟泳根据其深厚的理论基础和长期的临床经验,认为肺、胃、肝三者的气机失调是慢性咳嗽的主要病机,治疗上重视以"疏肝气""宣肺气""降胃气"为法,取得了较好的疗效。

从三焦论治肝硬化腹水

腹水是肝硬化晚期最突出的临床表现,属于中医"鼓胀"范畴。三焦主升降诸气和通行水液。肝硬化腹水与三焦的功能密切相关。从三焦论治肝硬化腹水治疗效果显著。

根据中医辨证分型治疗原发性三叉神经痛92例临床疗效总结

目的:观察根据中医辨证分型后治疗原发性三叉神经痛患者的效果。方法:对92例诊断为原发性三叉神经痛患者进行中医辨证分型,给予中药、针刺、埋线治疗,进行治疗前后的疼痛评级指数(PRI)、疼痛评价量表(NRS)、现在疼痛(PPI)状况及中医症候(TCM)积分的评估。结果:81例患者完成了治疗和随访,治疗总有效率为76.5%。其中胃火上攻证患者占比最高(56.5%),有效率80.4%。中药结合针刺治疗的效果最好,有效率97.2%。结论:根据中医辨证分型治疗原发性三叉神经痛安全有效。

基于文献数据挖掘中药治疗复发性口腔溃疡的用药规律

目的:基于文献数据挖掘分析复发性口腔溃疡的中药用药规律。方法:收集复发性口腔溃疡中医或中西医治疗文献,建立方-药-证数据库,进行频数、高频药物的因子和聚类分析。结果:纳入187篇文献中自拟方出现频次最高,用药以清热药、利水渗湿药、补益药为主,甘草、黄连、生地使用频次最多;高频药物数据分析得到5个聚类组合、6对公因子。结论:中药治疗复发性口腔溃疡实则多以清热泻火、清心泄脾之药祛邪外出,黄连解毒汤为基础方化裁;虚则滋阴降火、益气养阴之药扶助正气,知柏地黄丸为基础方化裁,治疗中还应关注病程中的虚实变化辨证论治。

补肺活血胶囊治疗特发性肺纤维化的临床研究

目的观察补肺活血胶囊治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法收集2018年2月至2019年2月在河南省中医院肺病科门诊诊断为气虚血瘀型特发性肺纤维化患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组予以乙酰半胱氨酸颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加以补肺活血胶囊治疗;疗程均为6个月,观察患者治疗前后肺功能指标包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及FVC/占预计值的百分比(FVC%);圣乔治呼吸问卷积分(St. George’s respiratory questionnaire,SGRQ);免疫指标CD4+、CD8+水平变化及临床总有效率。结果治疗组总有效率90.0%高于对照组66.67%(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后FVC、FVC%均下降(P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组FVC、FVC%水平明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。与治疗前相比,对照组呼吸症状、活动受限、疾病影响单项评分及总积分升高(P<0.05),治疗组呼吸症状、活动受限、疾病影响的单项积分及总积分均下降(P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组呼吸症状、活动受限、疾病影响的单项积分及总积分明显降低(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后CD4+水平升高(P<0.05),两组CD8+水平降低;与对照组比较,治疗后治疗组CD4+明显升高(P<0.05),治疗后治疗组CD8+水平明显降低。结论补肺活血胶囊可一定程度上能延缓肺功能下降,改善临床症状,降低活动受限,提升自主活动能力水平,减轻疾病影响,提升免疫因子水平,提高临床疗效。

益气活血固本方治疗特发性肺纤维化的临床观察

目的:观察益气活血固本方治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的患者按就诊顺序随机分为对照组与治疗组,各31例。对照组予以口服乙酰半胱氨酸颗粒,治疗组治疗在对照组基础上予以益气活血固本方治疗;均治疗6月,观察患者治疗前后肺功能指标包括用力肺活量(Forced Vital Capacity, FVC)、FVC/占预计值的百分比(FVC%)及第1秒用力呼出容积(Forced Expiratory Volume in One Second, FEV1);圣乔治呼吸问卷积分,中医证候积分及中医证候疗效。结果:与治疗前相比,两组治疗后FVC、FVC%及FEV1均下降,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组间比较,治疗组FVC、FVC%、FEV1高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。与治疗前相比,治疗组治疗后呼吸症状、疾病影响、活动受限的单项积分及总积分均下降(P <0.05),而治疗组呼吸症状、疾病影响、活动受限的单项评分及总积分升高(P <0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组呼吸症状、疾病影响、活动受限的单项积分及总积分均显著下降(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后主要症状积分,次要症状积分及中医证候积分均下降(P <0.05),治疗后治疗组主要症状积分,次要症状积分及中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论:益气活血固本方可延缓肺功能下降,改善患者呼吸症状,增加活动耐力,提高生活质量,对特发性肺纤维化临床治疗有效。

1410例原发性三叉神经痛的病例系列分析

目的:收集就诊原发性三叉神经痛患者的病历资料,进行病例系列分析。方法:收集2012年5月1日-2021年4月30日就诊于我院诊断为原发性三叉神经痛患者的病历信息资料,分析患者的基本情况、现病史情况、既往史情况并进行数据分析。结果:共收集分析1410例患者的病历信息。显示:女性患者(66.24%)占比明显多于男性患者(33.76%),60~69岁女性患者患病人数占比最多(21.13%)。右侧发病患者占比(54.75%)明显较高。第Ⅱ支病变(40.32%)占比稍高于第Ⅲ支(38.12%),72.66%的患者疼痛表现在多个部位。绝大多数患者为多种疼痛性质共同伴随(占比92.50%)。疼痛发作频率中每日发作10次以下的患者人数占比最多(48.58%)。中度疼痛程度患者人数占比最多(61.70%)。疼痛诱发因素中饮食不节最常见(占比59.57%)。患者合并全身系统性疾病中最常见的是高血压病(占比20.07%)。63.97%的患者既往有口服药物治疗史,其中口服卡马西平等抗癫痫类药物占比最多(56.38%),口服药物不良反应中最常见的是头晕(占比32.06%)。9.79%的患者既往有外科手术治疗史。结论:分析总结原发性三叉神经痛的发病特征,为临床快速准确诊断、及时有效治疗及后期疗效评价提供依据。