护理干预对颌面部恶性肿瘤患者心理问题的影响

目的调查颌面部肿瘤患者常见的心理问题,探讨护理干预措施对颌面部肿瘤患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法将68例颌面部肿瘤患者(均伴有不同程度的焦虑和抑郁症状)随机分为干预组和对照组,每组34例。对照组给予常规护理,干预组在进行常规护理的同时进行护理心理干预。干预前后均采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行测评分析。结果干预组患者焦虑、抑郁分值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。个体化的护理干预可有效改善颌面部恶性肿瘤患者负性心理反应。结论积极的护理干预措施对于减轻和消除颌面部恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁心绪具有一定的临床意义,并可能对减少颌面部恶性肿瘤患者焦虑、抑郁的发病也有某种积极作用,故而提倡对颌面部恶性肿瘤患者及时开展有效、必要的心理护理干预措施。

水汽枪与传统冲洗在张口受限患者清洁度的对比性研究

目的:对比研究高压水汽枪与吊桶传统冲洗在张口受限患者中的口腔清洁度与舒适度的差异。方法:对100例张口受限患者使用高压水汽枪与吊桶冲洗进行分组治疗,治疗分组采用随机、单盲法的进行对照试验。结果:汽水枪冲洗对于整个口腔清洁度、舒适度效果优于吊桶冲洗(P<0.05)。结论:高压水汽枪冲洗提高口腔清洁度、舒适度显著,今后应推广指导这一方法的实施。

糖尿病伴严重口腔颌面部间隙感染的护理干预

随着人们生活水平的提高及人口老龄化等原因,糖尿病发病率有所增加。糖尿病患者因高血糖可导致许多并发症。临床实践表明：糖尿病与严重口腔颌面部间隙感染的发展密切相关,往往病情重。常规药物与手术治疗虽然可使大多数感染得以治愈[1],但是对于患者的疼痛控制与抑郁影响效果不佳。随着医学模式的转变及整体护理的开展,护理多种手段的干预引起广泛关注,并逐步应用于临床实践中。

家庭暴力致口腔颌面部外伤的护理

家庭暴力是指家庭内部出现的家庭成员间一方对另一方实施的暴力行为，包括身体伤害、精神摧残和性暴力。我科自1998-2005年共收治因家庭暴力致口腔颌面部外伤患者50例。本文借以通过分析家庭暴力的原因和类型，对其所致口腔颌面部外伤的护理作一初步探讨，并呼吁社会对家庭暴力受害患者的关注。

维吾尔族护士学生口腔保健状况的调查

目的了解维吾尔族护士学生(以下简称护生)口腔保健状况,为制订促进维吾尔族护生的口腔健康及口腔保健措施提供理论依据。方法采用自行设计调查问卷,对128名维吾尔族护生的口腔健康及口腔保健状况进行调查。结果每天刷牙2次及以上的护生占80.5%,28.2%护生每次刷牙3min以上,2.6%护生刷牙时口腔内各部位均清洁到位,21.8%护生能定期进行口腔检查,78.1%护生曾经有过或经常出现牙齿疼痛,而仅有3.0%护生及时就医。结论维吾尔族护生口腔保健行为并不十分理想。需加强维吾尔族护生口腔保健知识的健康教育,使其掌握自我口腔保健的方法和技能,建立良好的口腔健康行为方式,从而提高护生口腔卫生保健水平。

突发性口腔颌面部群体伤抢救与护理组织管理

目的探讨突发性口腔颌面部群体伤的抢救与管理方法。方法成立医疗护理急救小组,启动应急预案,合理安排人力对大批伤员实施紧急救治。结果抢救成功率、临床治愈率达100.00%,无护理并发症发生。结论规范化、科学的护理管理是颌面部群体伤抢救成功的关键,合理配置人力资源也是成功救治的重要环节。

40例口腔颌面部恶性肿瘤颞浅动脉灌注化疗护理体会

当前肿瘤已成为威胁人类健康与生存的常见病,但目前治疗方面仍存在着许多难以攻克的问题。只能采用综合疗法,对于口腔颌面部的恶性肿瘤,国内外不少学者主张颞浅动脉插管灌注化疗,其优点具有局部化疗药物集中,直接作用于肿瘤,能获得较好短期效果,我院将晚期不宜手术或术前化疗40例病人用高悬吊瓶法颞浅动脉灌注化疗取得了较满意效果。现将护理观察体会介绍如下。

腮腺深叶巨大良恶性肿瘤术后并发症护理

资料与方法 腮腺深叶巨大良恶性肿瘤,手术切后,往往引起一系列并发症,由于我们实施有效护理减轻和避免对患者带来的痛苦,取得较好效果,现报告如下.

口腔颌面外科自体组织移植术的健康教育

近年来随着显微外科技术的发展,自体组织移植在口腔颌面部肿瘤及外伤后缺损的修复中起着重要作用,皮瓣成功与否直接关系着患者生存质量,我科近十年来共行游离组织瓣35例,总体成活率94.2%,这与精湛的显微外科技术密不可分,然而护士的健康教育对患者的康复有着至关重要的作用.

口腔颌面部骨折后患者的心理调查及对策

目的:探讨口腔颌面部骨折患者的心理问题及对策。方法:通过对250例口腔颌面部骨折患者的心理问题的调查,实施相应的对策。结果:在情绪稳定性(E)方面,病例组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针对患者的心理问题,采取相应的对策取得满意效果。

126例口腔颌面部间隙感染患者治疗效果相关影响因素分析

目的:分析影响口腔颌面部间隙感染治疗效果的相关因素。方法:收集新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科2015—2017年间接受住院治疗的126例口腔颌面部间隙感染患者的一般临床指标(体重指数、发病到入院天数、间隙累及的数量等)、实验室检查指标(白细胞数目、中性粒细胞数目、白介素6、C反应蛋白、降钙素、血糖、血脂及白蛋白等)。采用SPSS20.0软件包对影响因素进行Pearson相关分析,多重线性回归方法分析影响患者住院天数的相关因素。结果:相关性分析发现,患者住院天数与年龄、白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞比、C反应蛋白、体重指数(BMI)、甘油三酯、高密度脂蛋白、间隙累及数量显著相关(P<0.05);多重线性回归分析发现4个自变量回归系数具有统计学意义(P<0.05),分别是感染间隙数目、发病至入院天数、甘油三酯、中性粒细胞。结论:口腔颌面部间隙感染患者住院天数与感染累及间隙数量、甘油三酯、炎症细胞及因子量呈正相关变化趋势,与高密度脂蛋白呈负相关变化趋势。此外,感染间隙数量、发病至入院天数、甘油三酯、中性粒细胞对口腔颌面部间隙感染的治疗结果有显著影响。

114例口腔颌面部间隙感染患者临床及病原学特征分析

目的研究口腔颌面部间隙感染的临床特征及病原学特点。方法选取114例口腔颌面间隙感染患者,回顾性分析其临床特征及病原学资料。结果颌面间隙感染多发于夏季;累计378个颌面间隙感染中下颌下间隙有88个(23.28%),咬肌间隙50个(13.23%);72例患者培养出病原菌,共培养78株细菌,其中革兰阳性菌星座链球菌24例(30.77%)、咽峡炎链球菌14例(17.96%),革兰阴性菌克雷伯菌8例(10.25%);年龄、季节、病因、糖尿病病史及感染间隙数目均影响患者住院时间(均P<0.05);患者临床特征对住院时间的影响程度顺序依次为间隙累及数目、糖尿病病史和年龄。结论颌面间隙感染具有季节性特点,好发于面上间隙,多由革兰阳性菌引起,其治疗效果主要受感染间隙数目、糖尿病病史和年龄的影响。

软骨上清液与转化生长因子诱导滑膜间充质干细胞向软骨细胞分化的对比研究

目的:对比使用软骨上清液和转化生长因子两种方法诱导滑膜间充质干细胞向软骨细胞分化。方法:分别采用消化法获取SD大鼠滑膜间充质干细胞和软骨细胞。体外扩增。实验组一:通过软骨细胞上清液诱导滑膜间充质干细胞向软骨方向分化。实验组二:通过软骨诱导液(TGF-β1,ITS+Premix,2-磷酸抗坏血酸等)诱导滑膜间充质干细胞向软骨方向分化。培养21d后通过形态学、免疫组织化学法检测其生物学特性,RT-PCR检测诱导后产物Ⅱ型胶原RNA含量。结果:2种诱导方法均能诱导滑膜间充质干细胞成软骨细胞方向分化。在形态学可见2组诱导后产物成软骨样结构,呈乳白色,质地韧。免疫组织化学鉴定基质能被Ⅱ型胶原染色,细胞染色呈现棕黄色。RT-PCR结果显示诱导后的微团表达软骨特异性基因Ⅱ型胶原和蛋白聚糖。结论:两组实验组均能诱导滑膜间充质干细胞向软骨方向分化。对比两种实验方法,使用上清液诱导滑膜间充质干细胞向软骨方向分化能力更强。

无牙颌对兔颞下颌关节影响的扫描电镜观察

目的了解牙列缺失后颞下颌关节表面超微结构的变化。方法8只新西兰白兔等量分为四组,一组为对照组,其余三组为实验组,将实验组动物的全口牙拔除,分别于术后1周、16周和26周完整取出双侧颞下颌关节,对其关节盘和髁状突分别用扫描电镜进行观察并与对照组比较。结果牙列缺失后关节盘及髁状突表面均出现明显的退行性改变,其中16周组表现最为突出,主要有凝胶样物质掀起、剥脱,胶原纤维暴露,排列紊乱,关节盘和髁突表面粗糙并出现微小裂孔。26周组关节盘和髁状突表面损伤表现明显减轻。结论牙列缺失可以引起颞下颌关节表面出现退性行改变。

无牙颌对兔颞下颌关节影响的组织病理学观察

目的:探讨在无牙颌状态下颞下颌关节的组织学改变。方法:将14只健康成年新西兰白兔等量分为7组,其中1组为对照组,其余6组为实验组。实验组动物在全麻下一次性拔除全口牙齿,使其成为无牙颌状态,分别于术后1、2、4、8、16周和26周将实验动物麻醉过量致死后,将双侧颞下颌关节完整取出,进行组织学观察。结果:实验组动物的髁状突纤维层疏松、玻璃样变性,纤维间的间隙增宽,表面粗糙;增殖层、肥大层和钙化软骨层均变薄或消失;骨髓腔内有灶性出血及显微骨折现象;关节盘纤维间间隙增宽,表面有断裂现象,关节盘软骨细胞灶性增多或聚集;关节盘与髁状突发生粘连。结论:牙列缺失后颞下颌关节发生退行性改变,从而支持无牙颌与颞下颌关节紊乱病有关。

颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损的临床应用

目的:探讨颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损的临床效果。方法:2010年6月～2011年12月收治的8例口腔癌患者,其中舌癌5例,舌根癌1例,口咽癌1例,下颌牙龈癌1例,全部采用颏下岛状瓣修复根治术后缺损,皮瓣最小5.5cm×4cm,最大8cm×4cm。结果:8例患者中6例皮瓣成功,2例坏死。患者言语、吞咽功能均正常,颈部瘢痕隐蔽,活动正常,外形满意。结论:颏下岛状瓣制备简单,成活率高,适合同期修复舌癌口咽癌及舌根癌术后缺损。

外科护理实习生带教问题的分析及对策

目的查找各民族本科、专科护生在外科实习带教期间所存在的问题，并根据存在的问题，提出建设性意见和建议，以期达到提升外科师资带教能力的目的。方法采用自行设计问卷，对2013年7月-2014年4月来外科实习的130名护生进行调查。结果本科、专科护生对我院护理带教质量予以认可，本科护生对临床带教的满意度低于专科护生（P〈0．05），其中满意度较低的条目主要为实习轮转安排、临床带教老师科研知识局限、对护理职业的热爱。结论通过制定目标教学实习大纲，加强临床护理师资力量的再培养，严格带教监督制度等举措的落实，使外科护理临床带教质量不断提高，为持续为临床输送优质护理后备力量打下夯实基础。

应用护理程序对颌间结扎患者进行护理

颌面上、下颌骨突出于人体表面，各种原因均可遭受创伤，随着交通运输业的发达，下颌骨骨折的发生率有明显提高，下颌骨占据面下1／3及侧面中的一部分，面积大、位置突出，骨折发生率高。骨折造成骨折端移位，咬颌关系错乱，行颌间结扎术后可以恢复咬颌关系，最大限度的使骨折端解剖复位。