清瘿解毒方联合针刺治疗亚急性甲状腺炎引发疼痛的临床观察

目的观察清瘿解毒方联合针刺治疗亚急性甲状腺炎引发疼痛的临床疗效。方法选择亚急性甲状腺炎疼痛患者84例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各42例,对照组给予抗炎止痛常规治疗及针刺治疗,观察组在对照组基础上给予清瘿解毒方口服。观察两组治疗前后临床疗效、中医证候评分、血清疼痛因子[血清P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)、强啡肽(DYN)]水平、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、疼痛评分[视觉模拟疼痛评分(VAS),数字疼痛强度量表(NRS)]及安全性评价。结果治疗后观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.19%(P<0.05);两组中医证候评分、SP、β-EP、DYN水平及VAS、NRS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组TSH水平显著高于治疗前,FT3、FT4水平显著低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组治疗过程未出现不良事件。结论清瘿解毒方联合针刺治疗亚急性甲状腺炎引发疼痛临床疗效显著。

自体浓缩生长因子凝胶联合木丹颗粒治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的 探讨自体浓缩生长因子凝胶联合木丹颗粒治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 选取2017年3月—2019年6月期间在岳阳市中医医院进行治疗的糖尿病足患者116例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各58例。两组患者均予基础常规治疗,对照组加用木丹颗粒口服,观察组在对照组的基础上加用自体浓缩生长因子凝胶。治疗8周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后视觉模拟评分法(Visual analogue scoring, VAS)评分、间歇性跛行评分、下肢皮温和踝肱指数(Ankle-brachial index, ABI)等指标;检测两组患者治疗前后血浆C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)的表达水平。结果 治疗后观察组总有效率94.82%(55/58)明显高于对照组77.59%(45/58),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分和间歇性跛行评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者VAS评分和间歇性跛行评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者皮温和ABI较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者皮温和ABI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CRP、IL-1β表达水平较治疗前降低,IL-10表达水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CRP和IL-1β表达水平低于对照组,IL-10表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.152,P=0.697)。结论 自体浓缩生长因子凝胶联合木丹颗粒治疗糖尿病足溃疡确有良好疗效,值得临床推广应用。

疽愈方促进糖尿病足修复期创面愈合的临床观察

目的评价疽愈方促进糖尿病足修复期创面愈合的临床疗效。方法选择2015年2月—2016年11月空军总医院收治的糖尿病足修复期患者57例,按治疗方法分为治疗组29例和对照组28例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予疽愈方。观察治疗60 d后两组创面疗效指标、血糖控制指标改善情况,评价临床疗效。结果两组治疗后创面疗效指标和血糖控制指标均较治疗前改善,且治疗组创面疗效指标改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组创面疗效和中医症候积分疗效均优于对照组(P<0.05)。结论西医常规治疗基础上给予中药疽愈方可改善糖尿病足修复期创面情况,促进创面组织生长并改善临床症状,提高临床疗效。

论阳郁寒凝型痤疮的治疗

本文通过临床实践及中西医相关理论文献研究,针对阳郁寒凝型痤疮上热下寒、寒热错杂的发病特点,提出了本病的病机系肝气不舒致阳气遏郁于上、郁久化火而发为上热之征象,脾肾阳虚、温煦失司、推动无力、寒凝血瘀于下而发为下寒之征象,提出了以行气解郁、温阳活血法治疗本病的学术观点。

马建伟治疗乳腺癌经验

总结马建伟教授治疗乳腺癌的经验。马教授对乳腺癌病因病机的认识为七情内伤,肝气郁结,正气不足,脾气亏虚,致使冲任失调,血瘀痰浊凝结于乳络,遂成乳岩。在临床治疗中重视从肝脾论治,以益气扶正、疏肝健脾治其本,清热解毒、散结止痛治其标,标本兼顾,随证辨治,疗效确切。