中药坐浴熏洗联合手术治疗肛瘘的临床观察

目的:探讨黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术对肛瘘患者术后疼痛及肛门功能的影响。方法:采用随机数字表法将2020年2月至2023年1月收治的肛瘘患者102例分为对照组和观察组,每组51例。两组均行低位切开高位挂线术治疗,对照组术后予以高锰酸钾坐浴治疗,观察组采用黄柏苦参汤坐浴熏洗治疗,两组均连续治疗2周。对比两组临床疗效、创面恢复情况、肛门功能、血清学指标及创面愈合情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后创面渗出、肉芽形态、组织水肿、创面疼痛评分及直肠静息压、肛管静息压均低于对照组,肛管最长收缩时间长于对照组,肛管最大收缩压及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,创面最大纵径和横径小于对照组(P<0.05)。结论:肛瘘患者低位切开高位挂线术后辅以黄柏苦参汤坐浴熏洗可促进创面愈合,减轻创面疼痛,改善其肛门功能,利于术后康复。

血府逐瘀汤加减辅助经皮腔内血管成形术及支架植入术对下肢动脉硬化闭塞症的疗效

目的探究血府逐瘀汤加减辅助经皮腔内血管成形术及支架植入术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的效果。方法选取镇平县第二人民医院2018年7月至2019年7月收治的108例下肢动脉硬化闭塞症患者,将其中接受经皮腔内血管成形术及血管支架植入术的53例患者纳入对照组,另55例在经皮腔内血管成形术及血管支架植入术基础上接受血府逐瘀汤加减辅助治疗的患者纳入观察组。比较两组治疗效果、术前及术后3个月踝肱指数、临床症状积分、凝血功能、术后并发症及不良反应。结果观察组临床痊愈率(63.64%)高于对照组(43.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组踝肱指数、肢体麻木、间歇性跛行、静息痛症状评分均有所改善,且观察组踝肱指数高于对照组,肢体麻木、间歇性跛行、静息痛症状评分低于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组纤维蛋白原(Fib)水平低于对照组(P<0.05),两组活化的部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率(1.82%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减辅助经皮腔内血管成形术及血管支架植入术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者效果较好,可有效改善临床症状、凝血功能,预防术后血管再狭窄。

足三里穴位埋线+FTS理念在超低位直肠癌患者术后的应用观察

目的分析足三里穴位埋线+快速康复外科(FTS)理念在超低位直肠癌患者术后的应用效果.方法选取2017年7月~2019年9月我院收治的超低位直肠癌患者67例,将2017年7月~2018年5月收治的32例患者作为对照组,接受FTS理念护理干预;将2018年6月~2019年9月收治的35例患者作为观察组,接受足三里穴位埋线+FTS理念护理干预,比较两组术后2d疼痛情况[视觉模拟量表(VAS)]、术后首次排气时间、首次排便时间.结果术后2d,观察组VAS评分较对照组低(P<0.05);与对照组相比,观察组术后首次排气、排便时间较短(P<0.05).结论超低位直肠癌患者接受足三里穴位埋线+FTS理念护理干预,能有效减轻疼痛,缩短术后首次排气、排便时间.