颅内血肿微创清除术治疗脑出血24例临床分析

目的探讨颅内血肿微创清除术对高血压性脑出血的临床疗效、手术时机选择和基层医院开展的可行性。方法开展的微创治疗脑出血24例为微创组,内科治疗的脑出血26例为对照组,分析两组疗效。结果有效率微创组87.5%,对照组为50%(P<0.01)。两组病死率分别为4.2%和19.2%(P<0.01)。存活患者的生存质量对比,微创组也明显优于对照组。本组发病后选择手术时间平均为24.2小时。结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血其疗效明显,手术时机选择1～3天为宜,适合基层医院开展。

266例上消化道出血病因及临床分析

目的:研究近2年来某医院收治的上消化道出血患者的病因及临床特点。方法:对266例上消化道出血病人的临床资料进行回顾性调查分析。结果:大于60岁的老年患者多见;半数以上患者仅有黑便,而没有呕血;上消化道出血前四位原因:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌。结论:上消化道出血病因以消化性溃疡及急性胃黏膜病变最为常见,老年患者是上消化道出血的高危人群。

老年消化性溃疡513例临床与内镜分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点及内镜下病变特点。方法总结该院513例经胃镜确诊的老年消化性溃疡患者的主要临床症状及胃镜检查结果的特点,并与同一时期的中青年消化性溃疡患者的临床症状及胃镜特点比较。结果与中青年组比较,老年组上腹部反酸、恶心、呕吐、腹胀、呕血、黑便以及无症状发生率高;胃溃疡,尤其胃体溃疡发生率高;伴发疾病发生率高;幽门螺杆菌检测阳性率低。差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论老年消化性溃疡临床症状不典型,胃溃疡发病率高,伴发疾病多,幽门螺杆菌阳性率低。

内镜下黏膜切除术与高频电切术治疗结肠息肉的疗效比较

为分析高频电切术与内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉的效果评价,将108例结肠息肉患者随机分为A、B 2组,每组54例。A组患者采用内镜下黏膜切除术治疗,B组患者采用内镜下高频电切术治疗,比较2组患者的疗效、围手术相关指标、生活质量评分及术后并发症发生率情况。结果显示,A组患者有效率高于B组(P <0.05),A组患者手术时间、术后禁食时间、住院时间均短于B组(P <0.05),术中出血量少于B组(P <0.05);A组患者生活质量评分高于B组(P <0.05);A组患者术后并发症发生率低于B组(P <0.05)。结果表明,内镜下黏膜切除术可作为治疗结肠息肉的首选术式,具有一定的借鉴价值。